Močová inkontinence (NTM), nazývaná také elegantněji – inkontinence – není jen zahanbující stav, ale i chronické onemocnění, které se musí a může úspěšně léčit. V některých případech je nutná operace.

Močová inkontinence( NTM ), bez ohledu na závažnost příznaků, nesmí být brána na lehkou váhu. Ale ne každá forma onemocnění musí být okamžitě léčena chirurgickým zákrokem. V případě NTM vyprovokovanédiabetemstačí normalizovat hladinu krevního cukru, naučit pacienta dodržovat dietu k vyřešení problému

Kontraindikací operace je urgentní inkontinence moči. Poté se aplikuje konzervativní léčba upravující životní styl, dietu, druh a množství tekutin (např. je omezeno pití kávy), zavádí se procvičování svalů pánevního dna a farmakoterapie. Léky, které se podávají, fungují nepřetržitě, „uklidňují“ močový měchýř a ten nereaguje rychlým vyprazdňováním na každou moč. Drogy nenarušují fyziologické močení. Pokud tyto metody selžou, je možné injekčně podat do močového měchýře botulotoxin

V případě lehčí stresové inkontinence moči by se žena měla především naučit vědomě posilovat svaly pánevního dna vhodnými cviky. Ideální stav je svalová rehabilitace pomocí elektrostimulace. Dámy, které se z různých důvodů nemohou dostat na specializovanou kliniku, si mohou zakoupit individuální elektrostimulátor (stojí cca 250 PLN) a používat jej podle pokynů lékaře

Stojí za to vědět

Delší kontakt moči s pokožkou mění pH pokožky na zásaditější, což v případě zvýšené náchylnosti k oděrkám a popáleninám zvyšuje riziko bakteriálních, mykotických infekcí a proleženin. Lidé, kteří se potýkají s močovou inkontinencí, by proto měli věnovat větší pozornost osobní hygieně a používat kosmetiku, aby se zabránilo tření.

Léčba močové inkontinence – dvě chirurgické techniky

O provedení operace rozhoduje obvykle lékař v případech výrazného zesílení močové inkontinence. Zákrok však lze provést i u méně pokročilého onemocnění.

V současné době většina klinik používá techniku, která zahrnuje implantaci syntetického materiálu pod močovou trubici,polypropylenové popruhy. Postupem času páska prorůstá tkáněmi pacienta a stimuluje lokální produkci kolagenu, čímž podporuje močovou trubici a zabraňuje úniku moči. Zákrok se provádí přes pochvu, tedy bez poškození břišní stěny. Metoda je minimálně invazivní, zákrok je krátký a po jeho provedení nemusí žena pobývat dlouho v nemocnici. Při správné kvalifikaci pro operaci se její účinnost odhaduje na 90 %.

Alternativou této metody je operace břicha. Provádí se, když kromě inkontinence moči existuje jiný zdravotní problém (např. děložní myomy), který je nutné řešit chirurgicky.

Chirurgická léčba močové inkontinence - jak postupovat po zákroku

Vaginální diskomfort může být pociťován několik týdnů po operaci, protože se objevuje výtok zbarvený krví (příznak hojení a čištění pochvy). Obvykle po zákroku žena dostává nemocenskou (asi měsíc), aby se mohla dostat zpět do formy. V pooperačním období je vhodné vyvarovat se fyzické námaze, zvedání těžkých břemen a intenzivnímu sportování. Pokud jste nachlazení, požádejte svého lékaře o opatření k zastavení kašle, abyste nezatížili svaly pánevního dna nebo nepoškodili tejp.

Operované místo se hojí asi 6 týdnů a během této doby byste se měli zdržet klasického pohlavního styku, aby se rána po operaci konečně zahojila. Poté se můžete vrátit k normálnímu styku. Partner nebude nic cítit.

U většiny žen dochází k výraznému zlepšení močové inkontinence bezprostředně po operaci. U ostatních je potřeba na efekt počkat cca 2 týdny. Je důležité, abyste se po operaci zdrželi činností (např. zvedání), které způsobily NTM. Vyplatí se dbát na správnou váhu, vyhýbat se zácpě, vyřadit z jídelníčku pikantní koření, velké množství alkoholu a kávy.

Důležité

Močová inkontinence – několik příčin, jeden účinek

» Stresová inkontinence – ztráta různých částí moči (z kapky) během cvičení, kašlání, kýchání, zvedání těžkých předmětů a v nejtěžší formě – dokonce i vstávání ze židle. Onemocnění nahrává obezita (NTM se vyskytuje 4x častěji u obézních žen než u štíhlých žen), menopauza a postmenopauzální období, chronický kašel, některá neurologická onemocnění, těhotenství a porod (zejména chirurgický), vysoká porodní hmotnost dítěte, vyčerpání reprodukčního orgánu, časté infekce močových cest, zácpa, těžká fyzická práce a kouření.» Urgentní inkontinence moči - vzniká v důsledku silného tlaku na močovou trubici a močový měchýř (tzv. urgentní tlak), nad kterýmžena nemůže nijak ovládat a které nedokáže předvídat. Důsledkem je únik moči – od pár kapek až po úplné vyprázdnění močového měchýře. Příčinou této formy onemocnění je přecitlivělý močový měchýř, tedy takový, který se zmenšuje (vyžaduje vyprázdnění) i při malém množství moči. Může to být důsledek toho, že nervový systém má pod kontrolou dolní močové cesty. Příčinným faktorem mohou být opakující se infekce močových cest. Dalším důvodem jsou systémová onemocnění, např. cukrovka, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, roztroušená skleróza, stařecká demence. Příčinou této formy NTM mohou být i léky, např. léky na odvodnění» Inkontinence moči z přetékání je charakterizována ztrátou moči po kapkách v důsledku přeplnění močového měchýře a výrazným natažením močového měchýře.

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Urologie a nefrologie