- Příčiny alkoholového abstinenčního syndromu
- Alkoholový abstinenční syndrom: Příznaky
- Léčba alkoholového abstinenčního syndromu
Alkoholový abstinenční syndrom se rozvíjí, když člověk – který pil alkohol pravidelně a ve velkém množství – jej náhle přestane konzumovat nebo drasticky sníží přijaté množství. Alkoholový abstinenční syndrom může být rušivý a neškodný, ale může být dokonce život ohrožující. Kdy je tedy alkoholový abstinenční syndrom nejnebezpečnější? Jaká je léčba lidí, u kterých se rozvine alkoholový abstinenční syndrom?
Alkoholový abstinenční syndrom(zkráceně AZA, neboalkoholový abstinenční syndrom ) je jedním z možných důsledků zneužívání alkoholu, zejména chronického alkoholu použití. Tento problém je spojen s náhlým úplným ukončením konzumace alkoholu nebo výrazným snížením množství konzumovaného alkoholu. Alkoholový abstinenční syndrom se může vyvinout u různých lidí v různou dobu – obvykle se objeví během 24-48 hodin po ukončení konzumace alkoholu, ale je možné vyvinout abstinenční syndrom během několika (i dvou) hodin po vypití posledního nápoje.
Teoreticky se alkoholový abstinenční syndrom může objevit u každého, kdo alkohol zneužívá. Čím déle však člověk konzumuje nadměrné množství alkoholu a čím větší množství této tekutiny přijímá, tím větší je riziko alkoholového abstinenčního syndromu.
Příčiny alkoholového abstinenčního syndromu
Co se stane lidem, kteří konzumují alkohol, ví pravděpodobně každý. Mírné množství alkoholu může u pijáka vést ke stavu blaženosti a relaxace, stejně jako přimět pijáka k hravosti a zlepšit náladu. Alkohol má tyto účinky, protože přímo ovlivňuje činnost mozku. Lidské tělo, které pravidelně (a ve velkém množství) pije alkohol, si na tuto sloučeninu vypěstuje toleranci, takže aby se projevily dříve pozorované účinky konzumace alkoholu, takový člověk prostě musí konzumovat více a více alkoholu.
Alkohol je psychoaktivní látka, která také ovlivňuje neurotransmiterové systémy v nervovém systému. Pravidelné zavádění do těla způsobuje jeho výskytsnížená syntéza mnoha neurotransmiterů, včetně dopamin. Z tohoto důvodu po prudkém ukončení pití alkoholu dochází k náhlému zvýšení počtu neurotransmiterů v nervovém systému, což vede k tomu, že se u pacientů rozvinou různé příznaky abstinenčního syndromu.
Alkoholový abstinenční syndrom: Příznaky
Vzhledem k onemocněním, která pacienti zažívají, se rozlišují dvě formy abstinenčního syndromu alkoholu. Ten mírnější se nazývá nekomplikovaný alkoholový abstinenční syndrom. Když se u pacienta objeví záchvat související s abstinencí alkoholu nebo když se u závislého rozvine třes (delirium tremens, bílá alkoholická horečka), je diagnostikován komplikovaný abstinenční syndrom.. forma tohoto problému - mohou se vyskytovat stížnosti různé závažnosti. Pacienti, kteří náhle přestanou pít alkohol nebo výrazně sníží příjem tekutin, mohou zaznamenat:
Alkoholový abstinenční syndrom trvá několik hodin (častěji) až několik dní (méně často).
- třes (typicky ruce, ale pacienti se mohou také třást, např. jazyk nebo oční víčka);
- podráždění;
- pocit nevolnosti, celkový pocit zhroucení;
- poruchy spánku (především ve formě nespavosti);
- příznaky související se stimulací autonomního systému (jako je zvýšení krevního tlaku, tachykardie nebo výrazné zvýšení pocení);
- nevolnost a zvracení;
- bolesti hlavy.
Výše uvedené příznaky AZA mohou být pro pacienty jistě nepříjemné a zatěžující, jejich výskyt však neohrožuje život pacientů a navíc tyto příznaky spontánně vymizí do zhruba tuctu hodin, až několik dní (samozřejmě za podmínky, že se pacient zdrží alkoholu).
Mnohem širší škálu poruch lze pozorovat u lidí, u kterých se rozvinou komplikované alkoholové abstinenční syndromy. Při odvykání od alkoholu hrozí poranění spojené s křečemi – pacient v záchvatu si při takovém záchvatu může například rozbít hlavu. Na druhou stranu v případě ještě závažnějšího problému souvisejícího s abstinenčním syndromem, tedy při třesovém deliriu, mohou pacienti pociťovat již zmíněné příznaky nekomplikovaného abstinenčního syndromu - typicky se však tyto příznaky stávají mnohem intenzivnějšími při deliriu tremens. Charakteristické pro tuto jednotku je všakje také spojena s dalšími závažnými problémy, jako je například výrazná psychomotorická agitovanost, změněný cirkadiánní rytmus (pacient je v noci nadměrně aktivní a ve dne odpočívá), stejně jako zmatenost a výskyt produktivních symptomů (jako jsou bludy nebo halucinace) ).
S alkoholovými abstinenčními syndromy mohou být spojeny i jiné poruchy. V období bezprostředně po vysazení alkoholu se u pacientů mohou projevit následky chronického zneužívání alkoholu v podobě tzv alkoholické psychózy, mezi které patří například alkoholická halucinóza a Korsakoffova psychóza
Léčba alkoholového abstinenčního syndromu
V případě nekomplikovaného alkoholového abstinenčního syndromu obecně není nutné stav vůbec léčit. Pokud vaše příznaky nejsou závažné, může stačit pouze rehydratovat tělo a počkat, až abstinenční příznaky odezní.
Je však třeba zdůraznit, že nekomplikovaný alkoholový abstinenční syndrom se může definitivně rozvinout v komplikovaný a pak je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Dramatické delirium vyžaduje hospitalizaci, protože tento stav může vést k mnoha vážným rizikům, včetně závažných arytmií nebo respirační deprese. Pacienti, u kterých se rozvine delirium tremens, jsou pečlivě sledováni. Výběr léků podávaných takovým pacientům závisí na stavech, které u nich převažují. Léky ze skupiny benzodiazepinů jsou standardně používány u pacientů s třesovým deliriem. Je také výhodné podávat pacientům doplňkové dávky vitaminu B1, a pokud jsou u pacientů jasně naznačeny produktivní symptomy, lze použít antipsychotika.
Stojí za to vědětMělo by riziko alkoholového abstinenčního syndromu odradit od odvykání alkoholu?
Na výše uvedenou otázku existuje pouze jedna odpověď – rozhodně ne. Nejnebezpečnější forma AZA neboli třesavého deliria je zároveň nejvzácnější. Navíc se vždy vyplatí bojovat se závislostí na alkoholu, protože následky chronického zneužívání alkoholu mohou v podstatě postihnout každý orgán těla a mohou být opravdu žalostné.
Lidé, kteří bojují proti alkoholismu, mohou mít prospěch ze setkání pro anonymní alkoholiky a mohou se léčit v institucích specializovaných na léčbu alkoholismu. Poslední možnost se doporučuje zejména lidem, kteří mnoho let zneužívají alkohol a u nichž se očekávají potíže s alkoholem.bojovat se závislostí. Léčba ve specializovaných ústavech však může prospět i lidem, kteří se obávají alkoholového abstinenčního syndromu - v takových místech, i když by pro pacienta problém nastal, by mu bylo možné rychle poskytnout potřebnou pomoc.
O autoroviLuk. Tomáš NęckiAbsolvent medicíny na lékařské univerzitě v Poznani. Obdivovatel polského moře (nejvíce ochotně korzující po jeho březích se sluchátky v uších), koček a knih. Při práci s pacienty se zaměřuje na to, aby jim vždy naslouchal a věnoval jim tolik času, kolik potřebují.