- Kdy může lékárník odmítnout prodej léku? Zdravotní doložka
- Kdy může lékárník odmítnout prodej léku? Podvodné předpisy
- Kdy může lékárník odmítnout prodej léku? Psychoaktivní látky
- Kdy může lékárník odmítnout prodej léku? Věk pacienta
- Kdy může lékárník odmítnout prodej léku? Doložka svědomí
Kdy může lékárník odmítnout prodej léku? Ukazuje se, že existuje nemálo situací, kdy zaměstnanec lékárny může nebo dokonce musí odmítnout vydat pacientovi lék. Týkají se nejen odmítnutí lékárníka prodávat antikoncepci kvůli doložce o výhradě svědomí. Zkontrolujte, kdy může lékárník odmítnout vydat lék.
Pět let náročného studia, diplomová práce a šest měsíců povinné odborné praxe v lékárně. To je vzdělání lékárníka v Polsku, který je přesto mnohými vnímán jako obyčejný prodejce drog. Za touto výchovou se však skrývá obrovská zodpovědnost a práva, kterých si ne každý uvědomuje. Protože je-li po lékárníkovi požadována racionalizace a kontrola léčby, ale také disponování s rozpočtem NHF v rámci realizace hrazených receptů, musí mít právo ve správnou chvíli pacientovi říci NE. Takové situace jsou přesně definovány v příslušných předpisech a lékárníci mohou být dokonce potrestáni za jejich nedodržení.
Kdy může lékárník odmítnout prodej léku? Zdravotní doložka
Úkolem lékárníka je informovat pacienta o lécích a racionalizovat jeho terapii tak, aby pro něj byla bezpečná a účinná. V důsledku toho dává farmaceutický zákon (Pf.) zaměstnanci lékárny (lékárníkovi i farmaceutickému technikovi) možnost odmítnout vydat lék, pokud by mohl představovat ohrožení života nebo zdraví pacienta (čl. 96.5.1 z Pf.). To platí i v případě, kdy existuje podezření, že léčivý přípravek může být použit pro nelékařské účely (čl. 96.5.2 Pf.).
Zaměstnanec lékárny může odmítnout zhotovení léku na předpis také v případě, že je potřeba provést změny v jeho složení, ke kterým nemá lékárník nebo farmaceutický technik oprávnění a není možné kontaktovat lékaře (čl. 96.5.4 Pf.) mohou lékárny rovněž odmítnout vydat pacientovi pro něj vyrobený lék na předpis, pokud od jeho přípravy uplynulo alespoň 6 dnů (čl. 96.5.5 Pf.). Je zřejmé, že toto ustanovení vyplývá z krátké doby použitelnosti léků na předpis, které obvykle neobsahují konzervační látky.
Kdy může lékárník odmítnout prodej léku? Podvodné předpisy
Na lékárenském trhu jsou stále častější jevypadělání receptů. Jednak se týkají hrazených léků, u kterých je úhrada vymáhána. Na druhou stranu jsou recepty na psychofarmaka a omamné látky velmi často falšované. Úkolem lékárníka je pokaždé vyhodnotit pravost receptu. Pokud je podle jeho názoru byť jen stín podezření, že daný recept je padělaný, má právo jeho realizaci odmítnout. Ale to není vše…
Chování lékárníka s potenciálně falešným receptem upravují dva právní akty. Na jedné straně je to již zmíněný farmaceutický zákon, který v čl. 96.5.3 dává zaměstnanci lékárny právo odmítnout výdej „v případě důvodného podezření na pravost předpisu nebo potřeby“. Přesnější je v tomto směru vyhláška ministra zdravotnictví o lékařských předpisech, která říká, že „v případě oprávněného podezření na padělání předpisu jej vydávající odmítne nosit, zadrží a neprodleně o tom uvědomí zemského farmaceutický inspektor, provinční pobočka Fondu příslušná na adresu lékárny, a je-li to možné, oprávněná osoba nebo poskytovatel služeb "(§24).
Kdy může lékárník odmítnout prodej léku? Psychoaktivní látky
Léky používané při léčbě silných bolestí, rýmy či kašle – právě v nich se nejčastěji setkáte s těmito třemi látkami: kodeinem, dextrometorfanem a pseudoefedrinem. Všechny lze zakoupit bez lékařského předpisu. Ukazuje se, že tyto tři látky mají kromě léčebných účinků také … opojný účinek. Při použití ve velkém množství a někdy také v kombinaci s alkoholem mohou poskytnout pocity a zážitky srovnatelné s užíváním drog nebo značkových drog. V důsledku toho se Ministerstvo zdravotnictví rozhodlo zavést předpisy, které na jedné straně omezí prodej tohoto typu přípravků nezletilým a na druhé straně zabrání jejich velkoobchodnímu obchodu pro účel výroby drog.
Na základě literárních údajů a hlasů, které se objevily během veřejných konzultací, byla stanovena přesná množství zmíněných látek, která mají být dostatečná pro účinnou terapii. 720 mg pseudoefedrinu, 240 mg kodeinu a 360 mg dextrometorfanu - toto omezení obsahu psychoaktivních látek v obalech volně prodejných léků nakonec stanovilo ministerstvo zdravotnictví. Tyto hodnoty se zároveň staly omezením pro lékárníky při prodeji těchto látek, např. při výdeji více menších balení. Za nedodržení těchto předpisů hrozí lékárníkům obrovské finanční sankce (až 500 000 PLN, v případě velkoobchodu ažvýroba drog).
Kdy může lékárník odmítnout prodej léku? Věk pacienta
Od 1. července 2015 předpisy ukládají také povinnost lékárníkům a farmaceutickým technikům odmítnout vydat osobě mladší 18 let volně prodejný lék obsahující výše uvedené psychoaktivní látky. V případě pochybností o věku pacienta, kterému má být léčivý přípravek vydán, je lékárník nebo farmaceutický technik oprávněn požadovat předložení dokladu potvrzujícího věk takové osoby. V případě odmítnutí předložení dokladu má zaměstnanec lékárny právo odmítnout prodej léku
Toto není jediný případ, kdy se může lékárník pacienta zeptat na jeho věk. Zmíněný farmaceutický zákon dává právo odmítnout vyplnění jakéhokoli receptu, pokud osoba, která s ním přišla do lékárny, je mladší 13 let. I v těchto situacích je lékárník a farmaceutický technik oprávněn požadovat předložení dokladu s uvedením věku takové osoby. Pokud takový doklad nepředložíte, lék nelze prodat.
Jednou z posledních změn předpisů je novela vyhlášky o výdeji léčivých přípravků z lékáren, kterou začátkem dubna 2015 podepsal ministr zdravotnictví. Bylo do něj zavedeno ustanovení, že hormonální antikoncepce k vnitřnímu užití kategorie OTC dostupnosti je vydávána bez lékařského předpisu osobě starší 15 let. V praxi to znamená, že tzv pilulku „den poté“ (v Polsku je to pouze ellaOne) lze bez lékařského předpisu vydat pouze osobám starším 15 let. Lékárník nebo farmaceutický technik může odmítnout vydat tento přípravek osobě, která to na její žádost nedoloží.
Kdy může lékárník odmítnout prodej léku? Doložka svědomí
V současné době mají u nás lékaři, zubaři, sestry a porodní asistentky právo odmítnout výkon určité zdravotní služby, která je v rozporu s jejich svědomím - tato nařízení se nazývají doložka svědomí.
V případě lékařů a zubních lékařů je to sankcionováno článkem 39 zákona o lékařském povolání z 5. prosince 1996. Říká, že „lékař se může zdržet poskytování zdravotních služeb, které jsou v rozporu s jeho svědomím (…) s tím, že má povinnost uvést reálné možnosti získání této služby u jiného lékaře nebo v jiném zdravotnickém zařízení a tuto skutečnost odůvodnit a zaznamenat do zdravotnické dokumentace. Lékař vykonávající své povolání na základě pracovněprávního vztahu nebo v rámci služby je rovněž povinen předem oznámit svému nadřízenému „
Sestry mají naopak doložku svědomí upravenou v § 23 zákona o povoláních sester a porodních asistentek ze dne 5. července 1996, podle kterého „sestra, porodní asistentka může zdržet výkonu zdrav. služba není v souladu s jejím svědomím."
V polském právu neexistuje žádné analogické ustanovení, které by udělovalo „doložku svědomí“ také lékárníkům. Někteří z nich se proto odvolávají na článek 53 Ústavy Polské republiky, který každému zaručuje svobodu svědomí a náboženského vyznání. Toto právo potvrzuje i rozsudek Ústavního soudu ze dne 15. ledna 1991 (U8 / 90), který říká, že „svoboda svědomí neznamená pouze právo zastupovat konkrétní světonázor, ale především právo jednat v souladu s své svědomí, osvobodit se od nutkání jednat proti svému svědomí."