Cholangiografie je koncept, který zahrnuje různé metody vyšetření žlučových cest a slinivky břišní. Existuje retrográdní, perkutánní, intraoperační a pooperační cholangiografie. O čem tento výzkum je? Jak se na ně připravit?

Cholangiografieje radiologické vyšetření žlučových cest, tj. cest přivádějících žluč z jater do duodena a pankreatického vývodu. V současné době se rozlišují tyto typy cholangiografie: intraoperační, pooperační, perkutánní a retrográdní. Cílem všech testů je získat obraz žlučových cest a pankreatického vývodu

Cholangiografie se často provádí pomocícholecystografie- radiografické vyšetření žlučníku (močového měchýře).

Cholangiografie - indikace

  • žloutenka neznámé příčiny (můžete zkontrolovat, zda je intra- nebo extrahepatální)

Cholangiografii nelze provést u těhotných žen nebo žen, které mohou být těhotné

  • podezření na cholelitiázu (vyšetření odhalí překážky v odtoku žluči)
  • podezření na rakovinu žlučových cest
  • příznaky chronického onemocnění slinivky
  • epigastrické bolesti
  • posouzení stavu žlučových cest - před nebo po operaci (např. odstranění žlučníku)

Cholangiografie – jak se připravit?

Pacient nesmí nejméně 6 hodin před vyšetřením jíst ani pít. Lékař by zase měl provést ultrazvukové vyšetření břišní dutiny pomocí cholangiografie.

Před vyšetřením informujte svého lékaře o těhotenství (je to absolutní kontraindikace), dále o kardiovaskulárních onemocněních (např. ischemická choroba srdeční nebo sklon ke krvácení), užíváte lékaře (zejména pokud se jedná o antikoagulancia) a o glaukomu, alergiích a dušnosti.

Cholangiografie – co to je?

Při klasické cholangiografii se subjektu podává kontrastní látka – perorálně (den před testem) nebo intravenózně (asi půl hodiny před testem). Kontrastní látka se bude hromadit v játrech, odkud bude spolu se žlučí odváděna žlučovými cestami do dvanáctníku. Poté jsou pořízeny rentgenové snímky, které jsou viditelné na rentgenovém monitoru.Kontrastní látka může být specifikována i jinými způsoby:

  • endoskopická retrográdní cholangiografie(ERCP) - kontrastní látka se podává pomocí endoskopu (fibroskopu) zavedeného gastrointestinální cestou do žlučového vývodu v duodenu
  • perkutánní cholangiografie- kontrastní látka se aplikuje přes tělesnou schránku do jater speciální jehlou - pod ultrazvukovou kontrolou a lokální anestezií
  • intraoperační cholangiografie(intervenční) - kontrastní látka se během operace (např. při laparoskopické cholecystektomii) vstřikuje injekční stříkačkou přímo do žlučových cest. Umožňuje vám vidět jakékoli poškození během postupu, takže jej můžete okamžitě opravit a vyhnout se vážným následkům
  • pooperační cholangiografie- kontrastní látka se zavádí drénem zanechaným chirurgem ve žlučovodu. Pokud je to tzv Dren Kehra, mluvte ocholangiografii od Drena Kehry

Po vyšetření žlučových cest a pankreatického vývodu by měl pacient zůstat několik hodin na lůžku.

Cholangiografie - komplikace

Po cholangiografii se může objevit akutní zánět slinivky břišní, žlučových cest a pankreatické pseudocysty

Kategorie:

Výzkum