PrEP je metoda prevence HIV, která spočívá v užívání antiretrovirových léků zdravými lidmi s vysokým rizikem infekce. V Polsku je PrEP již dostupný, i když jeho cena je stále poměrně vysoká a náklady na léčbu musí nést pacient. Pro koho je PrEP určen, jaká je terapie a jaké jsou vedlejší účinky?

PrEPznamenáPreexpoziční profylaxe , což jepreexpoziční profylaxena ochranu před infekcí HIV. PrEP je užívání antiretrovirových léků (včetněTruvada ) séronegativními lidmi, kteří jsou více vystaveni viru než ostatní, například prostřednictvím sexu s více partnery.

Jinými slovy, v rámci PrEP užívá zdravý pacient profylakticky léky na HIV, aby se při kontaktu s virem nenakazil.

Pro koho je PrEP?

Preexpoziční profylaxe jako metoda prevence HIV se doporučuje lidem, kteří jsou zvláště náchylní k infekci. Patří mezi ně lidé, kteří mají sex s více partnery, často se účastní rizikového sexuálního chování (např. styk bez kondomu, omamné látky), nebo jejichž partner je HIV pozitivní, nepodstoupil antiretrovirovou léčbu nebo se léčí.

Zkontrolujte také: CHEMSEX - co to je a jaká jsou jeho nebezpečí?

V této souvislosti jsou zmiňováni především muži, kteří mají sex s muži (MSM), i když tento typ léčby mohou využívat i bi- nebo heterosexuální lidé. PrEP je také terapie vhodná pro partnery, z nichž jeden je HIV pozitivní a kteří se snaží společně otěhotnět (což vylučuje použití kondomů).

Jak efektivní je PrEP?

Studie ve skupině MSM ukázaly, že lidé, kteří pravidelně užívali léky PrEP, měli o 72 % méně (v některých případech až 92 %) infekce HIV ve srovnání se skupinou s placebem.

U heterosexuálních lidí ve vztazích, kde jedna ze stran byla HIV pozitivní, se riziko přenosu viru na partnera snížilo o 75 % ve srovnání se skupinou s placebem (v případě lidí, kteří uvedli, že užívali všechny dávky droga, to byla90 %).

Jak vypadá PrEP?

Testy před PrEP

Pacient, který by chtěl vstoupit do PrEP, by měl nejprve provést balíček nezbytných lékařských testů, tzn.

  • krevní test na HIV,
  • krevní obraz,
  • test hladiny kreatininu,
  • obecný test moči,
  • testy na jiné pohlavně přenosné choroby (chlamydie, kapavka, syfilis),
  • testy na HCV (hepatitida C), HB-s (hepatitida B), HB-s antigen,
  • jaterní testy (ALAT, AST).

S připraveným výsledkovým balíčkem byste měli jít do vybraného zdravotnického zařízení, které nabízí možnost připojení k PrEP (seznam zařízení dále v tomto článku). Měsíc před návštěvou lékaře pamatujte, že se nesmíte účastnit rizikového sexuálního chování.

Dávkování léku

Po schválení léčby PrEP lékař předepíše lék obsahující dvě účinné látky: tenofovir disoproxil a emtricitabin. Narušují činnost enzymu nezbytného pro množení HIV, čímž zabraňují rozvoji infekce.

Lék se užívá denně v dávce 1 tableta denně. Vždy jej užívejte ve stejnou dobu a nesnižujte ani nezvyšujte předepsanou dávku, protože to může snížit jeho účinnost.

Je také možné použít pohotovostní léčebný režim: 2 tablety 2-12 hodin před stykem a jedna tableta 24 hodin a 48 hodin po styku. Toto dávkování nabízí stejnou ochranu, jako kdybyste pokračovali v užívání léku každý den ve stejnou dobu. Doporučuje se však pouze těm, kteří pohlavní styk plánují předem a není jich více než několik za měsíc (můžete užít maximálně 7 tablet týdně).

Lékařské kontroly

Během terapie musí být pacient pod neustálým lékařským dohledem a pravidelně testován na HIV. Doporučují se návštěvy každé 3 měsíce. Kvůli vedlejším účinkům PrEP by měly být funkce jater a ledvin neustále sledovány.

Kam se obrátit pro pomoc

PrEP v Polsku

Následující zařízení nabízejí možnost použití PrEP:

Gdańsk, PrEP Center

ul. Grunwaldzka 549/1

www.centrumprep.pl

Štětín, Gumieńce Medical Center

ul. Kazimierska 4/2

www.cmg.szczecin.pl

Warszawa, Makeitisi - klinika chytrého života

ul. Filtrowa 62, lok. 62a

www.makeitisi.com

Warszawa, Poradnia Specjalistyczna Chmielna Express

ulice Chmielna 4

www.chmielna4.pl

Wrocław, Preventivní a léčebná klinika

ul. Všech svatých 2, vchod A

www.podwale-siedem.pl

Můžete se vyhnout používání kondomů při používání PrEP?

Odborníci zdůrazňují, že ačkoli je PrEP vysoce účinný v prevenci HIV, lidé, kteří jej používajíby se neměli vzdávat kondomů . Za prvé, protože léky PrEP nejsou 100% účinné, a za druhé, nechrání před jinými sexuálně přenosnými nemocemi, jako je syfilis, kapavka a chlamydie.

Vedlejší účinky PrEP

Léky používané v rámci PrEP nejsou lhostejné ke zdraví. Nežádoucí účinky jsou nejčastěji pociťovány v prvních týdnech terapie. Patří mezi ně:

  • nevolnost,
  • průjem,
  • ztráta chuti k jídlu,
  • bolesti hlavy.

Výše ​​uvedené příznaky obvykle vymizí do jednoho měsíce od zahájení léčby. Mohou se také objevit dlouhodobé vedlejší účinky, jako je snížená hustota kostí a selhání ledvin.

Stojí za to vědět

Cena PrEP v Polsku

PrEP v Polsku není hrazena, proto veškeré náklady spojené s terapií nese pacient. To zahrnuje nejen cenu léku, ale také náklady na lékařské prohlídky a preventivní prohlídky.

Měsíční cena PrEP s Truvadou (30 tablet) je asi 4 000 PLN, na trh však vstupují generické léky (náhrady originálního léku se stejnou účinnou látkou), které jsou několikanásobně levnější. Terapie s nimi obvykle stojí několik set zlotých měsíčně.

Jak dlouho mám používat PrEP?

Neexistují žádná oficiální doporučení, jak dlouho byste měli PrEP používat. Preexpoziční profylaxe je indikována, pokud je pacient zvláště vystaven infekci HIV. Proto lze PrEP upustit, pokud se riziko infekce sníží (např. kvůli sexuálnímu kontaktu pouze s jedním partnerem, který si je jistý, že není HIV pozitivní a nedělá chování, které zvyšuje riziko infekce).

Kategorie:

Intimní nemoci