Přestože je rakovina prsu obvykle spojována s ženami nad 50 let, ženy mnohem mladší na toto onemocnění umírají stále více. Pravdou je, že nevybírá oběti podle věku. Jaké jsou tedy hlavní faktory vzniku rakoviny prsu v mladém věku a kdo jí může být ohrožen?
Začátkem září 2022 byla Británie šokována zprávou o smrti zpěvačky Sarah Hardingové. Tato umělkyně, v Polsku více neznámá, zemřela na rakovinu prsu ve věku 39 let. To odstartovalo diskusi o tom, že rakovina prsu stále častěji postihuje také ženy ve věku do 40–45 let.
Podle přijaté definicejsou mladé pacientky s rakovinou prsu ženy s diagnózou před dosažením věku 40 let . Na druhou stranu ti, kteří jsou diagnostikováni před 35. narozeninami, jsou považováni za velmi mladé.
Podle amerického CDC (Center for Disease Control and Prevention) je v USA každý rok diagnostikováno průměrně 255 000 lidí. nové případy rakoviny prsu u žen (a 2 300 u mužů) – 9 % z tohoto počtu jsou ženy do 40 let. V Polsku je rakovina prsu nejčastějším zhoubným novotvarem u žen – tvoří přibližně 23 procent. všechny případy rakoviny.
Jaké typy rakoviny prsu mají mladší ženy?
Rakovina prsu u žen do 40 let má často agresivnější průběhnež u starších žen. Souvisí to nejen s tím, že bývá diagnostikována v mnohem pokročilejším stavu – v této věkové skupině jsou častější nebezpečnější, malignější typy rakoviny prsu: triple negativní rakovina a rakovina s nadměrnou expresí HER2 (toto zkratka znamená receptor lidského epidermálního růstového faktoru 2) - to znamená, když je na povrchu rakovinných buněk příliš mnoho receptorů HER2
Rizikové faktory rakoviny prsu v mladém věku
Rizikové faktory pro rozvoj rakoviny prsu v raném věku jsou velmi podobné jako u běžné populace. Patří mezi ně:
- nízký věk začátku menstruace (před 12. rokem věku).
- užívání orální antikoncepce
- první těhotenství po 30
- malý počet dětí
- kojení
- rodinná anamnéza rakoviny prsu nebo rakoviny vaječníků- onemocnět v nejbližší rodině
- mutace v BRCA1 / 2 genech predisponujících k onemocnění – častěji se vyskytují u mladých pacientů
- předchozí léčba radioterapií – ženy, které podstoupily radioterapii hrudníku nebo prsu před dosažením věku 30 let (např. kvůli léčbě Hodginova lymfomu), jsou ohroženy rakovinou prsu.
Dosud není jasné, zda je obezita rizikovým faktorem pro rakovinu prsu v mladém věku – zprávy na toto téma jsou neprůkazné. Je známo, že jde o rizikový faktor pro starší ženy, ale existují studie, které ukazují, že vysoké BMI u mladších žen nesouvisí s rizikem rakoviny prsu, a uvádí, že u mladých žen (na rozdíl od menopauzy) může mít vysoké BMI dokonce ochranný efekt.