Oči novorozence mohou být problematické. To je po porodu normální, ale pokud jsou následující týdny mladé a v očích miminka se stále objevují tůňky slz, je potřeba pomoci – miminko může mít ucpané slzné cesty. Dítě tím netrpí, ale zpoždění slz může způsobit bakteriální infekce.
Novorozenci nepláčouse slzami . Produkce slz během procesu kňučení začíná až několik týdnů po porodu, obvykle na konci prvního měsíce života. Slzný orgán pokračuje ve vývoji až do konce těhotenství a potřebuje čas, než plně dospěje. Před porodem se vyčistí všechny kanály, které odvádějí slzy z oka. Někdy je však tento vývoj narušen.
Slzy: ucpané potrubí
Slzy hrají velmi důležitou roli. Jsou vytvářeny téměř nepřetržitě, aby neustále zvlhčovaly povrch oka. Bez nich by rychle došlo k vážným škodám. V průměru u každého dvacátého kojence, když je produkce slz v plném proudu, se však ukáže, že kanál ve vnitřním koutku, kde by měly slzy odtékat z oka, je ucpaný. Výsledkem je, že produkované slzy, místo aby stékaly do nosu, se hromadí na povrchu očka. Rodiče, kteří slyšeli o ucpaném nasolakrimálním kanálu, se ptají, jak rozpoznat, zda je postiženo jejich dítě. Nelze to přehlédnout, protože malý vypadá, jako by neustále plakal. V jednom nebo obou může být kaluž slzočí . Je pravda, že dítě nadměrným slzením netrpí a nebolí ho to, ale přetrvávající slzy mohou způsobitbakteriální infekce . Když dojde k infekci, dříve průhledná tekutina se změní na hnis. Oční víčka jsou přilepená nažloutlým táhlým výtokem. Jemné zmáčknutí slzného vaku (umístěného v blízkosti vnitřního koutku oka) způsobí vytékání zakalené nebo hnisavé tekutiny ze slzných bodů. Je však třeba si uvědomit, že ne každý hnisavý výtok ukazuje na ucpaný nasolacrimální kanál. Malý může mít jen obvyklý zánět spojivek. Proto je nutné navštívit lékaře, nejlépe dětského oftalmologa. Lékař rozpozná, co problém s okem způsobuje, a předepíše vhodnou léčbu. Někdy, zvláště pokud se infekce opakuje, je potřeba kultivace očního výtoku.
DůležitéSlzy: odkud se berou
Zdá se, že anotvorba slz není neobvyklá. Mezitím to má na starosti celý systém. Slzná žláza, ve které se tvoří slzy, se nachází nad bočním úhlem horních víček. Odtud slzy putují do oka a shromažďují se ve vnitřním koutku. Poté jsou slznými cestami odváděny do slzného vaku umístěného mediálně od nosního koutku oka. Slzný váček jde dolů nasolacrimálním kanálkem, který odvádí slzy do nosního kanálu. U některých dětí jsou slzné cesty, které začínají na okraji víčka u vnitřního koutku oka, ucpané. Jsou uzavřeny membránou, která by měla prasknout během porodu nebo krátce po něm. Když se tak nestane, přirozená cesta slz se stane nemožná.
Masáž může pomoci s neprůchodným nasolakrimálním kanálem
Antibiotické kapky nebo mast vyléčí infekci, ale problém ucpaného noso-solakrimálního kanálu zůstává. Pokud je stále ucpaný, infekce se mohou opakovat. Proto je nutná další léčba. Za tímto účelem je již nutné vzít dítě k dětskému oftalmologovi (není potřeba doporučení od rodinného lékaře). Nejprve vám lékař jako léčebnou metodu doporučí masáž slzných váčků. Mohlo by se to zdát neúčinné, ale takto je možné u většiny miminek tubulus otevřít. Oční lékař vám podrobně vysvětlí a ukáže, jak tubulus masírovat. Než odejdete z ordinace, ujistěte se, že víte, jak na to, protože nesprávná masáž bude ztrátou času. Správná masáž spočívá v stlačení prstu nad mediálním úhlem oka a pohybem prstu po příslušné straně nosu. Masáž je nutné provádět pravidelně, několikrát denně. Často lze zlepšení zaznamenat po několika nebo několika dnech. Pokud se v jezírku při masáži objeví výtok, je nutné jej odstranit sterilním gázovým tamponem navlhčeným fyziologickým roztokem nebo převařenou vlažnou vodou. Kdy odblokovat malou skupinu dětí, ani po pár měsících používání nepřináší masáž očekávané výsledky. Výtok se dále shromažďuje v oku a zánět se opakuje. Nemá smysl takovou terapii prodlužovat. Pak se jedinou léčebnou metodou stává procedura sondování slzných cest. Doporučuje je oftalmolog.
Obstrukce nasolakrimálních vývodů může u dětí vést k rozmazanému vidění
Zdroj videa: newseria.pl
Vyčištění ucpaného slzného kanálku pomocí sondy
Spočívá v odblokování kanálu speciální tenkou sondou. Zákrok se provádí v lokální anestezii (u mladších dětí) nebo v celkové anestezii (u starších dětí). Pohled na celou „operaci“ může v rodičích vzbuzovat obavy, ale na rozdíl od zdání není pro dítě náročný ani škodlivý. Hrozí nebezpečí poškození zrakunula, protože slzné cesty nevedou oční bulvou, ale vedle ní. Aby se snížila pohyblivost dítěte, je obvykle pevně zabaleno do deky a pevně drženo. Není to bolestivé ani ohrožující, ale je potřeba, aby se malá nevrtěla a netrhala. Zákrok trvá doslova pár minut, i když pokud má tubulus neobvyklý průběh, může být o něco delší. Pokud bylo sondování provedeno v lokální anestezii, může být dítě po několika hodinách odvezeno domů. Po anestezii jsou vyžadovány 2-3 dny v nemocnici. Obstrukční kanálek začne rychle fungovat. Konečný výsledek lze posoudit po několika dnech: slzy tečou z oka pouze tehdy, když dítě pláče.
Jak pečovat o oči dítěte s ucpanými nazolakrimálními tubuly
1. Několikrát denně vyplachujte slzící nebo hnisající oči sterilní gázou. Sterilní nebo bezmikrobní gázové tampony jsou jednoduše bezpečnější. Opláchněte očka jedním pohybem od vnějšího k vnitřnímu koutku oka, ne naopak. Pokud není možné důkladně opláchnout víčka dítěte jedním pohybem, sáhněte po dalším, abyste zabránili šíření bakterií. 2. K mytí použijte fyziologický roztok v ampulích. Vyhněte se bylinným infuzím, jako je heřmánek nebo světluška, s výjimkou doporučení očního lékaře. 3. Pokud jste nespotřebovali celou ampulku s fyziologickým roztokem najednou, vyhoďte ji a příště otevřete novou. V ampuli ponechané otevřené několik desítek minut se mohou množit bakterie - a infekce očí je připravena. 4. Používejte masti a oční kapky pouze tehdy, pokud vám to řekl lékař. Nikdy je nepoužívejte sami. To může způsobit více škody než užitku. V přiloženém letáku se dočtete, jak dlouho po otevření balení můžete kapky používat (obvykle ne déle než 2-4 týdny). Dodržujte toto pravidlo, jinak se snadno nakazíte. 5. Pokud vám lékař doporučil tubulární masáž, snažte se pilně dodržovat jeho doporučení. To je velmi důležité, protože díky tomu se můžete vyhnout proceduře odblokování tubulu. 6. Pokud masáž nepřinesla očekávané výsledky, vyhledejte zkušeného oftalmologa, který sondážní proceduru provede. Pokud je vidina procedury nad vaše síly, nesnažte se být za každou cenu s dítětem na pokoji. Malý je v bezpečí. Je v profesionálních rukou. A nervózní chování rodičů může narušit práci personálu. Pokud však máte pocit, že byste své miminko nejraději doprovázeli a drželi, dodržujte pečlivě pokyny personálu, aby zákrok proběhl rychle a efektivně. Pak po něm zůstane jen zmínka, že „čert není tak děsivý
"M jak mama" měsíčně