Je bulka v krku rakovina? Tuto otázku si položil asi každý, kdo někdy na tomto místě pocítil houstnutí. Mezitím může mít bulka na krku různé příčiny a není vždy příznakem vážného, ​​život ohrožujícího stavu – ale neměli bychom to brát na lehkou váhu. Odkud pocházejí bulky na krku, kde se nejčastěji vyskytují a jak je poznat?

Bulka na krku je obvykle cítit při mytí, někdy je také jasně viditelná v zrcadle. Stává se také, že si toho všimne – nebo ji vycítí – partner nebo milovaná osoba, nebo ji rozpozná lékař při běžné návštěvě.

Bulka v krku nemusí vždy bolet. Někdy je jen - menší nebo větší, před nebo za krkem nebo na jedné z jeho stran, tvrdá a nehybná, nebo naopak - mírně se ohýbá a pohybuje se pod tlakem prstu.

Boule v krku může také způsobit bolest. A přestože je to pak znepokojivější, paradoxně je to příznivější situace – vybízí k dřívější návštěvě lékaře. Bulky na krku, které nezpůsobují žádná nepříjemná onemocnění, se obvykle berou na lehkou váhu, takže - pokud se jejich příčina ukáže jako vážná - je někdy na léčbu pozdě.

Jaké jsou příčiny boulí na krku?

Boule na krku se mohou objevit z různých důvodů. Příčiny hrudek na krku se dělí na:

  • Vrozené- patří sem např. laterální cysty krku, střední cysty krku, dermální cysty, cévní a lymfatické malformace
  • Zánětlivé- spojené se zánětem lymfatických uzlin spojeným s virovými a bakteriálními infekcemi, zánětem podčelistní žlázy, tuberkulózou lymfatických uzlin, nemocí z kočičího škrábnutí nebo AIDS
  • Rakovinné- způsobené jak benigními novotvary, jako jsou ateromy, lipomy, neurofibromy nebo teratomy, tak maligními novotvary, např. neoplastickými metastázami do lymfatických uzlin.
  • Jiné- bulky na krku mohou být i důsledkem problémů se štítnou žlázou (struma, adenomy štítné žlázy), torticollis nebo sublingvální cystou (tzv. ranula, popř. potápěčská žába).

Boule v krku – je to rakovina?

Většina boulí na krku je mírných. Vždy však při diagnosticeje nutné vyloučit neoplastickou příčinu, protože v některých případech může mít bulka na krku neoplastické pozadí

Lékaři na to mají podezření především u starších lidí a starších lidí, zejména u dlouhodobých kuřáků nebo lidí, kteří zneužívají alkohol, ačkoli mnoho z nich se objevuje i u mladších lidí.

Alarmovým signálem je v tomto případě tvrdý nádor, srostlý s okolními tkáněmi, dále změny v ústech a krku, chrapot a problémy s polykáním

Odhaduje se, že téměř 60 procent nádory lokalizované v tzv supraklavikulární trojúhelník jsou metastázy ze vzdálených primárních nádorů. Na druhou stranu celých 80 procent. rakovinné léze v lymfatických uzlinách jinde na krku jsou spojeny s nádory horních cest dýchacích nebo gastrointestinálního traktu

Bulka na krku a problémy se štítnou žlázou

Bulka v přední části krku je obvykle spojena především s problémy se štítnou žlázou. Bulka nebo uzliny v této oblasti se nejčastěji nazývají adenomy štítné žlázy.

Mohou být malé, hmatatelné a objevují se jednotlivě nebo ve větších shlucích. Jejich příčinou je nejčastěji anamnéza onemocnění štítné žlázy, dále genetická predispozice nebo nadměrná expozice ionizujícímu záření

Tyto změny jsou mírné, ale mohou být obtěžující a mohou být doprovázeny nepohodlí, tlakem, chrapotem nebo změnou zabarvení hlasu, a když jsou výrazné, také problémy s polykáním a dušností.

Boule v přední části krku mohou být také příznakem homogenního zvětšení štítné žlázy, netoxické strumy, subakutní tyreoiditidy nebo karcinomu štítné žlázy - proto je vždy nutná podrobná diagnostika

Odkud pocházejí boule na straně krku?

Bulky na straně krku, které můžete cítit pod prsty, jsou obvykle zvětšené lymfatické uzliny, které se zvětší v důsledku zánětu v těle, jako je virová (zejména infekční mononukleóza) nebo bakteriální (např. ) infekce.

Mohou se objevit buď během infekce (a pak jsou doprovázeny dalšími příznaky typickými pro infekci, jako je horečka, bolest v krku nebo kašel), nebo po jejím ukončení. Zvětšení děložního čípku spolu se zvětšenými uzlinami jinde v těle, jako jsou třísla, může zase ukazovat na AIDS.

Boule na krku – kterého lékaře byste měli navštívit?

Boule na krku vyžadují podrobnou diagnostiku – takže pokud si všimnete nebo nahmatáte takovou bulku, navštivte svého praktického lékaře nebo praktického lékaře. Příčina bulky může být triviální, ale pouze lékař, kterýv případě potřeby vás odkáže na příslušného specialistu.

Jaká je diagnóza bulky na krku?

Lékař provádí fyzikální vyšetření - při vyšetření posoudí lokalizaci nádoru, jeho velikost, tvar a strukturu, určí, zda je bolestivý a zda se hýbe. Zkoumá také vzhled a stav kůže obklopující nádor.

Součástí vyšetření je podrobný rozhovor, při kterém se lékař zeptá, kdy je změna viditelná (nebo hmatatelná), zda vzniku nádoru předcházela infekce, zda se nevyskytují další příznaky, jako je horečka, atd.

Vyšetří i stav dutiny ústní - posoudí míru zarudnutí hrdla, stav krčních mandlí a zubů i zánětlivé změny v dutině ústní. Bude se také ptát na to, jak se lymfatické uzliny v jiných částech těla cítí a jak vypadají.

Podrobná anamnéza a prohmatání uzliny často stačí k tomu, aby se zjistilo, z jakých důvodů se objevil - tímto způsobem lze diagnostikovat například lymfadenitidu a u dětí vrozené cysty

V mnoha jiných případech jsou však nutné další testy, jako je ultrazvuk, který umožňuje posoudit, zda se jedná o cystu, solidní nádor nebo nádor naplněný tekutinou, a vyšetřit změny v lymfatických uzlinách.

Pokud se uzel nachází v supraklavikulární oblasti, je součástí diagnózy i radiologické vyšetření hrudníku, protože uzliny umístěné v této oblasti mohou souviset s rakovinou

Někdy je také nutná biopsie uzliny tenkou jehlou. Laboratorní testy mohou být také součástí diagnózy v závislosti na příčině bulky, na kterou má lékař podezření.

Může se objednat na morfologii, CRP test (k posouzení, zda se jedná o zánětlivé nebo neoplastické ložisko), výtěr z krku na streptokoky, sérologické vyšetření na mononukleózu, cytomegalii a v případě chronického zvětšení lymfatických uzlin také při nemoci z kočičího škrábnutí, toxoplazmóze nebo brucelóze

Boule v krku - ošetření

Jak zacházet s knedlíkem na krku závisí na tom, co ho způsobilo. Pokud je způsobena virovým onemocněním, je léčba symptomatická a v případě bakteriální infekce se podávají antibiotika.

Cysty obvykle vyžadují chirurgické odstranění a uzliny spojené s onemocněním štítné žlázy léčí endokrinolog. A když jsou bulky na krku spojené s rakovinou, léčí se onkologicky.

Kategorie:

Zdraví