Torze varlat je vážný stav, který může vést ke ztrátě varlat. Pokud tedy máte podezření na torzi varlete, měli byste co nejdříve zajít na pohotovost. Jaké jsou příčiny a příznaky torze varlat? Jaká je léčba? Jaké jsou komplikace?
Torze varleteje ve skutečnosti ostré zkroucení semenného provazce (věc, která zavěšuje varle v šourku) s rotací varlete kolem své osy. Semenný provazec se skládá z: vas deferens, které jdou z varlete do dutiny břišní, krevních a lymfatických cév, nervů a svalových vláken. Pokud jsou semenný provazec a varle zkroucené, dochází k jejich ischemii a následně nekróze. Pokud není správná léčba provedena včas, torze varlete může vést ke ztrátě varlete.
Torze varlat – příčiny
Příčiny torze varlete jsou nejčastěji nadměrná délka semenného provazce a nadměrná pohyblivost varlete. Rychlý pohyb je nejčastějším faktorem vedoucím k torzi varlete. Torze varlat se často vyskytuje při sportu.
Torze varlat je nejčastější u chlapců ve věku 10 až 18 let.
Nádor varlat, cysta nadvarlat a poranění varlat jsou také rizikové faktory.
Torze varlat nejčastěji postihuje dospívající chlapce, ačkoli se může vyskytnout i u mužů. Jsou také známy případytorze varlat u novorozence .
Torze varlat - příznaky
- jednostranná, náhlá, velmi silná bolest ve varlatech, která může vyzařovat do třísel a podbřišku. Je charakteristické, že se zesílí, když se varle zvedne. Bolesti nejčastěji předchází cvičení, ale může se objevit i během spánku
- rychle rostoucí otok šourku
- zarudnutí šourku
- nevolnost a zvracení
- horečka
Torze varlete tvoří takzvanýakutní syndrom šourku , soubor příznaků, jako je silná, často prudká bolest a otok šourku nebo jeho součástí. Jeho příčinou - kromě torze varlete - může být mj. torze varlete nebo nadvarlete, epididymitida a zánět varlat, sevření kýly nebo poranění varlat
Důležité
Torze varlat a plodnost
Ztráta jednoho varlete neohrožuje plodnost, ale mnohomuži, jeho amputace je považována za zmenšení mužnosti. Stojí za to vědět, že vždy se můžete rozhodnout pro implantaci teflonové protézy varlete.
Torze varlete - diagnostika
Pokud existuje podezření na torzi varlat, provádí se ultrazvuk a Dopplerův ultrazvuk varlat
Torze varlat - léčba
V případě torze varlete by měla být co nejdříve provedena operace k odšroubování semenného provazce a varlete. Poté se pomocí speciálních stehů připevní varle ke stěně šourku. Kvůli riziku torze druhého varlete se také profylakticky připojuje k šourku
Šance na záchranu zkrouceného varlete závisí na délce trvání jeho ischemie.
Torze varlete vede k přerušení krevního oběhu, což může mít za následek ischemii ( infarkt )varlea jeho nekróza. Pak může být nutnéamputace varlat . Nejdůležitější roli tedy hraje doba, která uplyne od zkroucení varlete po poskytnutí pomoci. Operace provedená do 4-6 hodin od nástupu prvních příznaků dává šanci na zachování varlete