Kýla je pohyb orgánů nebo jejich částí z normální polohy pod kůži nebo do přilehlých tělních dutin. Kýlu, která má podobu vybouleniny, lze vidět a vyšetřit dotykem. Jaké jsou příčiny a příznaky kýly? Jaká je léčba tohoto stavu? Je vždy nutná operace?
Kýlaje vytlačení obsahu tělesné dutiny otvory mimo dutinu, ve které by se měl nacházet. Kýla se nejčastěji vyskytuje v tříselném kanálu (muži), femorálním kanálu (ženy), pupku a střední čáře břicha. Kýla se často objevuje pod chirurgickou / traumatickou jizvou na břiše.
Kýla – příčiny
Důvodem rozvoje kýlyje oslabení tkání, které tvoří stěny tělních dutin. Může to být způsobeno mj zvýšení tlaku v dutině břišní. Zvýšení krevního tlaku je obvykle způsobeno nadměrným cvičením, zácpou, CHOPN nebo zvětšenou prostatou.
Kýla může být také komplikací systémových onemocnění, jako je diabetes a autoimunitní onemocnění, které vedou ke snížení pevnosti tkání
Kýla se může objevit také v důsledku nesprávně provedených lékařských zákroků (např. nepřesné sešití krytů po zákroku).
Kýla: příznaky
Příznaky , které jsou způsobenykýlou,závisí na jejím typu. Kýla má obvykle podobu mírného vyboulení, stejně jako trvalého, nepříjemného nebo bolestivého otoku v postižené oblasti. Doprovodnými příznaky jsou obvykle bolest a dysfunkce nemocného orgánu
Kýla: léčba
Kýla se léčí neinvazivní léčbou a operací.
Konzervativní léčba se obvykle používá u malých hiátových kýl. Neinvazivní léčba závisí na stavu pacienta:
- v akutním stadiu onemocnění - medikamentózní léčba
- při ústupu příznaků se využívá fyzikální terapie (léčba iontoforézou, magnetoterapií, laserem, ultrazvukem nebo kryoterapií). V některých případech může být užitečná terapeutická masáž
- po odeznění obtížných příznakůmohou být nutné ortopedické potřeby (korzety, límce)
Existuje mnoho chirurgických technik používaných v invazivní léčbě k odstranění kýly.
V případě kýly dutiny břišní dochází při výkonu k drenáži obsahu kýlního vaku jeho dutinou nebo otvorem. Poté se odstraní přebytečná tkáň. Aby se zabránilo opakování onemocnění, používají se speciální výztužné sítě vyrobené z plastu
Hiátovou kýlu operuje fundoplikace Nissen. Je to procedura, která zahrnuje šití uvolněného dna žaludku kolem jícnu.