Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Bolest při porodu nelze zcela odstranit, ale je to účinný a bezpečný způsob, jak tento pocit minimalizovat. Je to epidurál. Díky němu je maminka po porodu méně unavená a vystresovaná a miminko je v lepší kondici než po dlouhém a bolestivém přirozeném porodu.

Narození dítěte je spojeno sbolestía to nelze změnit. Bolest je důležitou součástí začátkuporodu– dává vám vědět, že se něco děje. Ale je to mírná bolest, kterou snese každá žena. Skutečný problém začíná později. Mnoho žen si porod pamatuje jako noční můru - bolestivé stahy trvající mnoho hodin (i několik dní) je přivedly do stavu vyčerpání a pochybností o sobě. A jejich vztahy vyvolávají strach v těch ženách, které teprve porodí. Samozřejmě ne vždy to tak bolí. Vydržet bolest a cítit ji je individuální záležitostí, ale jaké to pro vás bude, to nikdy nevíte. Strach tak provází téměř každou ženu rodící poprvé. Musí porod tak bolet? Ne. Žena by měla být schopna porodit sepidurální . Měla by mít na výběr, zda to chce použít nebo ne. Má mnoho výhod a riziko komplikací je zanedbatelné. Epidurál je druh lokálního anestetika - po jeho použití budete plně při vědomí, můžete se pohybovat, také chodit, ale téměř nebudete cítit bolest.

Jak funguje epidurál

Je to proto, že nervy, které transportují bolest ze svalů dělohy do mozku, ji díky anestetickému léku nepřenášejí! Droga se zavádí do páteře, tzv epidurální prostor, ve kterém tyto nervy probíhají – přímo v jejich blízkosti. Podávání léku neovlivňuje sílu a frekvenci děložních kontrakcí - porod pokračuje, ale nebudete cítit žádnou bolest.

Důležité

Epidurální anestezie se doporučuje ženám s: srdečními vadami očními vadami (riziko odchlípení sítnice) onemocněním ledvin vysokým krevním tlakem cukrovkou nízkou tolerancí bolesti
epidurální anestezie se neprovádí, když má matka: krev poruchy koagulace (např. trombocytopenie, hemofilie) infekce v místě zavedení katétru,např. hnisavé léze na kůži v místě vpichu
Pokud anestezii provádí zkušený anesteziolog, je riziko komplikací minimální. Nejdůležitějším úkolem lékaře je správně vybrat dávku léku a dodat ji na správné místo. Pokud je bodnutí mírně přilehlé, může mít pacient několik dní silné bolesti hlavy nebo zad. Příležitostně může po podání léku u matky poklesnout krevní tlak. Aby se tomu zabránilo, bude vám před operací podána intravenózní infuze a bude vám často kontrolován krevní tlak. Závažnější komplikace jsou extrémně vzácné – jednou za 150 000 porodů.

Při podání epidurálu

Anestezii lze podat, když je cervikální dilatace 3-4 cm. Anesteziolog vás poté vyzve, abyste se posadili (pokud to není možné, lehněte si na bok) a prudce prohnuli záda. Poté místo vpichu znecitliví – ucítíte jemné píchání jako při normální injekci. Teprve později (už to necítí bolest) lékař zavede do páteře dlouhou jehlu, kterou se do epidurálního prostoru zavede katétr (polyetylenová hadička o průměru 1 mm). Katétr tam zůstane až do konce porodu (nebo déle) a je přes něj podáváno anestetikum. Vnější konec katétru se přelepí podél zadní části a zajistí se na paži. Anestezie začne působit po 10-15 minutách. Ženy, které toho využily, popisují tento okamžik jako pocit nesmírné, nepopsatelné úlevy, až stavu blaženosti. Byli bez bolesti, byli šťastní, mohli odpočívat a dokonce i usnout! Poznámka: Někteří porodníci jsou pro anestezii nepřízniví, protože si myslí, že je „příliš dobrá“ poté, co ji podali ženám. Nedostatek bolesti je činí línými a nechtějí spolupracovat s porodní asistentkou a lékařem. Proto si musíte být vždy vědomi toho, že nejdůležitější je přivést na svět své miminko. Můžete tak odpočívat, relaxovat, ale hlavně si pamatovat, k čemu tam jste! Když anestezie po 1,5–2 hodinách přestane fungovat, lze podat další dávku léku, pokud ještě není zcela otevřená. Protože když začíná fáze tlačení, je pro rodící ženu lepší, když kontrakce cítí. Ale i v narkóze je tlakový reflex zachován. Dobře vyškolená porodní asistentka vám při sledování toho, co se děje, řekne, kdy stisknout a kdy ne, a plynule vás dovede až do konce.

Proč se vyplatí používat anestezii při porodu

  • Maminka je méně unavená a vystresovaná, může se hned starat o miminko a užívat si mateřství naplno. Porod pro ni bude velkým zážitkem a krásnou vzpomínkou, nikoliv traumatem, na které by chtěla rychle zapomenout.
  • Dítě je v lepší kondicinež po dlouhém a bolestivém přirozeném porodu. Když není anestezie, matka dýchá příliš rychle kvůli silné bolesti, což často způsobuje poruchu průtoku krve cévami a může vést k hypoxii dítěte. Také vylučování stresových hormonů způsobuje zúžení krevních cév a slabší průtok krve placentou a v důsledku toho - hypoxii. Anestezie eliminuje oba tyto negativní faktory.
  • Toto je dnes nejbezpečnější a nejúčinnější způsob, jak zmírnit porodní bolesti. Anestetikum nemá žádný účinek na dítě, protože se nedostane do krevního oběhu matky, zatímco léky proti bolesti podané matce intravenózně nebo intramuskulárně (např. dolargan) se dostanou do krevního oběhu matky a poté do krve dítěte. Po narození může mít potíže s dýcháním a sáním prsů.
  • Ušití naříznutého nebo zlomeného rozkroku nebolí. V případě potřeby stehů se další dávka anestetika podá katétrem, díky čemuž je šití zcela bezbolestné. Při velkém množství stehů je možné dalších 24 hodin ponechat katétr v klidu a zmírnit tak bolest po porodu - vyplatí se o to požádat anesteziologa

Epidurální mýty

Kolem epidurální anestezie koluje mnoho mýtů. Stále můžete slyšet tvrzení, která byla před časem pravdivá, ale dnes – s rozvojem a zdokonalováním této metody – již neplatí.

Není pravda, že:

  • epidurální anestezie inhibuje porod – tento názor se datuje před mnoha lety, kdy se k anestezii porodu používaly vysoké dávky a vysoké koncentrace léků. V současné době je v Polsku koncentrace činidel dokonce osmkrát nižší – nijak výrazně neovlivňují průběh porodu; odstranění bolesti může dokonce zabránit prodlouženému porodu, protože bolest a následné uvolňování hormonů (zejména adrenalinu) přispívají ke snížení kontrakční funkce děložního svalu;
  • po ní nemůžete kojit - tato anestezie neoslabuje sací reflex novorozence a léky v ní používané nepřecházejí do mateřského mléka, takže není důvod miminko nekojit;
  • při zavádění jehly můžete poškodit míchu - to není možné, protože k punkci dochází ve spodní části bederní páteře, mezi 2. a 3. nebo 3. a 4. bederním obratlem a páteří šňůra tam již nedosáhne.

Epidurál není hrazen

Odhaduje se, že přibližně 30 procent u žen je strach z porodu a bolest při něm tak silná, že zastavuje porod. Bohužel z velké částiPolské nemocnice musí za anestezii platit. Státní zdravotní fond to považuje za nestandardní službu a náklady nevrací. Nemocnice si účtují 300–700 PLN. Podle nás - pokud to nejde jinak - se vyplatí zaplatit. Rodíme se přece jen jednou nebo dvakrát za život. O tom, že chcete rodit v narkóze, byste měla informovat při příjmu do nemocnice. V některých nemocnicích si můžete domluvit schůzku s anesteziologem přibližně 2 týdny před porodem. Ten vás zkontroluje, posoudí, zda nejsou nějaké kontraindikace, a budete mít jistotu, že dostanete narkózu, až bude potřeba (při porodu s tím může být problém). A necítit se provinile. Máte právo omezit utrpení, protože trpíte vy, nikdo jiný. To nesnižuje vaši predispozici být dobrou mámou.

"M jak mama" měsíčně

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Porod