Kortizol je známý především jako „stresový hormon“. Ve stresových situacích se jeho koncentrace zvyšuje a tělo je pak motivováno jednat. Zvýšená hladina kortizolu, stejně jako jeho nízká hladina, se však může objevit i v průběhu mnoha onemocnění, včetně těch nádorových. Co znamená kortizol nad a pod normál?

Kortizol – co to je?

Kortizol , jinakhydrokortizol , ažglukokortikoidní hormonprodukovaný nadledvinami, více přesně pruhovanou vrstvou kůry nadledvin.

Syntéza a sekrece kortizolu je pod kontrolou kortikotropinu nebo adrenokortikotropního hormonu (ACTH), vylučovaného hypofýzou.

Produkce ACTH je zase závislá na hypotalamickém kortikoliberinu (CRH). Tato úprava je založena na principu negativní zpětné vazby.

To znamená, žezvýšení hladiny ACTH vede ke zvýšení sekrece kortizolu . Na druhé straně výrazné zvýšení koncentrace kortizolu v krvi má za následek inhibici sekrece ACTH. Díky tomuto mechanismu je udržována vnitřní rovnováha těla

Kortizol - funkce v těle

Kortizol je jedním z tzvstresové hormony . V obtížných situacích se vylučuje ve větším množství a přispívá ke zvýšení hladiny glukózy v krvi, protože pak tělo potřebuje více energie a mobilizace k činnosti.

Kortizol také zesiluje působení dalších „stresových hormonů“ – adrenalinu a norepinefrinu, a tím podporuje tělo při řešení tzv. stresor.

Kromě toho kortizolovlivňuje :

  • metabolismus bílkovin(zesiluje katabolismus, tj. rozklad bílkovin)
  • metabolismus sacharidů(zvyšuje glukoneogenezi a glykogenezi)
  • management tuků(zvyšuje lipolýzu, tj. odbourávání triglyceridů)
  • rovnováha vody a elektrolytů(zadržuje sodík v těle a zvyšuje vylučování draslíku)

Kromě kortizolu:

  • má protizánětlivé vlastnosti (zklidňuje záněty a alergie)
  • má imunosupresivní účinek (oslabuje imunitní systém)
  • zvyšuje krevní tlak
  • zvyšuje sekreci žaludeční šťávy
  • uvolňuje vápník z kostí

Kortizolse také používájako lékpři léčbě určitých onemocnění,například bronchiální astma. Podává se také u život ohrožujících stavů, např. v případě astmatického stavu (podobně jako adrenalin v anafylaktickém šoku).

Kortizol - indikace pro testování koncentrace v krvi

Indikací pro kortizolový testbude podezření na Cushingův syndrom, který je výsledkemnadbytku kortizolu v krvi , a jeho příznaky zahrnují .:

  • změny tělesné stavby (ukládání tuku v oblasti obličeje, nadklíčku, krku a trupu)
  • hypertenze
  • poruchy nálady
  • deprese
  • nespavost

Indikací pro test budou taképříznaky snížení hladiny kortizolua dalších hormonů nadledvin, jako jsou mimo jiné :

  • slabost
  • únava
  • snížení krevního tlaku

Kortizol - normy

Kortizol mádenní výrobní cyklus- nejvyšší koncentrace jsou pozorovány ráno a nejnižší v pozdních večerních hodinách:

  • h 8,00 : 5–25 μg/dl (0,14–0,96 μmol/l nebo 138–690 nmol/l)
  • h 12,00 : 4–20 μg / dl (0,11–0,54 μmol/l nebo 110–552 nmol/l)
  • h 24,00 : 0 - 5 µg / dl (0,0 - 0,14 µmol / l nebo 0,0 - 3,86 nmol / l)

Normální hodnoty ​​ koncentrace kortizolu v močijsou obvyklev rozmezí 80 - 120 µg / 24h .

Kortizol - interpretace výsledků testu

Kortizol nad normálem

Příčinou zvýšené hladiny kortizolu v krvi může být nadměrná sekrece adrenokortikotropního hormonu (ACTH), což může naznačovat:

  • adenom hypofýzy vylučující ACTH
  • rakovina plic
  • rakovina štítné žlázy
  • nádory nadledvin vylučující ACTH

Abnormální hladiny kortizolu mohou být také výsledkem kortizolu sekretujícího nádoru nadledvin nebo dlouhé a intenzivní léčby glukokortikoidy

Zvýšené hladiny kortizoluve vaší krvi mohou být také příznakem:

  • chronický nebo náhlý stres
  • deprese
  • anorexie

Kortizol pod normál

Snížená hladina kortizoluv krvi může indikovat primární adrenální insuficienci (Addisonovu nemoc).

Toto onemocnění může být způsobeno autoimunitní reakcí, tuberkulózou (a dalšími infekcemi).

Příliš nízké hladiny kortizolumohou také naznačovat vrozenou adrenální hyperplazii, vrozený nedostatek enzymů odpovědných za syntézu hormonů nadledvin.

Kategorie:

Zdraví