Řetězová transplantace ledviny je metoda transplantace, při které si alespoň tři cizí páry vymění ledviny. Dárci nejsou mezi sebou příbuzní, ale aby pomohli svým příbuzným, kteří jsou nemocní, darují ledvinu dalším potřebným. Co je řetězová transplantace? Jaké jsou výhody této metody transplantace?

Transplantace ledvinového řetězceod nepříbuzných žijících dárců je metoda transplantace, při které dochází k výměně tří nebo více cizích párů s ledvinami. S nápadem transplantovat ledviny tímto způsobem přišel v roce 1986 Felix T. Rapaport ze Stony Brook University. První takový program na světě byl zahájen v Jižní Koreji v roce 1991. V současné době se řetězové transplantace provádějí ve Švýcarsku, Nizozemsku, Spojeném království, Spojených státech, Austrálii a Kanadě. První řetězová transplantace ledviny v Polsku proběhla 23. června 2015.

Řetězová transplantace ledvin – co to je?

Pacient obvykle dostává ledvinu od blízkého člena rodiny. Stává se však, že mezi dárcem a příjemcem existuje krevní skupina nebo imunologická inkompatibilita, přestože jsou příbuzní, tj. příjemce vytváří protilátky proti tkáním dárce, což by mohlo vést k odmítnutí transplantátu.

Řešením je křížová transplantace ledvin. Pokud ji však nelze provést (protože se nepodařilo najít kompatibilní pár), mohou lékaři zvážit řetězovou transplantaci. Pak lidé, kteří chtěli darovat ledvinu blízké osobě, darují ji jinému pacientovi. Na oplátku rodinný příslušník osoby, která dostala ledvinu, daruje svůj orgán jinému, který potřebuje řetěz.

První řetězové transplantace ledviny v Polsku se zúčastnilo 6 lidí (3 páry) - syn (pan Krystian), který chtěl darovat ledvinu své matce (panu Danuta), ale nebylo to možné z důvodu k imunologické inkompatibilitě sestra (paní Jolanta), která z důvodu neslučitelnosti krevních skupin nedokázala pomoci svému bratrovi (paní Jacek), a manžel (paní Anselm), který rovněž z imunologických důvodů nemohl darovat orgán své ženě (paní Elżbieta).

Ledvina pana Krystiana, kterou měla dostat jeho matka, putovala k panu Jackovi. Na oplátku sestra pana Jaceka darovala ledvinu paní Elżbietě, jejíž manžel - pan Anselm - daroval ledvinu paní Danutě

Tito lidé byli imunologicky spárováni díky práci týmu imunologů a speciálnímu počítačovému programu.

Transplantace ledvinového řetězce – výhody této transplantační metody

Díky možnosti řetězové transplantace se zkracuje fronta čekajících na ledvinu, která je v Polsku velmi dlouhá. Kromě toho orgán pochází od žijícího dárce, nikoli od zemřelého, což je velmi důležité. Ledvina od živého člověka je kvalitnější a déle funguje. Transplantace ledvinového řetězce se navíc vyplatí i z finančních důvodů. Náklady na takový postup jsou jistě nižší než náklady na mnohaletou dialýzu nemocných pacientů.

Bude to pro vás užitečné

Největší řetězová transplantace ledviny proběhla ve Spojených státech amerických. Zúčastnilo se ho devět dvojic, což znamená, že bylo provedeno až 18 operací současně. Stojí za to vědět, že v některých centrech, kde se transplantace provádějí, už 50 procent. transplantace od žijících dárců jsou řetězové transplantace.

První řetězová transplantace ledvin v Polsku

V Polsku proběhla první řetězová transplantace ledviny 23. června 2015 na Klinice všeobecné a transplantační chirurgie Klinické nemocnice Jezulátka ve Varšavě. Tato komplikovaná operace trvala něco málo přes 12 hodin a provedl ji prof. Andrzej Chmura, prof. Artur Kwiatkowski a Dr. Rafał Kieszek (stejný tým lékařů provedl první zkříženou transplantaci ledviny v Polsku v únoru 2015). Přitom provedli až 6 operací. Transplantační koordinátorkou celého projektu je Aleksandra Tomaszek, MA.

Důležité

Transplantace ledvinového řetězu – nutný souhlas soudu

V Polsku podle zákona může být živým dárcem orgánů pouze příbuzný dárce (aby se zabránilo obchodování s orgány). Ve výjimečných případech však může soud povolit transplantaci od nepříbuzných žijících dárců. Soud zahajuje řízení na žádost kandidáta nebo kandidátů na dárce, po jejich vyslechnutí a po vyslechnutí stanoviska Etické komise Národní transplantační rady. Rozhodnutí je obvykle učiněno poměrně rychle, protože v nesporových řízeních

Kategorie:

Urologie a nefrologie