Zánět sítnice oka (a někdy také choroiditida) je onemocnění, jehož příznaky nemusí pacienty znepokojovat. V průběhu retinitidy oko nebolí a zevně zůstává nezměněno. Existují pouze poruchy vidění. Pokud je pacient ignoruje, zánět v sítnici může vést k nevratným změnám oka a následně až k oslepnutí. Jaké jsou příčiny a příznaky retinitidy? Jaká je léčba?

Oční retinitidaje zánět vnitřní vrstvy stěny oční bulvy, který je nezbytný v procesu vidění. Oční retinitida se nejčastěji vyskytuje v průběhu různých onemocnění, která mohou být způsobena viry, bakteriemi, parazity nebo plísněmi. Ty mohou putovat krevním řečištěm do sítnice a přilehlé cévnatky a způsobit zánět.

Oční retinitida – příčiny

Nemoci v těle, které mohou způsobit retinitidu, zahrnují:

  • plané neštovice a pásový opar
  • tuberkulóza – někdy se tuberkulóza může rozšířit za plíce a postihnout oči
  • syfilis – toto pohlavně přenosné onemocnění může postihnout kteroukoli oční strukturu (včetně sítnice a cévnatky) a být jediným příznakem probíhajícího onemocnění. Oční příznaky v průběhu syfilis se mohou objevit kdykoli během jeho trvání
  • toxoplazmóza – choroidální retinitida je jedním ze tří příznaků (spolu s hydrocefalem a pozánětlivými intrakraniálními kalcifikacemi) vrozené toxoplazmózy (která se objevuje krátce po narození dítěte). Retinitida může být také jedním z příznaků infekce u dětí a dospělých
  • cytomegalovirus – CMV retinitida se může projevit jako vrozená infekce po intrauterinní infekci nebo po porodu. Jde však o vzácnou příčinu retinitidy u novorozenců. U dospělých vyvolává cytomegalovirus zánět sítnice nejčastěji u osob s oslabenou imunitou (včetně pacientů po transplantaci orgánů, léčených imunosupresivy nebo kortikosteroidy, s některými neoplastickými onemocněními, pacientů s AIDS, osob po dlouhodobém užívání antibiotik)
  • herpes (viru 1. typu, tzv. labiální herpes) - herpetický zánětsítnice se nejčastěji vyskytuje u lidí s oslabenou imunitou
  • kandidóza - mykóza retinitida a choroiditida postihuje také lidi s oslabeným imunitním systémem
  • pneumocystosis - pneumocystis pneumonie (PCP) je jedním z mnoha infekčních respiračních onemocnění u lidí infikovaných HIV (ačkoli může postihnout i jiné imunokompromitované osoby), způsobené patogenemPneumocystis jiroveci , klasifikován jako houba. Může také vést k retinitidě
  • kryptokokóza - patří mezi systémové mykózy a může způsobit retinitidu u lidí s oslabenou imunitou

Oční retinitida - příznaky

Příznaky retinitidy závisí na tom, kde zánět poškodil sítnici a cévnatku. Pokud zánět postihuje makulu (centrální část sítnice), objeví se následující:

Při retinitidě zůstává oko zevně nezměněno, nebolí. Příznaky retinitidy zahrnují různé typy zrakových poruch.

  • míst v zorném poli
  • záblesky v očích
  • poruchy barevného vidění
  • změnit tvar prohlížených položek

Pokud se však zánět objeví v okrajových částech očního pozadí, nemusíte zaznamenat žádné příznaky. Poté oftalmolog náhodně detekuje zánětlivé jizvy.

Kromě toho se mohou objevit příznaky typické pro onemocnění způsobující retinitidu.

Důležité

Retinitida může vést ke slepotě!

Zánět v sítnici ji postupně poškozuje. Pokud pacient nenavštíví lékaře, může se u něj objevit pozánětlivé zjizvení sítnice, které často nevratně poškodí zrak.

Oční retinitida – diagnóza

Diagnózu může stanovit oftalmolog po vyšetření očního pozadí a po provedení (pokud je to nutné) testů očních funkcí, jako je zraková ostrost, defekty zorného pole, adaptace, elektroretinografie atd.

Oční retinitida - léčba

Léčba je primárně kauzální a také obecná léčba zaměřená na boj se zánětem. Někdy se lék podává retrobulbární injekcí. Například léčba cytomegalovirové retinitidy zahrnuje použití antivirových léků obecně (ganciklovir a foscarnet). Váš lékař se také může rozhodnout aplikovat ganciklovir do sklivce.

Důležité

Retinitida – používání očních kapek je zbytečné

Použití očních kapek během retinitidy je zbytečné, protože lék se při podávání tímto způsobem nedostane do sítnice.

Kategorie:

Onemocnění očí a poruchy zraku