V roce 2016 jsme utratili až 56,6 milionu PLN na soukromé zdravotní pojištění. Není divu, veřejné zdravotnictví je pro mnohé z nás nedostatečné. Vyplatí se však vědět, zda tyto peníze utrácíme dobře a zda za ně dostaneme služby, které očekáváme. Přečtěte si, jak si vybrat nejlepší zdravotní politiku a jaké jsou výhody a nevýhody takového řešení.

Zsoukromé zdravotní pojištěnívyužívalo v roce 2015 podle zprávy „Sociální diagnóza“ 54 procent polských domácností. Mezitím, teprve před 12 lety, bylo pouze 27 procent respondentů léčeno v soukromých zařízeních.

Podle výzkumu CBOS je nárůst zájmu oo zdravotní politikuovlivněn především: kratší čekací dobou na schůzku, není třeba odkazovat na odborníka , větší zapojení lékařů a pohodlnější vstupní hodiny.

Co je soukromé zdravotní pojištění?

Trh soukromého zdravotního pojištění se v posledních letech hodně rozvinul. Soukromé pojistky jsou placeným doplňkem zdravotního pojištění garantovaného Národním zdravotním fondem. Nevyplatí se riskovat vysokou fakturu za pozdější ošetření, protože jste nezaplatili povinné příspěvky.

Vyplatí se však zajistit větší komfort ošetření a přístup k odborným lékařům. To je motivace většiny Evropanů – nejen naše veřejné zdravotnictví je třeba doplnit soukromým pojištěním.

Soukromé zdravotní pojištění nemůže nahradit pojištění garantované Národním zdravotním fondem – v případě nouze, když si potřebujete zachránit život, skončíte ve veřejné nemocnici.

Odborníci: pojistné na zdravotní pojištění by se mělo zvýšit

Lékařská péče vyžaduje systémové změny, je k tomu potřeba více finančních prostředků, a to znamená zvýšení pojistného na zdravotní pojištění - uvedli odborníci na konferenci „Priority ve zdravotnictví“, která se konala 10. ledna 2022 ve Varšavě.

Přednosta Kliniky chirurgie a urologie pro děti a mládež Lékařské univerzity v Gdaňsku prof. Piotr Czauderna uvedl, že hlavními změnami by mělo být zajištění lepší interakce mezi primární zdravotní péčí a specializovanou ambulantní péčí.a nemocnice na různých úrovních. „Zároveň je nutné navýšit financování lékařské péče u nás tak, abychom dokázali čelit narůstajícím zdravotním výzvám souvisejícím mj. se stárnutím společnosti “- zdůraznil specialista.

Vážným problémem v naší zemi je nedostatek zdravotnického personálu. Podle údajů, které předložil Dr.

Zdroj: Esculap.com, https://diabetologia.esculap.com/news/154804/naley-podwyszy-skadk-zdrowotn?link_id=203601

Máte k tomu dvě základní řešení:

  • předplatné soukromého lékařského centra,
  • zdravotní pojištění v pojišťovně

Hlavní rozdíl mezi nimi je v tom, že předplatné si můžete zakoupit přímo v konkrétním zařízení, i když má také formu zdravotní politiky. V rámci pojištění ve firmě máte možnost využít síť zařízení i tam, kde není klinika. Náklady na ošetření pak uhradí pojistitel

Výhody soukromé zdravotní politiky

1. Různé možnosti

Zdravotní pojistky patří do skupiny dobrovolného pojištění, a proto je nabídka na trhu velmi rozmanitá. Například nemocniční pojištění umožňuje hospitalizaci v zařízení vyššího standardu, pojištění léčebných nákladů (KL) proplácí náklady spojené s léčbou a zdravotní pojištění zaručuje ambulantní léčbu.

Na trhu jsou i balíčky, které poskytují komplexní pojistnou ochranu. Právě rozmanitost nabídek je jednou z hlavních výhod soukromého zdravotního pojištění. K dispozici jsou jak politiky pokrývající pouze specifické podmínky, tak balíčky, které zaručují péči v širším rozsahu. To usnadňuje přizpůsobení pojištění vašim finančním možnostem.2. Přístup k odborným lékařůmDalší výhodou soukromého zdravotního pojištění je mnohem větší dostupnost odborných lékařů. V tomto případě nemusíte mít doporučení od svého praktického lékaře.

Stačí si domluvit termín, který vám vyhovuje. Důležité je, že čekací doba na takovou schůzku je maximálně několik dní, zatímco pacienti využívající státní zdravotní službu musí čekat několik až několik desítek měsíců

3. Možnost sjednání pojištění na pracovištiNabídkysoukromé politiky ve formě balíčků jsou také často směrovány na společnosti. V takové situaci hradí zaměstnavatel celé nebo část nákladů na pojištění.

Obě řešení jsou pro zaměstnance velmi přínosná. Navíc jako osoba, na kterou se taková politika vztahuje, ji můžete rozšířit i na své blízké, například partnera. V případě státního pojištění se tato možnost vztahuje pouze na rodinné příslušníky

Nevýhody soukromého zdravotního pojištění

1. Soukromé pojištění nenahrazuje výhody garantované Národním zdravotním fondem

Služby zahrnuté v těchto zásadách mají užší rozsah. Situace jako:

  • spáchání nebo pokus o sebevraždu nebo sebepoškozování pojištěnou osobou;
  • nepřátelské akce, nepokoje, stejně jako teroristické činy nebo stávky;
  • léčba a diagnostika neplodnosti;
  • intoxikace alkoholem, omamnými látkami a drogami užívanými v rozporu s lékařskými doporučeními

az toho vyplývající zdravotní problémy nejsou hrazeny soukromým pojištěnímDoba odkladu, výluky a rehabilitační návštěvyPři podpisu smlouvy s pojistitelem si také prověřte otázku možné doby odkladu. Toto je doba, po kterou nemůžete pojištění využívat i přes zaplacené pojistné.

Nejčastěji se týkají nejdražších služeb, např. rehabilitace. Pokud je například doba odkladu pro tuto službu 60 dní, budete ji moci využívat podle zásad pouze dva měsíce po podpisu smlouvy.

Soukromé zdravotní pojištění obvykle nekryje náklady na cestu sanitkou, ale pouze lékařský převoz konkrétního soukromého zařízení

Poláci utratí každý rok 40 miliard PLN za soukromé ošetření

Dlouhé fronty na návštěvu lékařů a nízká kvalita veřejného zdravotnictví znamenají, že Poláci utratí z vlastní kapsy na léčbu v průměru 40 miliard PLN ročně. Podle loňského průzkumu CBOS je většina Poláků nespokojena s fungováním Národního zdravotního fondu a více než 50 % z nich dostává soukromou péči.

Některé pojišťovny využívají i tzv hygienické návštěvy. Pokud se jedná např. o ošetření chrupu, pak je nutná návštěva zubního lékaře ke zjištění stavu chrupu. Všechny zjištěné dutiny je nutné za poplatek ošetřit. Teprve poté bude každá další návštěva zubaře kryta pojištěním a uplatňují se i limity pro návštěvy či konkrétní vyšetření. Stejně jako v případě doby odkladu se vztahují na nejdražší služby, jako je magnetická rezonance nebo počítačová tomografie. Jakékoli informace o limitech takových testů jsou vždy uvedeny ve smlouvě nebo ve všeobecných podmínkáchpojištění (VOP).

Soukromé a státní pojištění – nejlepší model?

Už víte, že nemůžete úplně rezignovat na NHF. Pokud ale navštěvujete soukromého lékaře několikrát nebo desetkrát do roka, vyplatí se tyto výdaje revidovat a zaplatit si politiku přizpůsobenou vašim potřebám, například pokud máte předškolní dítě, navštěvujete lékaře i několikrát měsíčně. Často provádíte další výzkum.

Jako rodič se s největší pravděpodobností vyhnete dlouhým frontám v čekárnách, protože s nemocným a kňučícím batoletem je to zbytečná zátěž. V takovém případě vám politika umožňuje rychle si domluvit schůzku a také provést testy v rámci předplatného. Abyste jej co nejlépe využili, vyberte si jej přesně podle svých potřeb, analyzujte zdraví svůj a své rodiny, nedávné výdaje, dostupnost lékařů, zařízení a vyšetření. Porovnejte různé nabídky, bez problémů to zvládnete pomocí služeb srovnávače pojištění a úkol vám usnadní i rozhovor s poradcem.

Takové služby poskytuje např. mfind.pl. Teprve pak se rozhodnout. Dosud nebyl vynalezen žádný systém, který by v tomto ohledu fungoval bezchybně a byl by dostačující, pokud byste svou léčbu chtěli založit pouze na něm.

Kategorie:

Sada pro pacienta