Volný tyroxin neboli fT4 je jedním z hormonů štítné žlázy. Testování hladiny fT4 v krvi je důležitým parametrem pro posouzení funkce štítné žlázy. Jak se připravit na test fT4? Co znamená příliš nízká nebo příliš vysoká úroveň fT4?

Tyroxinový test -je test, jehož cílem je stanovit hladinu tyroxinu v krvi, a tím - posoudit funkci štítné žlázy. Většina cirkulujícího tyroxinu v krvi je vázána na specifické proteiny a pouze asi 1 procento. koluje ve formě volného hormonu, který ovlivňuje fungování těla. Proto se během testu hladina tzv.volného tyroxinu - fT4 .

Co jsou T4 a fT4?

Tyroxin (T4) je hormon produkovaný folikulárními buňkami štítné žlázy spolu s trijodtyroninem (T3). T4 se tvoří z aminokyseliny tyrosinu a jódu za účasti specializovaných enzymů

V krvi se tento hormon vyskytuje hlavně ve formě spojené s plazmatickými proteiny, např. globulinem. Zbytek hormonu je ve formě volného tyroxinu, zkráceně fT4 (z anglického slova „free“). V klinické praxi je nejčastější stanovení fT4, aby se předešlo chybám vyplývajícím ze změn koncentrace plazmatických bílkovin, které jsou ovlivněny např. těhotenstvím, některými léky

V periferních tkáních se fT4 přeměňuje na T3. Receptory pro hormony štítné žlázy se nacházejí prakticky v každé tkáni těla, biologický účinek hormonů štítné žlázy je tedy vícesměrný a ovlivňuje několik orgánů současně.

Hladina fT4 je přísně kontrolována hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH), který je vylučován hypofýzou.

Když hladiny fT4 klesnou, hladiny TSH stoupají, aby simulovaly jeho produkci štítnou žlázou. Na druhou stranu, když se hladina fT4 zvýší, hladina TSH se sníží a štítná žláza inhibuje produkci hormonu štítné žlázy.

Test fT4 - indikace

Indikací pro testování fT4 je podezření na hypotyreózu nebo hypertyreózu. Hormon fT4 je často testován spolu s fT3 a TSH. Test fT4 je také užitečný při sledování účinnosti léčby dysfunkce štítné žlázy.

test fT4 – co je test a jak se připravit?

K provedení testu fT4 je potřeba žilní krev z ohybu lokte. Krev se odebírá na tzv sraženina, tedy s aktivátoremurychlení procesu srážení krve. Test by měl být proveden nalačno, nejlépe mezi 6:30 a 9:00.

Test fT4 - laboratorní standardy

Laboratorní standardy pro fT4 budou záviset mimo jiné na na metodě používané v laboratoři. Pro stanovení metodou ECLIA je normální rozmezí pro dospělého člověka 9-22 pmol/l. Proto by měl být výsledek testu vždy porovnán se standardem uvedeným na výsledku.

Normální rozmezí pro fT4 také závisí na věku a trimestru těhotenství:

  • novorozenec 22–49 pmol / l
  • dítě 5 let 9–20 pmol / l
  • dítě 14 let 8-17 pmol / l
  • těhotná v prvním trimestru 9-26 pmol / l
  • těhotná ve druhém a třetím trimestru 6,5-21 pmol / l

test fT4 – co to znamená příliš vysoký nebo příliš nízký?

Vysoké hladiny fT4 mohou naznačovat primární nebo sekundární hypertyreózu. Nízké hladiny fT4 mohou naznačovat primární nebo sekundární hypotyreózu.

Diagnóza dysfunkce štítné žlázy by měla být navíc založena na hladinách TSH a testech fT3. Pokud jsou normální hladiny fT4 spojeny s nízkými nebo vysokými hladinami TSH, může to znamenat subklinickou (latentní) hypotyreózu nebo hypertyreózu.

  • Testování fT3 - standardy. Co znamená FT3 příliš nízká nebo příliš vysoká?
  • Rozšířený profil štítné žlázy – testy hodnotící funkci štítné žlázy
  • Výzkum štítné žlázy: Hledání pravdy o štítné žláze

Kategorie:

Výzkum