Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Akromegalie, stejně jako gigantismus, je onemocnění, ke kterému dochází, když hypofýza vylučuje příliš mnoho růstového hormonu, což způsobuje nevratné přerůstání vnějších a vnitřních orgánů. Akromegalie by měla být léčena co nejdříve, protože změny v těle způsobené nadbytkem růstového hormonu jsou život ohrožující - odborníci argumentují.

Akromegalie , jakogigantismus , nastává, když hypofýza začne produkovat příliš mnoho růstového hormonu. Akromegalie se vyvíjí pomalu a progresivní změny rysů obličeje a těla jsou často spojeny s přirozeným procesem stárnutí. Proto je akromegalie diagnostikována pozdě, což může vést k nevratným změnám.

Obsah:

  1. Akromegalie – příčiny
  2. Akromegalie - příznaky
  3. Akromegalie - komplikace
  4. Akromegalie - diagnóza
  5. Akromegalie - léčba

Akromegalie – příčiny

Akromegalie se vyvíjí, když hypofýza produkuje v dospělosti příliš mnoho růstového hormonu. - Za vnější vzhled a růst jednotlivých částí lidského těla je zodpovědná hypofýza, měřící pouhý jeden centimetr. Je to žláza s vnitřní sekrecí ve tvaru fazole umístěná na spodině mozku, která vylučuje růstový hormon. Obvykle je proces růstu dokončen ve věku 16-20 let, kdy pohlavní hormony dosáhnou zralosti. U některých lidí se objeví nádor v hypofýze, který později také zvyšuje produkci hormonu. V důsledku toho kosti a tkáně těla nadměrně rostou, což je hlavní příznak akromegalie, vysvětluje Prof. dr hab. Marek Bolanowski, přednosta Kliniky endokrinologie, diabetologie a izotopové léčby LF UK Slezští Piastovci ve Vratislavi

Akromegalie - příznaky

- Typickými příznaky onemocnění jsou především změny vzhledu. Onemocnění postihuje růst kostí, ale i měkkých tkání – zvětšuje se nos, ústa a jazyk, zvětšuje se dolní čelist, což vede k podkusu zubů a zvětšení rozestupu mezi zuby – říká profesor Grzegorz Kamiński, přednosta Endokrinologie a Klinika izotopové terapie Vojenského zdravotnického ústavu

- Ruce a nohy se také zvětšují, kůže na nich se zdá napjatá a měkká tkáň je oteklá. Poskytuje se zvýšené množství růstového hormonupříčinou hypertrofie srdce, štítné žlázy, jater a střev. Nemocní si stěžují na bolesti hlavy, kostí a kloubů, omezenou pohyblivost, ale i na pocení a problémy se zrakem – vyjmenovává prof. dr hab. Marek Bolanowski, MUDr.

- Obvykle pacienti mění velikost prstenů, bot nebo rukavic na větší. Změny v ústech a horních cestách dýchacích způsobují, že je trvalé chrápání obtěžuje a mění tón jejich hlasu. Výrazné změny vzhledu se však objevují postupně. Nejsnáze si jich všimnete porovnáním aktuálních fotek s fotkami před lety – říká prof. dr hab. Marek Bolanowski, MUDr.

Charakteristické příznaky akromegalie jsou viditelné pouhým okem. Přesto od objevení jeho prvních příznaků ke správné diagnóze uplyne v průměru 7-9 let. Důvodem je pomalá progrese onemocnění.

Důležité

Akromegalie - závažné komplikace

- Největším problémem akromegalie je pozdní rozpoznání. Čím déle onemocnění trvá, tím větší je růst nádoru hypofýzy na jedné straně a rozvoj komplikací na straně druhé, říká prof. Wojciech Zgliczyński, přednosta Endokrinologické kliniky Postgraduálního lékařského centra v nemocnici Bielański ve Varšavě

A komplikace akromegalie zahrnují komplikace v následujících systémech:

  • oběhový systém (hypertenze, srdeční selhání),
  • respirační (přetrvávající chrápání a obstrukční spánková apnoe),
  • zažívací (zácpa a polypy tlustého střeva),
  • endokrinní (diabetes, zvětšená štítná žláza a hypertyreóza),
  • artróza (osteoartritida), nervová (bolesti hlavy).

- Proto je tak důležité budovat povědomí o charakteristických příznacích akromegalie nejen mezi pacienty, ale i mezi praktickými lékaři a specialisty v jiných oborech medicíny - dodává prof. Zgliczyński

Akromegalie - diagnóza

Aby se zjistilo, zda je příčinou onemocnění hypofýzy, provádí se laboratorní test. Spočívá v měření hladin růstového hormonu v krvi za normálních podmínek a při zátěži glukózou a v krvi IGF-1 (hormon produkovaný v játrech vlivem růstového hormonu). U zdravých lidí glukóza inhibuje sekreci růstového hormonu, u lidí s akromegalií - ne.

K určení příčiny akromegalie se provádí kontrastní skenování magnetickou rezonancí hypofýzy (MRI). Laboratorní a zobrazovací vyšetření provádí endokrinolog. Pokud je akromegalie diagnostikována dostatečně včas, existuje šance na úspěšnou léčbu a prevencikomplikace.

Změny vzhledu jsou bohužel často podceňovány a onemocnění je obvykle diagnostikováno až 8-10 let po objevení prvních příznaků.

- Příliš pozdní detekce nádoru může pacienta připravit o šanci na úplné uzdravení. Pacient, který není účinně léčen, žije v průměru o 10 let kratší dobu než jeho zdravý vrstevník – vysvětluje prof. Marek Bolanowski, přednosta Kliniky endokrinologie, diabetologie a izotopové léčby LF UK Slezští Piastovci ve Vratislavi

Podle odborníkaprof. Wojciech Zgliczyński, přednosta Endokrinologické kliniky CMKP v nemocnici Bielański ve Varšavě

Někdy pouze srovnání fotografií z minulosti umožňuje zaznamenat rozdíly ve vzhledu. Proces transformace je pozvolný, a proto změny nemusí postřehnout ani naši nejbližší. Stává se, že změnu u pacientů zaznamenají pouze jejich dlouho ztracení přátelé. Zvláště pokud měl pacient při posledním setkání úplně jiné rysy obličeje. Někdy jejich návrhy vedou k hledání příčiny probíhajících změn. Sami pacienti často první příznaky ignorují a nehledají příčinu zvětšených rukou, i když jsou nuceni vzdát se nošení šperků nebo zvětšit prsteny. Muži si mohou sami vysvětlit, že hypertrofie rukou je způsobena těžkou fyzickou prací. Je zajímavé, že ačkoli nemoc postihuje obě pohlaví, je častěji diagnostikována u žen, protože od přírody věnují více pozornosti vzhledu.

Akromegalie - léčba

- Základním postupem je chirurgické odstranění nádoru hypofýzy. Čím později je detekován, tím je větší a tím obtížnější je jeho úplné odstranění. Je tedy obtížnější zastavit progresi onemocnění – vysvětluje prof. dr hab. Marek Bolanowski, MUDr.

- Je třeba zdůraznit, že neléčená, zanedbaná akromegalie zkracuje život pacientů až o 10 let. Pouze zařazení správné terapie tuto hrozbu eliminuje. Proto se vyplatí být ve střehu a v případě potřeby rychle reagovat – říká prof. Wojciech Zgliczyński.

V poslední době se stále častěji používají endoskopické techniky, které snižují invazivitu výkonu. Kromě toho lze alternativně nebo jako doplněk podávat léky, které normalizují sekreci růstových hormonů a snižují velikost nádoru. Pokud je chirurgická a farmakologická léčba neúčinná, lze použít radioterapii.

Změny vzhledu mohou naznačovat vážné onemocnění

Zvětšené nohy, ruce, uši a nos jsou hlavními příznaky akromegalie. Přestože je onemocnění viditelné na první pohled, hlavním problémem stále zůstává řádný a časnýdiagnóza. Jak zdůrazňují odborníci v rámci kampaně „Akromegalie – věnujte pozornost!“ včasná diagnóza onemocnění může být úspěšně léčena, zatímco její diagnóza může trvat roky.

Zdroj: Youtube.com/newsrm.tv

To se vám bude hodit

Asociace pacientů a příznivců Akromegalie

Více informací o akromegalii naleznete na www.akromegalia.pl a na facebookovém profilu Asociace www.facebook.com/stowarzyenieosobzakromegalia

V článku jsou použity materiály připravené Sdružením lidí s akromegalií a příznivci Na fotografii Maurice Tillet - člověk s akromegalií, který je prototypem pohádkového zlobra Shreka.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Zdraví