Imunoglobulin D je jednou z nejméně početných a zároveň nejzáhadnějších protilátek v lidském těle. Výzkum ukazuje, že zvýšené hladiny IgD protilátek jsou spojeny s některými infekčními a imunitně souvisejícími chorobami, ale jejich přesná role v těchto patologiích zůstává nejasná.

Imunoglobulin typu D (IgD)neboli protilátka typu D je imunitní protein produkovaný lymfocyty B. Protilátka IgD je jednou z nejméně početných a její koncentrace v krvi je 0,04 mg/ml. Tvoří tedy 1 % všech tříd protilátek v krvi.

IgD protilátka má také velmi krátký poločas rozpadu v těle, protože je citlivá na proteolytické (proteiny štěpící) enzymy.

Imunoglobulin typu D (IgD) - typy

IgD protilátka v lidském těle existuje ve dvou formách. Prvním typem je protilátka IgD vázaná na buněčné membrány, která se spolu s protilátkou IgM nachází na povrchu zralých B lymfocytů před stimulací antigenem (tzv. panenské B lymfocyty).

Druhým typem je IgD protilátka nesouvisející s buněčnými membránami, tzn. volná postava. Volná IgD protilátka se nachází v krvi a sekretech, např. ve slinách.

IgD protilátka, stejně jako všechny ostatní třídy protilátek, se dělí na celkovou a specifickou. Specifické IgD protilátky jsou produkovány po celý život po kontaktu s různými antigeny.

Naproti tomu všechny specifické IgD protilátky v těle tvoří soubor celkových IgD protilátek.

Imunoglobulin typu D (IgD) - role v těle

Přestože byla IgD protilátka objevena v roce 1965, její přesná role v těle zůstává nejasná. IgD protilátka má schopnost vázat bakterie a viry, což podporuje obranyschopnost organismu slizniční

Nejpravděpodobněji z tohoto důvodu se počet B lymfocytů syntetizujících IgD protilátky zvyšuje u lidí s narušenou obranou sliznice, např. deficitem protilátek IgA.

Studie na laboratorních myších ukázaly, že u zvířat s deficitem protilátek IgM je IgD schopno nahradit téměř všechny biologické funkce IgM.

Kromě toho se předpokládá, že IgD protilátka může mít vlastnosti, které zesilují působení jiných tříd protilátek (IgM, IgG, IgA) a inhibujímnožení virů v těle. Zapojuje se také do tzv imunitní paměť podporou paměťových buněk.

Imunoglobulin typu D (IgD) - indikace k testu

Zvýšení nebo snížení množství IgD protilátek v krvi pravděpodobně nemá velký klinický význam. Klinické stavy, ve kterých může být posouzení jeho výšky důležité, jsou:

  • diagnóza IgD myelomu
  • monitorování terapie IgD myelomu
  • periodická horečka související s hypergamaglobulinémií D

Imunoglobulin typu D (IgD) – jaký je test?

Testování koncentrace celkových IgD protilátek se provádí z žilní krve odebrané z flexe lokte. Koncentrace IgD protilátek se velmi často měří společně s jinými třídami protilátek (IgG, IgM, IgA).

Nejčastěji používanou metodou pro stanovení IgD protilátek je radiální imunodifuze (RID). Metoda RID je založena na hodnocení koncentrace protilátek měřením poloměru, který vzniká jako výsledek reakce IgD protilátek s antigenem obsaženým v gelovém nosiči

Imunonefelometrická metoda se také používá ke stanovení koncentrace IgD protilátek. Je však třeba zdůraznit, že v současné době neexistuje jediná doporučená laboratorní metoda pro stanovení IgD protilátek

Imunoglobulin typu D (IgD) - norma

Normy pro protilátky IgD je velmi obtížné stanovit, protože jejich distribuce v populaci je rozmanitější než u jiných tříd protilátek. Díky tomu je norma pro celkové IgD velmi široká a pohybuje se od 1,3 do 152,7 mg / l.

Imunoglobulin typu D (IgD) - výsledky. Co znamená snížené IgD?

Příliš nízká hladina IgD může být způsobena:

  • selektivní nedostatek imunoglobulinu D
  • non-IgD myelom

Imunoglobulin typu D (IgD) - výsledky. Co znamená zvýšené IgD?

Výzkum ukazuje, že zvýšení hladiny IgD protilátek v krvi může být charakteristické pro některé patologické stavy:

  • IgD myelom
  • periodická horečka spojená s hypergamaglobulinémií D
  • raná stádia infekcí, např. Mycobacterium pneumoniae, zarděnky, spalničky
  • chronické infekce, např. lepra, tuberkulóza, salmonelóza, malárie
  • syndromy imunodeficience, např. Nezelofův syndrom, syndrom ataxie-telangiektázie
  • alergická bronchopulmonální aspergilóza
  • alergická onemocnění, např. atopická dermatitida
  • sarkoidóza
  • AIDS
  • autoimunitní onemocnění, např. revmatoidní artritida, lupusSystémový erythematosus
  • IgD bylo také prokázáno jako vyšší u kuřáků než u nekuřáků

Je však třeba poznamenat, že přesný klinický význam a důvody pro zvýšení hladin IgD ve většině výše uvedených situací nebyly dosud stanoveny.

Horečka související s hypergamaglobulinémií D

Periodická horečka spojená s hypergamaglobulinémií D nebo zkráceně HIDS je geneticky podmíněné onemocnění se zvýšením hladiny IgD protilátek

Příčinou HIDS je mutace genu kódujícího enzym mevalonát kinázu, jehož nedostatek způsobuje hromadění kyseliny mevalonové v těle. Jedním z markerů diagnózy onemocnění je zvýšená hladina IgD protilátek v krvi, často i IgA

Charakteristickým příznakem HIDS je recidivující horečka, která se objevuje již v kojeneckém věku. Je zajímavé, že hladiny IgD se obvykle zvyšují pouze během epizod horečky. Mezi další příznaky patří bolesti kloubů, zvětšené lymfatické uzliny, bolesti hlavy a břicha.

  • Imunoglobuliny typu E (IgE)
  • Imunoglobulin typu G (IgG)
  • Imunitní systém – jak funguje?
O autoroviKarolina Karabin, MD, PhD, molekulární bioložka, laboratorní diagnostika, Cambridge Diagnostics PolskaProfesí biolog se specializací na mikrobiologii a laboratorní diagnostik s více než 10letou praxí v laboratorních pracích. Absolvent Vysoké školy molekulární medicíny a člen Polské společnosti humánní genetiky Vedoucí výzkumných grantů v Laboratoři molekulární diagnostiky na Klinice hematologie, onkologie a vnitřních nemocí Lékařské univerzity ve Varšavě. Titul doktora lékařských věd v oboru lékařská biologie obhájila na 1. lékařské fakultě Lékařské univerzity ve Varšavě. Autor mnoha vědeckých a populárně vědeckých prací z oblasti laboratorní diagnostiky, molekulární biologie a výživy. Denně jako specialista v oblasti laboratorní diagnostiky vede obsahové oddělení v Cambridge Diagnostics Polska a spolupracuje s týmem nutričních specialistů CD Dietary Clinic. Své praktické poznatky z diagnostiky a dietoterapie nemocí sdílí s odborníky na konferencích, školeních, v časopisech a na webových stránkách. Zajímá se zejména o vliv moderního životního stylu na molekulární procesy v těle.

Kategorie:

Imunitní systém