Koronaviry jsou patogeny, které nejčastěji způsobují příznaky respiračních infekcí. U dospělých jde většinou o neškodné nachlazení, ale u dětí, starých lidí a imunokompromitovaných mohou koronoviry vést k rozvoji život ohrožujícího onemocnění. Mezi koronaviry byly dosud rozlišeny dva smrtící viry - SARS-CoV a MERS-Cov.

Koronaviryjsou patogeny, které způsobují respirační a zažívací infekce u lidí a zvířat. První zmínky o koronavirech způsobujících lidské infekce pocházejí z 60. let 20. století, kdy byly objeveny dva patogeny – HCoV-229E a HCoV-OC43 – způsobující mírné nachlazení, které během několika dní samo odezní. Známé jsou také smrtící viry SARS-CoV a MERS-Cov. V lednu 2022 byl pojmenován nový typ koronaviru – 2022-nCoV. Nemoc byla poprvé zjištěna v čínském městě Wuhan.

Koronaviry – jak se můžete nakazit?

Virus SARS-CoV se objevil v lidské populaci v důsledku přenosu z netopýrů, přičemž mezihostiteli byli další zvířata, jako jsou tykve a mývalové. Oblastí ohroženou virem SARS-CoV je jihovýchodní Asie.

Velbloudi jsou zase považováni za nejpravděpodobnější zdroj viru MERS-CoV pro lidi. Virus lze nalézt v sekretech dýchacích cest, trusu, moči a mléce infikovaných zvířat. Kontakt s těmito sekrety by mohl přenést infekci. Oblastí šíření viru MERS-CoV je Střední východ. Nemoci jsou uvedeny v

  • Saúdská Arábie,
  • Spojené arabské emiráty,
  • Omán, Katar,
  • Írán,
  • Bahrajn,
  • Jordánsko,
  • Kuvajt,
  • Libanon,
  • Egypt
  • Jemen.

Koronavirem 2022-nCoV se můžete nakazit nesprávnou hygienou: nemytí rukou mýdlem a vodou před jídlem a po jídle a po návratu domů z venku. Nebezpečný je také kontakt s neznámými a potenciálně nebezpečnými zvířaty a také neopatrná příprava pokrmů, zejména masa.

Za určitých podmínek mohou být viry SARS-CoV, MERS-CoV a 2022-nCoV přenášeny z člověka na člověka – mezi lidmi, kteří jsou v úzkém kontaktu s lidminemocní lidé, včetně rodiny, zdravotníků a dalších pacientů. Z člověka na člověka se mohou šířit i další varianty koronovirů.

Koronaviry - příznaky infekce

U dospělých způsobují koronaviry HCoV-229E a HCoV-OC43 relativně mírnou infekci, v jejímž průběhu se objevují typické příznaky běžného nachlazení, především rýma (rýma), ojediněle kašel. Příznaky obvykle trvají až týden a poté spontánně vymizí.

Příznaky onemocnění virem Wuhan (2022-nCoV) zahrnují horečku, kašel a dušnost. Rentgenové snímky hrudníku prokázaly typické rysy virové pneumonie s difuzními bilaterálními infiltráty

Infekce lidským koronavirem jsou sezónní, s nejvyšší mírou v zimě a brzy na jaře.

Coronavirus - diagnostika

Mezi základní diagnostické metody patří:

  • rozhovor s pacientem - pokud má výše uvedené příznaky infekce, zeptejte se, zda se během posledních 10 dnů nenacházel v oblasti, kde se virus SARS-Cov nebo MERS-CoV vyskytuje, včetně na letišti, a do 10 dnů byl v úzkém kontaktu s nemocnou nebo pouze podezřelou osobou
  • Rentgen a počítačová tomografie hrudníku
  • krevní testy

Koronavirus - léčba

Dosud neexistují žádné léky na boj s těmito nebezpečnými viry. V současnosti se u infekcí MERS-CoV používají neověřené léky schválené pro použití v jiných indikacích. Provádějí se například pokusy použít interferon v kombinaci s lopinavirem a ritonavirem, což jsou léky schválené pro použití u lidí infikovaných HIV. Výběr těchto léků je založen především na zkušenostech z epidemie SARS-CoV.

Koronaviry – jak předejít infekci?

Aby se zabránilo kontaminaci:

  • vyhýbat se kontaktu s nemocnými lidmi
  • dodržujte pravidla osobní hygieny, včetně častého mytí rukou mýdlem a vodou
  • na cesty se zásobte antibakteriálním gelem na ruce nebo zásobou jednorázových ubrousků nasycených roztokem alkoholu
  • nedotýkejte se očí, úst, nosu kontaminovanýma rukama
  • dodržujte pravidla správného dýchání (při kašlání a kýchání si zakryjte nos a ústa jednorázovým kapesníčkem)
  • vyhýbejte se jakémukoli kontaktu se zvířaty (domácími, farmářskými i volně žijícími) a jejich výkaly, zvláště při cestách do zahraničí

Kromě toho by si turisté měli přečíst informace na webu WHO týkající se varování pro lidi cestující do zemí, kde se virus MERS vyskytujeCoV.

Koronaviry u dětí

U dětí, starších osob a lidí s oslabenou imunitou mohou tyto patogeny způsobit závažná akutní onemocnění (včetně bronchitidy, subglotické laryngitidy, pneumonie).

Viry HCoV-NL63 a HCoV-HKU1 způsobují podobné infekce jako kmeny 229E a OC43.

Naproti tomu infekce způsobená SARS-CoV začíná vysokou horečkou (>38 °C) doprovázenou: suchým kašlem, průjmem, potížemi s dýcháním a bolestí hlavy, svalů a kloubů. Asi 20 procent. u pacientů se rozvine akutní respirační selhání, které může být fatální.

V případě infekce MERS-CoV jsou příznaky zpočátku nespecifické a zahrnují mj. horečka, zimnice, bolest hlavy, kašel, dušnost a bolesti svalů. Kromě toho se může objevit bolest v krku, nevolnost, zvracení, závratě, průjem a bolesti břicha. V další fázi onemocnění se rozvine zápal plic, který může skončit i smrtí. U pacientů bylo také často pozorováno poškození ledvin. Příznaky koronaviru 2022-nCoV vypadají podobně.

Koronavirus - historie

Až v roce 2002 se v Číně objevila smrtelná varianta koronaviru – SARS-CoV – způsobující těžký akutní respirační syndrom (typ atypické pneumonie), později označovaný jako SARS (těžký akutní respirační syndrom ). Podle údajů WHO se během epidemie SARS (listopad 2002 až červenec 2003) celosvětově vyskytlo celkem 8 422 případů SARS, z nichž 916 bylo smrtelných.

Tato epidemie přispěla k identifikaci a popisu dalších, ale méně nebezpečných lidských koronavirů - HCoV-NL63 (alfa-koronavirus) a HCoV-HKU1 (beta-koronavirus).

Druhá smrtelná forma koronaviru – virus MERS-CoV (middle east respirační syndrom) – byla objevena v roce 2012. Stejně jako virus SARS-CoV způsobuje těžký zápal plic, ale je mnohem nebezpečnější, protože způsobuje i akutní selhání ledvin. Podle údajů WHO bylo od chvíle, kdy byl v roce 2012 identifikován virus MERS-CoV do 26. srpna 2016, na celém světě celkem 1 800 laboratorně potvrzených případů infekce MERS-CoV, včetně nejméně 640 úmrtí.

Virus 2022-nCoV se projevuje dýchacími potížemi, horečkou a způsobuje plicní infiltráty a zápal plic. Jeho zdroje zatím nejsou známy, ale může zmutovat do nebezpečnějších forem a rychle se šířit. mezi ostatními leteckou dopravou, tedy zavedenou v některých zemích, včetně Japonsko, USA, Jižní Korea, kontrolycestující z Číny na letištích.