Edém označuje nahromadění tekutiny v těle. Když se v tkáních nahromadí příliš mnoho tekutiny, nejčastěji se objevují otoky nohou, pod očima a dokonce i celého těla. Máte oteklé nohy a nemůžete nazout pantofle? Odraz v zrcadle vás děsí, protože máte pod očima váčky. Takové příznaky nepodceňujte! Tělo tak signalizuje, že s ním není něco v pořádku. Co mohou znamenat otoky?

Edémoznačuje nadměrné hromadění tekutiny v tkáních a tělních dutinách.Edémmůže být generalizovaný nebo lokální (např. omezený na jednu část těla). Někdy se otok objeví náhle, ale častěji se rozvine zákeřně – nejprve se objeví zvýšení tělesné hmotnosti, otoky očí ráno po probuzení a pocit těsnosti v botách na konci dne. Pomalu se zvyšující otok se může stát masivním, než pacient vyhledá lékařskou pomoc.

Když se v tkáních nahromadí příliš mnoho tekutiny, objeví se otok.

Edém – typy, příčiny

Edémje obvykle doprovázen symptomy souvisejícími se základním onemocněním. Jaké jsou příčiny edému? Často na nich pracujeme sami, sedíme hodiny u televize nebo počítače, mnoho hodin řídíme auto nebo se přehříváme. Otoky podporují bezesné noci a večerní pití velkého množství alkoholu.

Edém je také prvním příznakem, že v těle není něco v pořádku. Nejčastěji doprovázejí onemocnění ledvin, srdce, malabsorpci bílkovin, potravinové alergie. Mohou být reakcí na léky nebo látky obsažené např. v kosmetice. Pod jejich vlivem mohou malé úlomky nebo celé tělo nabobtnat.

Nejběžnější typy otoků jsou: jednostranný edém dolní končetiny, pastovitý edém dolní končetiny, chronické symetrické otoky nohou včetně otoků kotníků, dále otoky pod očima a víček, otoky obličeje, otoky rukou.

Otoky končetin (noh) a onemocnění žil

Náhlý, jednostranný, jednostranný otok, obvykle v dolní končetině, doprovázený bolestí, je charakteristický pro hlubokou žilní trombózu. Někdy se objevuje zarudnutí, nadměrné teplo a něha.

Otok jedné nohy svědčí o žilní trombóze. Bolest pod kolenem je známkou toho, že se rozvíjí tromboflebitida.

Na druhé straně s chronickýmižilní nedostatečnost rozvíjí jednostranné nebo symetrické chronické otoky končetin, hnědé zbarvení kůže, diskomfort v této oblasti, ale bez bolesti, někdy ulcerace kůže. Často doprovázené dilatací křečových žil

Oteklé nohy a srdeční selhání

U srdečních chorob – jako je srdeční selhání – jsou otoky důsledkem zvýšení tlaku v žilách v důsledku zadržování sodíku a vody v těle. Nohy zpočátku otékají jen večer, což se vysvětluje vyčerpáním. Pokud po tlaku zůstane v těle důlek, znamená to zhoršenou cirkulaci. Dalším charakteristickým znakem otoku je, že je nebolestivý a pastovitý. Jak nemoc postupuje, nohy také ráno otékají. Doprovodnými příznaky jsou námahová dušnost, záchvatovitá noční dušnost a rozšíření jugulárních žil.

Pastovité otoky a onemocnění ledvin

Takový otok může naznačovat problémy s ledvinami. Často prvním příznakem jsou váčky pod očima. S rozvojem onemocnění vznikají difúzní, tzv pastovité otoky nohou. Je to proto, že sodík a voda jsou zadržovány v těle.

Příčinou otoku celého obličeje je někdy glomerulonefritida, která je někdy komplikací infekce horních cest dýchacích. Když trpíme nefrotickým syndromem, otéká nám celé tělo. Většina onemocnění ledvin je záludná a projevuje se pouze změnou cirkadiánního rytmu močení a množství močení, takže žádný neduh by se neměl brát na lehkou váhu.

Podle odborníkaMUDr Krystyna Knypl, PhD, internistka

Otoky lýtek

Už nějakou dobu mi otékají nohy, zejména lýtka. Mám sedavé zaměstnání - může to být důvod? Vysoké podpatky moc často nenosím. Je pravda, že otoky nohou mohou souviset s ledvinami nebo jejich abnormálním fungováním?

Dr. Krystyna Knypl, internistka: Příčin otoků dolních končetin je mnoho - mohou to být problémy související s oslabenou srdeční frekvencí, abnormalitami v činnosti ledvin nebo nedostatečností žilního systému. Mnohohodinové setrvání v nucené poloze se spuštěnýma nohama přispívá ke stavu žilní nedostatečnosti. Nošení bot na vysokém podpatku pravděpodobně nebude souviset s popsanou situací. Je užitečné omezit ve stravě sůl a vyhýbat se potravinám konzervovaným ionty sodíku (uzeniny, sýry). Nejdůležitější ve vašem případě je však zajít ke svému rodinnému lékaři nebo internistovi, aby zjistil příčinu edému .

Edém a štítná žláza

I několik měsíců po zhojení hypertyreózy se mohou na víčkách a pod očima objevit otoky. Je doprovázeno dvojitým viděním, suchostí a zarudnutím spojivky.Je nutná pomoc oftalmologa. Léčba hypertyreózy může také vyústit v otoky lýtek nazývané pre-shin. Změny zmizí samy po 1-2 letech. Při hypotyreóze se objevují otoky na dolních a horních víčkách a na rukou. Postupně se projevuje i na tvářích a hřbetu nosu a rtech, obličej jakoby nafouklý. Je nutná léčba.

Edém a menstruace

Otoky nohou , očí, rukou v druhé polovině cyklu jsou příznakem PMS (premenstruačního syndromu) a není se čeho obávat. Abyste se ochránili před pocitem celkového otoku těla, stačí hodně a málo solit. Pomůže i pohyb – nepříliš namáhavá gymnastika, dlouhá procházka. A pamatujte, že estrogeny zadržují vodu v těle – pokud používáte antikoncepční pilulky a pocítíte velké otoky, navštivte svého lékaře, aby změnil přípravek.

Edém a revmatismus

Většina revmatických a degenerativních onemocnění je doprovázena otoky kolenních a loketních kloubů a bolestmi, které se objevují po ránu. Občas může otéct hlezenní kloub a bříška chodidla. Někdy za otoky považujeme deformaci kloubu, typickou pro revmatická onemocnění. Stává se, že po vstávání z postele máme tzv ranní ztuhlost – ruce jsou tak oteklé, že je těžké je svinout v pěst. Poté je nutná návštěva lékaře

Edém jako reakce na léky

Tělo může otékat, pokud užíváme léky, které zadržují vodu a sůl, nebo léky snižující propustnost kapilár. Patří sem: hormony (kortikosteroidy, estrogen, progesteron, testosteron), některá nesteroidní antirevmatika na vysoký krevní tlak (zejména blokátory kalciových kanálů). Místní otok může být alergickou reakcí na složku léčiva.

Otoky při kontaktu s toxiny

Otoky kolem očí mohou být způsobeny vdechováním látek obsažených v prášcích a tekutinách používaných v domácnostech. Obvykle se nejedná o alergickou reakci, ale o reakci imunitního systému na kontakt s toxiny. Studené obklady na víčka poskytují úlevu. Váčky pod očima se také tvoří, když je narušena samočisticí funkce těla včetně odstraňování vody, nebo když je v ložnici celou noc příliš horko.

Edém – jiné příčiny

  • tlak na žíly zvenčí – např. nádorem nebo těhotnou dělohou. Jedná se o nebolestivé, pomalu se zvětšující otoky. V případě komprese tumoru tumorem horní duté žíly je obvykle obličej oteklý, krční žíly jsou rozšířeny a žilní pulz chybí nad místem uzávěru žíly
  • tlak - krev proudí do neustále stlačovaných měkkých tkání pokrývajících kosti. V místě tlaku je mírný otok. Zvyšuje se otokkůže se stává příliš citlivou. Když se epidermis tře, začne z ní vytékat serózní tekutina. Pokud je postižená oblast stále pod tlakem, kožní tkáně pomalu odumírají. Odumírají, oddělují se od zdravých a vedou k ulceróznímu defektu (erozi). Tak vznikají proleženiny. Tento proces rychle postupuje a hlubší tkáně začínají odumírat, kupř. svaly, šlachy, někdy periost a samotné kosti
  • vleklé poruchy svalové pumpy nad žilami končetin - ležící pacient. Objevují se nebolestivé, symetrické otoky
  • angioedém (alergický, idiopatický, dědičný) - otok se objeví náhle, je ohraničený, asymetrický, růžový nebo zbarvený do kůže
  • infekce měkkých tkání (např. celulitida, nekróza, fasciitida) - u celulitidy je otok obvykle červenější, bolestivý a citlivý než u hluboké žilní trombózy
Stojí za to vědět

Generalizovaný edém se nejčastěji vyskytuje v důsledku:

  • srdeční selhání
  • selhání jater
  • onemocnění ledvin (zejména nefrotický syndrom)

Periferní edém je nejčastěji spojován s:

  • hluboká žilní trombóza nebo obstrukce jiných žil (např. nádorem)
  • kontaminace
  • angioedém
  • ucpání lymfatických cév

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Zdraví