Křečové žíly se nejčastěji objevují u mladých mužů. Lékaři se domnívají, že asi 15 procent mužů má varikokélu, ale je také známo, že mezi těmi, kteří mají problémy s plodností, toto procento stoupá na 30-40 procent. Jaké jsou příčiny varikokély a jak se léčí?

Obsah:

  1. Křečové žíly: co to je?
  2. Varikokéla: příznaky
  3. Křečové žíly: diagnóza
  4. Varikokéla: léčba

Křečové žíly semenného provazce- skutečnost, že vznikají hlavně kvůli anatomii

- Levá jaderná žíla je v průměru dlouhá 42 cm a je jednou z nejdelších cév v lidském těle - říká prof. Barbara Darewicz, uroložka-sexuoložka z Lékařské univerzity v Bialystoku.

- Průtok krve je navíc omezen tím, že vstupuje do renální žíly v pravém úhlu. Pokud jsou v něm tedy chlopně nedostatečné nebo muž trpí jejich vrozeným nedostatkem, dochází poměrně snadno k oběhovým problémům. Jsou zvýhodňováni mj intenzivní, pravidelné cvičení nebo například sedavý způsob života - říká.

Krev se začíná hromadit v cévách a vyvíjí nadměrný tlak na jejich stěny, což vede k dilataci žil. Je to dáno anatomií, že tento problém postihuje naprostou většinu levé strany šourku. Když se křečové žíly objeví na opačné straně, měli byste hledat jinou příčinu, která je způsobila (např. nádory v břišní dutině) - dodává.

Křečové žíly: co to je?

Křečové žíly semenného provazce je rozšiřování, kroucení a prodlužování žilních cév sbírajících krev z varlete a tvořících tzv. šourek. bičíkový plexus. Tento plexus je součástí semenného provazce v jeho šourkové části nad varletem. Křečové žíly lze v této oblasti snadno nahmatat v podobě měkkých, hrudkovitých struktur různých velikostí. Jsou spojeny s přijetím vertikálního držení těla na dvou nohách lidmi, což nás vystavilo problému žilní stáze.

Existují tři fáze varikokély:

  • 1. stupeň- malý, zpočátku stěží postřehnutelný, odhaluje se ve stoje, zvláště při stahování břišních svalů;
  • IIstupeň- větší, i když není jasně viditelný, lze rozpoznat dotykem a pokus o napnutí svalů způsobí jejich další zvětšení;
  • 3. stupeň- velké křečové žíly, viditelné pouhým okem, zkreslující obrys šourku
Důležitá je teplota

Při omezení průtoku krve jsou okolní buňky hypoxické a vystavené zvýšenému množství škodlivých látek (katecholaminů, kortizolu a reninu) na jádře . Zvyšuje se i jejich teplota. To je velmi špatné, protože pro správný vývoj spermií by teplota v šourku měla být o 2-3 stupně nižší než v dutině břišní.

Pokud máte varikokélu, tento teplotní rozdíl se výrazně snižuje - někdy je to jen 0,1 stupně. Navíc, ačkoli jsou křečové žíly většinou jednostranné, teplota stoupá v obou varlatech. Účinek - snížení celkového počtu spermií v spermatu a zvýšení procenta abnormálních spermií. Takže vážné problémy s plodností. Proto je tak důležité navštívit urologa ve správný čas.

Varikokéla: příznaky

- Problém je v tom, že křečové žíly obvykle nezpůsobují žádné větší potíže. Velmi často jsou diagnostikovány, až když pár chce mít dítě, a nemůže, zdůrazňuje prof. Darewicz.

- Někdy se do ordinace hlásí i muži, protože náhodou ucítili ztluštění v šourku nad varletem. Proto se vyplatí čas od času provést test samovyšetření (i při sprchování nebo koupání), abyste nepřehlédli rušivé signály. Jak se vaše onemocnění zhoršuje, začnete pociťovat nepohodlí, tíhu nebo tupou bolest v šourku a/nebo tříslech, která se zhoršuje při dlouhodobém stání nebo s erekcí. To je jasný signál, že je nejvyšší čas navštívit urologa.

Křečové žíly: diagnóza

Lékař na první pohled uvidí pokročilé stadium změn na cévách. Poté vás fyzicky vyšetří, což znamená, že jednoduše pomocí prstů zkontroluje stav varlat a rozšířených žil před a během Valsalvova testu (stahování břišních svalů).

Pro potvrzení diagnózy objedná ultrazvukové vyšetření (USG) s vizualizací retrográdního průtoku krve. - Je velmi důležité testovat sperma dvakrát, protože to usnadňuje výběr léčby a pomáhá při hodnocení jejích účinků - dodává Prof. Darewicz.

- Někdy, když je kvalita spermií velmi špatná, doporučujeme pacientovi uložit je do spermobanky. Pokud křečové žíly nejsou příčinou bolesti, žádáme pacienta pouze o pozorování, zda se nezvětšují. Když však vstoupí do hryBolestivé potíže, touha mít děti nebo změny jsou velmi pokročilé, je nutná chirurgická léčba. U dospívajících je indikací k výkonu inhibice zvětšení objemu varlete na straně křečových žil

Varikokéla: léčba

Jedinou účinnou metodou, jak se zbavit varikokély, je operace. Lze ji provádět v lokální anestezii i v anestezii tradičními a laparoskopickými metodami. Chirurg najde zvětšené cévy a následně je podváže. Obvykle to trvá asi 30 minut a v nemocnici strávíte průměrně den až dva dny.

Bolest velmi účinně snižují tablety a ledové obklady. V průměru po dvou týdnech se člověk vrátí do plné kondice, včetně sexuálního života. Komplikace jsou velmi vzácné. Relapsy mohou nastat, pokud nebyly uzavřeny všechny cévy – to se obvykle stává, když byly léze velmi velké.

Křečové žíly: léčebné účinky

Podvázání křečových žil zlepšuje kvalitu, pohyblivost a zvyšuje celkový počet spermií o 40-60 procent. pacientů. Na první zlepšení patrné ve výsledcích testu musíte počkat 80 dní, protože tak dlouho se tvoří spermie. Na plné účinky si počkáte asi rok. I když se počet spermií nezvyšuje, jejich lepší kvalita zvyšuje šance například na úspěch metod umělého oplodnění.

Kategorie:

Mužské nemoci