Lipáza je enzym produkovaný v trávicím traktu a je zodpovědný za trávení lipidů. Existují různé typy lipázy v závislosti na tom, kde se vyskytuje. Nejdůležitější funkcí v těle je však pankreatická lipáza. Jeho hladina se určuje při podezření na onemocnění slinivky břišní.
Obsah:
- Lipaza - typy
- Lipaza - studie
- Lipaza - zvýšená hladina
- Lipaza - snížená úroveň
- Lipaza - příjem
Lipázase vyrábí ve formě neaktivního proenzymu. Aktivuje se pouze v alkalickém prostředí. Jeho optimální účinek nastává při pH blízkém 8.
Lipázy hrají důležitou roli při katalýze hydrolýzy tuků na mastné kyseliny a glycerol na rozhraní voda-lipid a zpětné reakci v nevodném prostředí. Lipázy jsou termostabilní enzymy. Zdrojem tepelně odolných lipáz jsou především bakterie.
Lipaza - typy
- Lingvistická lipáza
Lingvistická lipáza je enzym vylučovaný slinnými žlázami. Díky ní se již v žaludku hydrolyzují některé tuky, například z mléka. Optimální pH pro jeho aktivitu je 2,2-6,0
- Žaludeční lipáza
Produkován a vylučován hlavními buňkami žaludku, působí při kyselém pH tak, že hydrolyzuje některé triglyceridy na volné mastné kyseliny a diglyceridy.
- Střevní lipáza
Nachází se ve střevní šťávě, podporuje činnost pankreatické lipázy.
- Pankreatická lipáza
Optimální účinek je při pH blízkém 8,0. Hydrolyzuje téměř všechny potravinářské triacylglyceroly v polohách 1 a 3 glycerolu a uvolňuje mastné kyseliny a monoacylglyceroly. V přítomnosti žlučových solí je aktivita lipázy snížena, ale díky kollipáze lipáza plně obnovuje svou schopnost hydrolyzovat tuky ve stravě.
- Laktátová lipáza
Vyskytuje se v mateřském mléce, je stabilní mezi pH 3,5 a 9. Tato vlastnost mu umožňuje zůstat aktivní při průchodu kyselým prostředím žaludku. Předpokládá se, že lipáza vykazuje plnou trávicí aktivitu pouze v duodenu a za přítomnosti žlučových kyselin.
Lipaza - studie
Testování lipázy lze objednat u pacienta spříznaky bolesti břicha, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, horečka. Lékař nařídí vyšetření při podezření na onemocnění slinivky břišní nebo zhodnocení účinků léčby
Nemoci, při kterých se sleduje koncentrace lipázy:
- chronická pankreatitida, akutní pankreatitida (akutní pankreatitida má také obvykle zvýšené hladiny amylázy, ale hladiny lipázy stoupají pomaleji a zůstávají vysoké déle.
- cystická fibróza
- celiakia
- Crohnova choroba
Pacient hlásí na lačný žaludek odběr krve ze žíly horní končetiny
Výsledek testu lze nejčastěji získat následující den.
Odhaduje se, že norma pro lipázu nepřesahuje 150 U/l.
Při interpretaci výsledků je třeba vzít v úvahu referenční rozmezí dané laboratoří. Je však na lékaři, aby vyhodnotil výsledek testu.
Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují výsledek testu. Patří mezi ně:
- věk
- pohlaví
- studovaná populace
- testovací metoda
Lipaza - zvýšená hladina
Nejběžnější příčiny zvýšené aktivity sérové lipázy jsou:
- akutní pankreatitida
- akutní cholecystitida
- perforace vředu
- střevní obstrukce
- střevní infarkt
- akutní a chronické selhání ledvin (2-3násobný nárůst u 80 % pacientů)
- komplikace po transplantaci orgánu
- zneužívání alkoholu
- ketoacidóza
Lipaza - snížená úroveň
Nízká hladina lipázy v krvi může být příznakem:
- diabetes
- hypertenze
- vysoký cholesterol
- genetická hyperlipidémie
- Důležité: U novorozenců dochází ke snížení aktivity lipázy
Lipaza - příjem
Lipázy se typicky získávají z vyšších eukaryot a mikroorganismů, které zahrnují bakterie, houby, kvasinky a aktinomycety. Mikroorganismy, které produkují lipázu, se vyskytují v různých prostředích, včetně v závodech produkujících rostlinné oleje, mlékárnách, půdách kontaminovaných oleji.
Mikrobiální lipázy se získávají převážně submerzní fermentací. Faktory, které ovlivňují jeho produkci, jsou: koncentrace zdrojů uhlíku a dusíku, pH prostředí, teplota, koncentrace rozpuštěného kyslíku. Většina mikrobiálních lipáz je aktivních v alkalickém prostředí (7,0-9,0)
O autorovi
Natalie MłyńskéStudent medicíny na lékařské univerzitě v Lodži. Její největší vášní jelék. Miluje také sport, hlavně běh a tanec. Ke svým budoucím pacientům by se ráda chovala tak, aby je vnímala jako člověka, nejen jako nemoc.
Přečtěte si další články tohoto autora