V případě poškození parietálního laloku mozku dochází u pacientů k tzv. Gerstmannův syndrom. Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku. Vzhledem k tomu, že v jejím průběhu dochází mj. potíže se čtením a počítáním mohou vážně poškodit životy pacientů. Přestože neexistují žádné metody léčby kauzálního Gerstmannova syndromu, toto onemocnění není radno podceňovat – je možné zlepšit každodenní fungování pacientů

Gerstmannův syndrombyl popsán v roce 1924. Její název pochází od objevitele nemoci – amerického neurologa Josefa Gerstmanna. Další výrazy pro tuto jednotku jsousyndrom úhlového gyruasyndrom úhlového gyru . Onemocnění se může objevit jak u dospělých, tak u dětí.

Gerstmannův syndrom: příčiny

U dospělých se Gerstmannův syndrom vyskytuje v důsledku poškození parietálního laloku dominantní hemisféry (u většiny lidí je to levá hemisféra mozku). Tento typ poškození může generovat jak poranění, tak procesy související s cerebrální ischémií – mozková mrtvice postihující parietální lalok mozku může vyústit až v Gerstmannův syndrom I když existuje jen několik popisů této situace, syndrom úhlové tepny se vyskytuje i u dětí. Stejně jako u dospělých je obvykle možné určit příčinu tohoto stavu, ale u dětských pacientů to obvykle není možné. Označuje se pak jako vývojová forma Gerstmannova syndromu. Zajímavým aspektem je, že stav se vyskytuje bez ohledu na intelekt pacienta – výskyt syndromu byl hlášen u dětí s vysokou, střední a nízkou inteligencí

Gerstmannův syndrom: příznaky

Dominantní onemocnění, se kterými se setkávají pacienti s Gerstmannovým syndromem, jsou:

  • agrafie / dysgrafie (neschopnost nebo potíže s psaním),
  • akalkulia (různé problémy s počítáním a další matematické aspekty),
  • nemožnost rozlišit pravou a levou stranu,
  • agnosie prstů (neschopnost identifikovat jednotlivé prsty – jak u sebe, tak u ostatních lidí).

Méně častý, ale také možný příznak syndromu ohybuúhlová afázie, spočívající v potížích s mluvením, ale také v poruchách porozumění řeči jiných lidí. U dětí jsou příznaky Gerstmannova syndromu obecně podobné jako u dospělých. Problém je obvykle zaznamenán, když dítě začne chodit do školy. Mohou mít potíže s počítáním a psaním, navíc (což odlišuje dětskou formu od syndromu úhlové tepny vyskytující se u dospělých) se u dětí může rozvinout apraxie (porucha související se zhoršeným prováděním přesných pohybů - dítě s apraxií bude mít potíže , např. složitý geometrický obrazec).

Gerstmannův syndrom: diagnóza

Diagnostika Gerstmannova syndromu je stanovena na základě stížností pacienta a zjištění změn zobrazovacích vyšetření charakteristických pro toto onemocnění. V případě zobrazování magnetickou rezonancí je možné zobrazit ischemické změny v angulárním gyru parietálního laloku mozku

Gerstmannův syndrom: léčba

Pro Gerstmannův syndrom neexistuje žádná kauzální léčba. U pacientů lze implementovat interakce, jako je nácvik řeči, což má zlepšit jejich komunikační dovednosti.

V případě dětí se syndromem úhlové tepny je důležité je během školní docházky co nejvíce podporovat. Abyste takové dítě od učení neodradili, můžete je podpořit například tím, že je vybavíte kalkulačkou

Gerstmannův syndrom: prognóza

U většiny dospělých s Gerstmannovým syndromem intenzita příznaků onemocnění s časem klesá (pravděpodobně kvůli tomu, že roli poškozené oblasti mozku přebírají jiná centra tohoto orgánu). Situace dětí se syndromem úhlové tepny je méně příznivá - jejich příznaky neustupují, ale přizpůsobují se vlastním omezením vyplývajícím z onemocnění

Kategorie:

Neurologie