Studie polských vědců ukazuje, že pacienti s ischemickou cévní mozkovou příhodou, kteří navíc trpí COVID, mají 3x vyšší riziko úmrtí za den.
Kombinace infekce SARS-CoV-2 a cévní mozkové příhody, kromě zvýšení rizika úmrtí, může způsobit krvácivé komplikace. Navíc je u takových pacientů mnohonásobně vyšší pravděpodobnost, že budou trpět žilní mozkovou příhodou. K takovým závěrům dospěla skupina vědců z Fakultní nemocnice ve Vratislavi, kteří analyzovali zdravotní stav pacientů Neurologické kliniky, hospitalizovaných pro cévní mozkovou příhodu a infikovaných COVID-19.
Studie trvala dva roky a byla součástí mezinárodního projektu, který probíhal i v jiných centrech po celém světě. Celkem to pokrylo přes 15 tis. pacientů léčených pro cévní mozkovou příhodu ve 139 zařízeních po celé Evropě, ale také v Severní Americe, Asii a Africe. První zprávy o vztahu mezi infekcí SARS-CoV-2 a závažnějším průběhem ischemické cévní mozkové příhody se objevily na začátku pandemie.
- Analyzovali jsme pouze ty pacienty, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu a zároveň měli potvrzenou infekci COVID-19 při přijetí do nemocnice nebo během hospitalizace, a dopadli jsme pozitivně. Pozorování naší skupiny studií ukazuje, že infekce zhoršuje prognózu pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou, i když prodělají COVID-19 asymptomaticky – vysvětlila Dr. Marta Nowakowska-Kotas z Neurologické kliniky USK a také konzultantka v obor neurologie.
Vědci již zjistili, že riziko úmrtí na mrtvici u pacientů infikovaných koronavirem do 24 hodin je výrazně vyšší než u pacientů bez infekce. Cévní mozková příhoda infikované osoby je navíc rozsáhlejší a postihuje mnoho intrakraniálních cév současně a riziko krvácivých komplikací je větší, což ztěžuje léčbu.
- Objevil se také další problém: žilní mozková příhoda způsobená trombózou žil a nitrolebních dutin, jejíž riziko se u COVID-19 zvyšuje až 100krát. Stojí za to zdůraznit tyto statistiky, zejména v souvislosti s obavami z určitých vakcín. Pokud se po aplikaci vakcíny 10x zvýší riziko vzniku trombózy, což je samotná trombóza a ne cévní mozková příhoda, a v důsledku infekce samotnémáme stokrát větší riziko, věc je neoddiskutovatelná. Infekce koronavirem je mnohonásobně nebezpečnější pro zdraví a život než vzácné nežádoucí účinky po očkování. Proto neustále vyzýváme všechny, kteří to ještě neudělali, aby očkovali, zdůraznila Dr. Nowakowska-Kotas
Dr. Nowakowska-Kotas také upozornila na stále přetrvávající problém – příliš pozdní příjem pacientů s mrtvicí do nemocnice. To často brání použití vhodných reperfuzních postupů ke zvrácení neurologických symptomů spojených s mrtvicí. Klíčovou roli hraje čas. Obnova cév v mozku trombolýzou by měla být provedena do 4,5 hodiny po cévní mozkové příhodě a mechanická trombektomie do 6 hodin. Mnoho pacientů je však přijato na oddělení mnohem později.
- Na neurologické klinice USK léčíme pacienty po cévní mozkové příhodě neustále. Dostane se jim odborné pomoci bez ohledu na to, zda jsou nakaženi nebo ne. U pacientů s COVID-19 uplatňujeme všechny potřebné bezpečnostní postupy. Nemůžete čekat, až infekce přejde mozkovou mrtvicí, říká poradce z neurologie.