Alergie je abnormální reakce těla na určité faktory nebo látky. První příznaky alergie se mohou objevit již u kojenců, ale stává se, že se alergie objeví až po 30. nebo i 40. roce věku. Už každý čtvrtý Polák trpí alergií. Celosvětová pozorování ukazují, že počet alergiků se každých 10 let zdvojnásobí. Stále delší je také seznam alergenů, tedy látek, které nás mohou senzibilizovat. Proč se tohle děje? Jaké jsou příčiny alergií a jak se léčí?

Alergieje příliš horlivý imunitní systém. Je normální, že když se do těla dostanou například viry nebo bakterie, speciální krvinky (T lymfocyty) dají signál k produkci protilátek, které mají zneškodnit patogenní mikroorganismy. Ualergiktento mechanismus je rozbitý. Imunitní systém pozná nepřítele nejen ve virech a bakteriích, ale také ve zcela nevinných látkách, například ve vzduchu nebo v potravinách. Tyto látky se nazývají alergeny.

Alergie - mechanismus vzniku alergie

Když alergen, jako je pyl rostlin, poprvé vstoupí do těla někoho, kdo je náchylný k alergiím, v imunitním systému se vytvoří protilátky IgE. Porazí nepřítele, tedy pyl, a malé množství jich zůstane v krvi trvale. To pro případ, že by vetřelec znovu vstoupil do těla.

K povrchu budou připojeny žíly tzv eozinofily (nacházejí se v krevním séru) a mastocyty nebo mastocyty (nacházejí se v pojivové tkáni kůže a sliznic). Tyto buňky obsahují velké množství různých látek nazývaných mediátory, které jsou zodpovědné za nástup příznaků alergie.

Nejdůležitějším mediátorem způsobujícím alergickou reakci je histamin. Při prvním kontaktu s alergenem většinou nepociťujeme žádné příznaky: rýmu, vyrážku, slzení nebo dušnost. Když se ale do těla dostane podruhé větší množství alergenu, začne alergická reakce. Alergeny se navážou na protilátky IgE a začnou bojovat na povrchu žírných buněk a eozinofilů.

Během tohoto boje jsou narušeny buněčné membrány a vnikají látky s prozánětlivými vlastnostmi (histamin,leukotrieny). Alergická reakce způsobuje v těle zánět, a proto se alergie označuje jako zánětlivé onemocnění.

Reakce je doprovázena různými onemocněními, např. rýma, kýchání, slzení, kašel, potíže s dýcháním, otoky, vyrážka nebo erytém. Příznaky budou podobné při každé další expozici alergenu. Mohou být pouze více či méně intenzivní.

Alergie – příčiny

Jakýkoli faktor uznaný jako neznámý, nepřátelský vůči imunitnímu systému těla, může způsobit alergii.

Mohou to být látky přenášené vzduchem, jako je pyl, roztoči domácího prachu, peří, zvířecí chlupy, vlna, prach, spóry plísní. Důležitý je také dopad znečištění životního prostředí, zejména kouře a výfukových plynů.

Alergie způsobují také potraviny, nejčastěji slepičí vejce, kravské mléko, ořechy, zejména arašídy, ryby a korýši

Příčinou alergií mohou být i chemické látky. Mezi takové chemikálie mohou patřit dezinfekční prostředky jako např chloramin, formaldehyd, ethylenoxid, chlorhexin, se kterými přicházejí do styku zdravotníci pracující v chemickém průmyslu, zemědělství a rybářství

Kadeřníci, kosmetičky a výrobci kosmetiky zase mohou být alergičtí na persírany nebo hennu. Naproti tomu zdravotníci a laboratorní technici častěji trpí alergií na latex.

Alergie se může objevit i po užívání léků (alergie na léky). Nejběžnějšími alergenními léky jsou antibiotika (obvykle penicilin).

Proč jsou někteří z nás alergičtí a jiní ne? Není to zcela známo. S největší pravděpodobností za to může genetika. Tendence k alergiím může být zděděna od rodičů a dokonce i prarodičů.

Pokud je jeden z rodičů alergický, je riziko, že dítě bude alergické, 20-40 procent. Když jsou oba rodiče alergičtí, ale reagují alergicky na různé alergeny, riziko onemocnění dítěte se zvyšuje na 30–60 procent.

Pokud mají rodiče stejný typ alergického onemocnění (např. alergie na pyl trav), riziko alergie u dítěte je až 50-80 procent.

I když žádný z rodičů není alergický, nevylučuje to zcela alergii jejich dítěte. Odborníci říkají, že riziko je v tomto případě kolem 10 procent. Je to proto, že u dítěte může vždy existovat nějaká genetická mutace a za druhé jsme obecně náchylnější k alergiím.

Alergie - typy

  • inhalační alergie

Obvykle je to cítit na jaře. Nejčastějšími vzdušnými alergeny jsou kvetoucí pylrostliny: trávy, obiloviny, stromy. Ale pozor: inhalační alergie vás může trápit po celý rok. Vše ve vzduchu může senzibilizovat: spóry hub a plísní, roztoči, prachové částice, zvířecí chlupy a dokonce i hmyzí výkaly.

  • potravinová alergie

Vyskytuje se, když má tělo alergickou reakci na složku potravy. Můžete být alergičtí na mnoho potravin současně. Stojí za to vědět, že obvykle senzibilizují produkty, které se v dané zemi jedí nejvíce. Ale dokáže zcitlivět prakticky cokoliv. Nejoblíbenější alergeny jsou: bílkovina kravského mléka, vejce, obiloviny, telecí, hovězí maso, ryby, některá zelenina (rajčata, chřest, celer) a ovoce (jahody, jablka, třešně, ananas, kiwi, broskve), čokoláda, ořechy, mandle , sójové boby, med.

  • kontaktní alergie

Tento typ alergie prý senzibilizoval věci, se kterými přicházíte do styku. Nejčastěji je alergický na chrom, nikl, formaldehyd, textilní barviva, vonné oleje, aromata a parabeny (konzervanty) přidávané do kosmetiky a chemikálií. Prakticky všechny chemikálie, které přicházejí do styku s pokožkou, mohou způsobit alergie. V důsledku toho mohou být alergenní řasenka, prostředek na mytí nádobí, šperky, přezka na opasek a dokonce i obroučky brýlí.

Jaké jsou příznaky alergií?

Je těžké přesně říci, kdy máme podezření na alergii, protože průběh a příznaky onemocnění se mohou u každého člověka lišit. Navíc se například kožní příznaky nemusí objevit až po kontaktu kůže s alergenem – kopřivka může být i příznakem alergie na bílkovinu kravského mléka

Onemocnění se také může objevit jen periodicky – např. když si dítě hraje se sousedovým kotětem a je alergické na srst těchto zvířat, nebo neustále – např. když je alergické na všudypřítomné roztoče z domácího prachu.

Proto je velmi důležité, abychom své děti bedlivě sledovali a zachytili jakékoli neobvyklé reakce těla na nové potraviny ve stravě nebo kontakt se zvířaty nebo pyl rostlin během jejich květu.

Vdechování

Jídlo

Kontakt
Jak se alergeny dostávají do těla

Dýchacími cestami

Trávicím systémem

Skrz kůži
Obvykle alergický

Roztoči domácího prachu (ve skutečnosti jejich suchý, vzduchem přenášený trus), pyl, zvířecí chlupy a sekrety, spóry plísní

Mléčný proteinkráva, vejce, sója, telecí maso, hovězí maso, vepřové maso, vnitřnosti, ryby a mořské plody, citrusy, lepek - rostlinný protein obsažený v obilných zrnech (pšenice, žito, ječmen, oves), broskve, jahody, rajčata, chřest, obiloviny luštěniny, čokoláda , kakao, niva, ořechy, kyselina glutamová (používaná k dochucení jídel v čínských a vietnamských restauracích)

Prací prostředky, barviva obsažená v oblečení, kosmetice, kovy (zejména nikl), které se nacházejí např. ve špercích, přezkách na opasky nebo v hodinkách
Běžné příznaky

Intenzivní epizody kýchání, rýma, ucpaný a svědící nos, škrábání v krku, suchý záchvatovitý kašel, dušnost, tmavé kruhy pod očima, zánět spojivek, časté dlouhotrvající a léčbě rezistentní infekce dýchacích cest, někdy - vyrážka

Zvracení, bolesti břicha, průjem nebo zácpa, svědivá vyrážka (méně často na celém těle, častěji na ušních boltcích, loktech a kolenou), rýma, chrapot, chronický kašel, laryngeální edém, zánět středního ucha, někdy dušnost

Suchá, šupinatá kůže, svědivá vyrážka obvykle v kontaktu s alergenem. Tyto příznaky mohou být také doprovázeny příznaky typickými pro inhalaci (např. rýma, kašel, zánět spojivek) nebo potravinovou alergii (např. zvracení, průjem)

Alergie u dětí a dospělých

První příznaky alergie se mohou objevit v jakémkoli věku, včetně dospělých. Nejčastěji se však alergie objevuje u malých dětí. U kojenců jde většinou o alergickou reakci na některé složky kravského mléka nebo na prací prostředky, ve kterých se perou plenky, prádlo a povlečení. Inhalační alergie se obvykle projeví kolem 2-3 let věku.

Bohužel se často stává, že se alergie zaměňuje s infekcí horních cest dýchacích a je „léčena“ antibiotiky. Pokud je tedy vaše dítě neustále nachlazené a přechází z jedné infekce na druhou, stojí za to zkontrolovat, zda se nejedná o alergii.

  • KŘÍŽOVÁ ALERGIE - příznaky. Tabulka křížových alergenů
  • Alergie nebo nachlazení? Jak rozeznat nachlazení od alergie?
  • Kalendář pylu rostlin
Stojí za to vědět

Alergie je nemoc na celý život

I když se vám podaří odstranit příznaky alergie, sklon k ní stále existuje. Bohužel je to celoživotní nemoc. Je však velmi důležité nenechat si ujít první příznaky alergie, protože čím dříve je alergie diagnostikována, tím mírnější bude.

Vědomí, že naše dítě něco bavíspecifické alergie, můžeme se vyhnout alergenům, dát mu vhodné léky a desenzibilizující vakcíny.

Děti, které jsou systematicky ošetřovány specialisty, trpí tímto onemocněním mnohem šetrněji a v některých případech mohou příznaky alergie na mnoho let vymizet. Bohužel není jisté, že se alergie ještě někdy nevrátí. Stává se, že malé dítě trpící potravinovou alergií znecitliví a v pubertě zareaguje sennou rýmou např. na zvířecí chlupy nebo pyl

Alergie - diagnostika

Pokud máte vy nebo vaše dítě alergii, nepropadejte panice. Udělejme příslušné testy a začněme léčbu. Nejlépe v zimě nebo brzy na jaře, kdy venku nejsou žádné alergenní pyl.

Společně s dítětem musíme navštívit dětského lékaře a sdělit mu své podezření. Lékař se zeptá na příznaky - zda jsme si všimli, kdy se objevují nebo zhoršují, zda někdo z naší rodiny alergií netrpí, co dítě jí, zda jsou doma domácí mazlíčci.

Pečlivě prohlédněte pokožku dítěte. Pokud to považuje za nutné, může si objednat další analýzy – např. rentgen plic, dutin, krevní testy – k vyloučení příčin jiných příznaků než alergie. Pokud vše ukazuje na alergii, dostaneme doporučení k alergologovi.

  • KOŽNÍ TESTY

Toto je nejjednodušší způsob, jak zjistit příčinu alergie. Lepší je zjišťovat inhalační alergeny, o něco méně potravinové a kontaktní alergeny. Na předloktí nebo záda se aplikují kapky různých suspenzí obsahujících senzibilizující látky (kontroluje se 10-20 alergenů najednou). Poté lékař nebo sestra jemně propíchne epidermis kapkou alergenu.

Je to bezbolestný zákrok, vpichy většinou ani nekrvácí. K tomu se používá speciální jednorázové kopí, takže nehrozí riziko přenosu infekcí, např. hepatitidy B nebo HIV.

Po každém vpichu se pod epidermis uvolní malé množství roztoku alergenu. Pokud jsme na daný alergen alergičtí, spustí asi po 15 minutách alergickou reakci: zarudnutí, bubliny jako po štípnutí komárem a svědění .

Kožní reakce je úměrná stupni senzibilizace, tj. čím větší je bublina a zarudnutí, tím je daný alergen senzibilnější. Tyto změny může správně interpretovat pouze alergolog. Alergická reakce sama odezní po 30-60 minutách.

Vzhledem k tomu, že desenzibilizující léky mohou zkreslit výsledky kožních testů, neměly by se užívat týden před testem (musí se však předem dohodnout s lékařem). spolehlivější

Kožní testyobvykle se opakuje po 2-4 letech, zvláště když máme podezření, že se mohla objevit alergie na nový alergen.

Typ kožního testu je také tzv kalmetizace. Provádí se častěji v případě kontaktní alergie. Lékař namočí alergenem speciální hedvábný papír (nebo dá alergen ve formě pasty do komůrky speciální náplasti) a přilepí na kůži na 48 hodin. Poté zkontroluje, zda nedošlo k zánětlivé reakci.

  • KREVNÍ TESTY

Pokud je dítě velmi malé, nebo má tak silnou alergii, že není možné na čas vysadit desenzibilizační léky, nebo pokud jsou výsledky kožních testů pochybné - provádějí se krevní testy (i z pupečníkové krve lze použít testy). Dobře fungují při hledání viníků inhalačních a potravinových alergií.

K takovému vyšetření se odebere vzorek krve, stejně jako krevní obraz, a v něm se vyšetří hladina IgE protilátek (u alergiků je vyšší). Můžete označit tzv celkové IgE, které indikuje, zda je dítě vůbec alergické.

Bohužel tento test neříká nic o tom, na co přesně je alergický. Označit však můžete i tzv specifické IgE, určující senzibilizaci na daný alergen (nebo alergeny).

Pokud má klinika smlouvu s Národním zdravotním fondem, budou testy zdarma. Za výzkum zaplatíte, když se ho rozhodnete provést v soukromé laboratoři.

  • sada kožních testů ke kontrole 20 inhalačních nebo potravinových alergenů: 80-100 PLN
  • celkový test IgE (z krve): cca 40 PLN
  • IgE testovací sada (z krve) pro kontrolu několika inhalačních nebo potravinových alergenů: přibližně 80-90 PLN
  • náplastový test jediného alergenu: 45–65 PLN.
Stojí za to vědět

Nárůst výskytu alergií

Nárůst počtu alergií se vysvětluje různými způsoby. Jistě, na vině je zvyšující se znečištění životního prostředí. Jedna z teorií ale také říká, že nárůst výskytu alergií je způsoben … větší než kdy jindy péčí o hygienu a příliš často užívanými antibiotiky

Náš imunitní systém, který nemusí sám bojovat s bakteriemi, využívá svůj potenciál k boji s faktory, které pro něj nepředstavují hrozbu, včetně s některými látkami obsaženými v potravinách nebo pylu z rostlin.

Alergie - léčba

Když se ukáže, že je dítě alergické, nastavíme společně s lékařem akční plán. Specialista vám jistě řekne, že se dítě musí vyhýbat alergenu, který je senzibilizuje.

Někdy stačí například vyhnout se kontaktu s kočkou nebo vyloučit mléko či vejce z jídelníčku; v případě alergií, např. na pyl trav - vyhněte seprocházky po loukách a parcích, přes den zavírejte okna v bytě a plánujte dovolenou v místech, kde se nepráší alergenní trávy. Ale když je senzibilizátor téměř všude (např. roztoči domácího prachu), nastává problém.

Pak jsou nezbytné léky, obvykle antihistaminika a protizánětlivé léky. Záleží mimo jiné na tom, zda je dítě bude muset brát o tom, jak závažná alergie je a co ji způsobuje. Pokud je alergický na jeden druh pylu – léky bude brát jen pár týdnů v roce. Ale například, pokud jste alergičtí na roztoče, musíte neustále užívat léky.

Pokud léky nezvládají alergii, je třeba uvažovat o desenzibilizační léčbě. Neprovádí se při zjištění alergií na potraviny a léky. Pak už stačí se vyhýbat alergenním látkám. Na druhou stranu se desenzibilizace doporučuje, pokud je příčinou alergií pyl, roztoči z domácího prachu, zvířecí chlupy, plísně, houby nebo hmyzí jedy.

  • DOBRÉ VĚDĚT: Anafylaxe a těžký anafylaktický šok

Terapie spočívá v aplikaci série subkutánních injekcí obsahujících daný alergen. Zpočátku se každých 7-14 dní podává zvyšující se dávka. Tělo si tak postupně zvyká a učí se snášet látku, se kterou dosud bojovalo. Po 2-4 měsících, kdy alergen dosáhl dostatečně vysoké koncentrace, se podávají pouze udržovací dávky, obvykle 1x měsíčně. Celá léčba může trvat až 5 let.

Později někdy musíte vzít tzv posilovací dávky. Pro malé děti, které se velmi bojí injekcí, jsou k dispozici i některé znecitlivující vakcíny ve formě např. perorálních kapek podávaných pod jazyk. Vakcíny se kupují pouze na lékařský předpis. Můžete znecitlivit jak děti (nad 5 let), tak dospělé (nejlépe do 55 let).

Účinky terapie jsou tím lepší, čím je pacient mladší, protože pak jeho imunitní systém reaguje efektivněji. V případě alergie na pyl by měla být desenzibilizace zahájena dostatečně brzy, aby byla včas před pylovou sezónou. Například alergici na pyl raně kvetoucích stromů (včetně lísky, olše) by měli začít s desenzibilizací nejpozději v prosinci a na pyl trav a obilnin - v březnu.

Kam se obrátit pro pomoc

Alergici mohou hledat pomoc zde: www.alergia.org.pl, www.astma.edu.pl, www.alergen.info.pl

„Zdrowie“ měsíčně

Alergie - komplikace

Když se nemocné dítě neléčí nebo je léčeno špatně, může se u něj rozvinout tzv. alergický pochod. To je, když se jedna alergie mění v druhou. Nejdříve, ve druhém měsíci života, se může objevit potravinová alergie

Pood 6 měsíců můžete pociťovat respirační příznaky, např. ucpaný nos, sípání, sípání, záchvatovitý kašel v noci nebo ráno.

U dětí ve věku 6-7 let se může rozvinout senná rýma, kožní změny ve formě akutní kopřivky nebo průduškového astmatu. Jakýkoli druh alergie, který se neléčí (nejen inhalační), usnadňuje rozvoj astmatu. Aby se tomu zabránilo, musí být alergie rozpoznána a léčena co nejdříve.

Kategorie:

Alergie