Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Srdeční katetrizace je kardiologické vyšetření zaměřené na posouzení stavu srdce. Umožňuje mj pro přímé měření tlaku v srdečních dutinách a ve velkých cévách, které ji opouštějí. Je nezbytný například před komplikovanými kardiochirurgickými výkony. Co je to srdeční katetrizace? Jak vypadá příprava pacienta na vyšetření? Jaké jsou komplikace po srdeční katetrizaci?

Srdeční katetrizacejekardiologické vyšetření , které se provádí pomocí cévního (žilního nebo arteriálního) katetru. Tato diagnostická metoda umožňuje přímo měřit tlak v různých komorách srdce a velkých cévách, které z něj vycházejí, a také určit stupeň nasycení krve kyslíkem.

Srdeční katetrizace - indikace

Srdeční katetrizace se provádí za účelem vyhodnocení ejekční frakce, tj. objemu krve, která byla vypuzena do aorty během systoly, a systolického a diastolického objemu srdce, tj.:

  • end-diastolický objem – tedy objem krve, který zůstává v komoře těsně před kontrakcí
  • end systolický - tj. objem krve, který zůstává v komoře po systole

Tento typ informací je nezbytný, když existují diagnostické obavy ohledně určitých vrozených srdečních vad nebo když je třeba určit závažnost srdeční vady (např. onemocnění mitrální a aortální chlopně). Srdeční chirurgie nebo kardiochirurgie také vyžaduje předchozí srdeční katetrizaci, protože test poskytuje informace o možných srdečních poruchách, srdečních strukturálních abnormalitách, jakož i aneuryzmatech a trombech. Srdeční katetrizace se provádí také v případě plicní arteriální hypertenze

Srdeční katetrizace – jak vypadá příprava pacienta?

Před katetrizací srdce by měla být provedena některá základní vyšetření: EKG, rentgen srdce a hrudníku a echokardiografie. Doporučuje se také následná návštěva zubního lékaře. Je také vhodné oholit třísla.

Bezprostředně před vyšetřením se aplikuje lokální anestezie a sedativa. Když je pacient dítě, provádí se celková anestezie. Před vyšetřením byste se měli svléknout.Poté je pacient umístěn na speciální stůl a přikryt chirurgickou plachtou.

Srdeční katetrizace - kurz

Během vyšetření, které trvá několik desítek minut, leží pacient na zádech. V případě katetrizace dutin „levého srdce“ se test skládá z perkutánní punkce a. femoralis (proto nutnost depilace třísla) a zavedení tzv. arteriálním katétrem do aorty, který je pak posouván lumen cévy přes aortální chlopeň do levé komory a velkých cév. Aby se dostala do pravé komory, dojde k napíchnutí žíly a k tzv žilní katétr přes žilní cévy směrem k pravé síni, srdci a plicnici

Pohyby katetru v cévách a dutinách srdce jsou viditelné na obrazovce monitoru. Pro posouzení, zda je katétr na správném místě, se aplikuje kontrast a poté tělem pacienta prochází paprsek rentgenových paprsků. Na konci testu se obvykle do srdečních dutin aplikuje kontrast (kontrastní látka), což dává pocit tepla šířícího se po celém těle.

Důležité

Jakékoli náhlé příznaky, i ty nejmenší, by měly být hlášeny během vyšetření (např. bolest na hrudi, dušnost, teplo).

Po vyšetření se odstraní cévní pouzdro a na místo vpichu se přiloží turniket, který lze odstranit po několika, nejlépe několika hodinách

Po skončení vyšetření musí pacient několik hodin ležet, proto je převezen na nemocniční oddělení. Během této doby se nedoporučuje jíst.

Výsledek testu je poskytnut ve formě popisu, někdy s připojenými rentgenovými deskami nebo videokazetami.

Důležité

O čem bych měl informovat svého lékaře před katetrizací srdce?

Před srdeční katetrizací informujte vyšetřujícího o

  • sklon ke krvácení (např. porucha krvácivosti)
  • alergický na kontrastní látky
  • těhotná
  • léky (zejména ty, které mohou snížit srážlivost krve)

Srdeční katetrizace - komplikace po výkonu

Nejčastější komplikací po srdeční katetrizaci je hematom v místě zavedení katetru

Alergická reakce na kontrastní látku ve formě kožních lézí, které rychle procházejí, je také možná. Můžete pociťovat zvracení, nevolnost a bolesti hlavy, které rychle přejdou.

Mezi velmi vzácné komplikace patří: punkce srdečního svalu katetrem, náhlé uzavření cévy, infarkt myokardu, poškození cévní stěny, infekce, arytmie avedení.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Výzkum