MCV znamená střední korpuskulární objem. Je základním prvkem standardního periferního krevního obrazu a je velmi užitečný v diagnostice anémie. Jaké jsou standardy MCV? Co znamená MCV nad a pod normou?

MCV(střední korpuskulární objem) znamená průměrný objem červených krvinek (RBC), nazývaných také červené krvinky. MCV nejvíce pomáhá při diagnostice a rozlišování příčin anémie. Erytrocyty jsou základní a nejhojnější krvinky, které transportují kyslík po těle. Vyznačují se chybějícím buněčným jádrem a charakteristickým tvarem bikonkávního disku.

MCV je důležitou součástí testutestu periferní krve , který může poskytnout cenné informace o vašem aktuálním zdravotním stavu. Snížení i zvýšení objemu červených krvinek může být důsledkem nejen jednoduchých nedostatků, ale také závažných onemocnění, která vyžadují rozsáhlejší diagnostiku a léčbu.

Jakákoli odchylka od normy by měla být konzultována s lékařem. Je třeba mít na paměti, že hodnota MCV je pouze jedním z prvků doplňkového testu, kterým je obraz periferní krve, a pouze jeho srovnání s jinými parametry a úplné klinické vyšetření umožní vyvodit příslušné závěry.

MCV: norma

Norma středního objemu erytrocytů je obvykle 82-92 fl (femtolitrů; 1fl=1x10-15 litrů!).

Když MCV klesne pod normu, mluvíme o tzvmikrocytóza .

Nárůst nad horní hranici referenčního rozmezí se nazývámakrocytóza .

Pokles MCV – co to znamená?

Pokles průměrného objemu červených krvinekje v drtivé většině případů spojen s nejběžnějším typem anémie – anémií z nedostatku železa.

Železo je důležitou složkou hemoglobinu – bílkoviny obsažené v červených krvinkách a zodpovědné za transport kyslíku. Nedostatek tohoto prvku v organismu způsobuje narušení syntézy hemoglobinu. Produkce červených krvinek je tedy snížena a ty, které se tvoří, jsou malé - proto snížená hodnota MCV

Pak říkáme, že máme co do činění smikrocytární anémií . Nicméně, měli bystemějte na paměti, že pokud je vaše anémie mírná a počet malých červených krvinek je nízký, jejich průměrná přítomnost může být někdy normální.

Mezi příčiny anémie z nedostatku železa patří:

  • ztráta krve- obvykle kvůli:
    • chronické gastrointestinální krvácení (související např. s vředovou chorobou nebo kolorektálním karcinomem)
    • vaginální krvácení (např. během silné menstruace)
    • následující zranění
  • těhotenství (hlavně 2. a 3. trimestr) a laktace
  • puberta (doba zvýšené potřeby železa je spojena s vyšším rizikem nedostatku železa)
  • nedostatek železa ve stravě – nedostatek Fe může souviset s veganskou nebo vegetariánskou stravou
  • stav po gastrektomii
  • autoimunitní gastritida
  • celiakia
  • strava bohatá na fytáty a oxaláty (zhoršují vstřebávání železa)

Jak můžete vidět, za anémii z nedostatku železa může být zodpovědná řada, někdy velmi vážných stavů. Z tohoto důvodu by měla být příčina vaší anémie určena před zahájenímléčba nedostatku !

Thalasemie, dědičné onemocnění spojené s abnormální biosyntézou hemoglobinu, může být mnohem vzácnější příčinou anémie spojené se sníženou MCV. Toto onemocnění je častější mezi populacemi žijícími v oblasti Středozemního moře.

zvýšení MCV – co to znamená?

Zvýšený objem červených krvinek je typický pro anémii způsobenou nedostatkem vitamínu B12 a folátu.

Makrocytární anémie způsobená nedostatkem vitamínu B12 může vést k :

  • Addison-Biermerova nemoc- nejčastější příčina; podstatou onemocnění je přítomnost autoprotilátek namířených proti parietálním buňkám žaludku nebo jimi produkovanému vnitřnímu faktoru, který rozhoduje o správném vstřebávání vitaminu B12
  • nedostatečný přísun vitaminu ve stravě- nejvíce vitaminu B12 je obsaženo v mase a mléce, proto může dlouhodobé nesprávné používání veganské nebo vegetariánské stravy způsobit nedostatek
  • omezené vstřebávání vitamínu B12z gastrointestinálního traktu způsobené mimo jiné:
    • stav po resekci žaludku nebo ilea
    • Crohnova choroba
    • bakteriální přemnožení
    • chronická pankreatitida
    • dlouhodobé zneužívání PPI (inhibitory pumpyproton)

Mezi příčiny makrocytární anémie v důsledku nedostatku kyseliny listové patří:

  • nedostatečná spotřeba čerstvého nebo krátce uvařeného ( <15 min) zielonych warzyw
  • porucha vstřebávání
  • alkoholismus
  • užívání určitých léků, např. methotrexát, sulfasalazin, fenytoin

Nedostatky vitamínů nejsou jedinédůvody pro zvýšení MCV . Za zvýšením tohoto parametru nad normu mohou stát i následující nemoci:

  • chronické onemocnění jater
  • hypotyreóza
  • konečné stadium onemocnění ledvin
  • monoklonální gama
  • myelodysplastický syndrom

Zdroje:

  1. Interna Szczeklika - praktická medicína

Přečtěte si také:

  • MCHC: nízká nebo vysoká hodnota, což znamená?
  • Basofily neboli bazofily: standardy BASO
  • Monocyty (MONO) - role, norma, nadbytek a nedostatek
  • Eozinofily (eozinocyty, EOS): zvýšené nebo pod normální

Kategorie:

Těhotenské prohlídky