Paracetamol je součástí mnoha volně prodejných léků. Dávkování paracetamolu je indikováno při bolestech svalů, kloubů, kostí, neuralgii, menstruačních bolestech, při onemocněních s vysokou teplotou, po stomatologických a chirurgických zákrocích. Je paracetamol bezpečný během těhotenství? Jak se paracetamol liší pro děti od toho pro dospělé? Zkontrolujte, co paracetamol účinkuje, jak ho dávkovat a jaké vedlejší účinky se mohou objevit.

Paracetamol - charakteristika léčiva

Paracetamol- populárnílék proti bolesti , celosvětově dostupný od roku 1955. Kariéru udělal v Polsku v 90. letech, kdy nahradil běžně používaný pyramidon - antipyretikum. Ve vhodných dávkách lze paracetamol užívat jak u dětí, tak u dospělých. Je dostupný ve formě tablet, čípků a sirupů.

Paracetamol - akce

Paracetamol má analgetický a antipyretický účinek. Na rozdíl od běžných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) má slabý protizánětlivý účinek.

Antipyretický účinek paracetamolu je dán inhibicí syntézy prostaglandinů v centrálním nervovém systému, což ovlivněním termoregulačního centra v hypotalamu zvyšuje tělesnou teplotu. Analgetický účinek paracetamolu je také výsledkem centrálního účinku a také snížení citlivosti receptorů bolesti tímto lékem, což zvyšuje tzv. práh bolesti, při kterém cítíme bolest.

Výhody paracetamolu

Paracetamol se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu a úlevu můžete pociťovat 30-60 minut po požití. Jeho analgetický účinek trvá 4-6 hodin, antipyretický - 6-8 hodin.Paracetamol nenarušuje srážení krve

Léky obsahující tuto látku jsou pro žaludek bezpečné, protože nepoškozují sliznici. Metabolizuje se v játrech a vylučuje se močí. Lék působí tak, že blokujesyntéza prostaglandinů v centrálním nervovém systému

Paracetamol - indikace

Indikace pro použití paracetamolu jsou:

  • bolesti svalů a kloubů
  • bolest kostí
  • bolest zubů
  • bolesti hlavy
  • neuralgie
  • bolestivá menstruace
  • horečka
  • po stomatologických a chirurgických zákrocích
  • po očkování.

Doporučuje se také pacientům s vředovou chorobou žaludku, astmatem vyvolaným aspirinem, poruchami srážlivosti krve nebo alergií na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva.

Je paracetamol bezpečný?

Paracetamol v terapeutických dávkáchje považován za bezpečný lék . Buďte však opatrní, protože mnoho kombinovaných léků proti bolesti a chřipce obsahuje paracetamol, takže je snadné se předávkovat!

Ve vyšších dávkách je paracetamol toxický pro játra . U zdravých lidí se paracetamol může stát toxickým i při denní dávce přesahující 10 g.

Analgetický účinek paracetamolu přetrvává po jedné dávce 4-6 hodin a antipyretický účinek - 6-8 hodin.

Paracetamol - dávkování

Pro krátkodobé užívání se užívají 1-2 dražé (500-1000 mg paracetamolu), v případě potřeby 3-4x denně (maximálně 8 dražé denně, tj. 4 g paracetamolu denně). Mezi jednotlivými dávkami dodržujte interval alespoň 4 hodiny. Při dlouhodobém užívání nepřekračujte - 2,5 g denně (u dospělých).

Denní dávka léku musí být proto přizpůsobena délce léčby. Pamatujte, že přípravků s obsahem paracetamolu je mnoho a dejte si pozor, abyste nevědomky neduplikovali dávku při užívání léků proti chřipce, které často obsahují i ​​paracetamol. Paracetamol se nesmí kombinovat s jinými analgetiky (např. ibuprofenem, kyselinou acetylsalicylovou).

Jak užívat paracetamol? Paracetamol a alkohol

Bez porady s lékařem neužívejte lék, pokud bolest trvá déle než 5 dní a horečka trvá déle než 3 dny.

Drogu se doporučuje užívat nalačno, protože umožňuje rychlejší analgetický a antipyretický účinek. Při užívání paracetamolu by se neměl konzumovat alkohol kvůli zvýšenému riziku poškození jater. Zvláštní riziko poškození jater existuje u lidí, kteří jsou podvyživení, pravidelně pijí alkohol au pacientů s alkoholickým onemocněním jater bez cirhózy.

DOBRÉ VĚDĚT:Bezpečné dávkování paracetamolu u dětí

Paracetamol - kontraindikace

Léky s paracetamolem by neměly být podávány:

  • pro děti do 3 měsíců věku
  • lidé s renální nebo jaterní insuficiencí
  • deficit G-6-PD, deficit methemoglobin reduktázy

Drogu by se měli vyhýbat lidé, kteří nadměrně užívají alkohol a hladoví, protože jejich játra se rychleji poškozují

Paracetamol – možné lékové interakce

Při užívání paracetamolu buďte opatrní, protože reaguje s jinými léky:

  • zvyšuje účinky perorálních antidiabetik a některých antikoagulancií
  • se nesmí kombinovat s NSAID, protože zvyšuje riziko poškození ledvin
  • v kombinaci s inhibitory MAO (léky používané k léčbě deprese) může způsobit neklid a horečku
  • užívané s rifampicinem (polosyntetické antibiotikum s baktericidním účinkem), antiepileptiky nebo barbituráty (léky na nespavost) mohou poškodit játra

Paracetamol v těhotenství, paracetamol pro děti

Paracetamol prochází placentární bariérou a do mateřského mlékaJeho použití je třeba se vyhnout (zejména v prvním trimestru těhotenství), ale zdá se být bezpečný v terapeutických dávkách, pokud je to nutné v krátkodobá léčba během těhotenství a kojení.

Paracetamol je lék vhodný pro děti od 3 měsíců věku. Bezpečná dávka paracetamolu pro dítě je 10-15 g na 1 kg tělesné hmotnosti (jednorázově) - podrobné informace o způsobu dávkování a maximální denní dávce léku (v případě paracetamolu by neměla překročit 60-75 mg/kg tělesné hmotnosti).v příbalové informaci.

Paracetamol pro děti lze bez porady s lékařem užívat maximálně 3 dny v případě horečky nebo 5 dnů v případě úlevy od bolesti.

Paracetamol - vedlejší účinky

Zřídka se vyskytující:

  • reakce přecitlivělosti, kopřivka, erytém, vyrážka
  • nevolnost, zvracení, poruchy trávení

Velmi vzácné:

  • trombocytopenie (snížený počet krevních destiček)
  • agranulocytóza (snížený počet granulocytů)
  • bronchospasmus u pacientů s přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou a jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva
  • akutní poškození jater nejčastěji z předávkování
  • pigmentovaná purpura
  • angioedém (otok obličeje, rtů, jazyka, hrdla, potíže s dýcháním), anafylaktický šok (závratě, poruchy vědomí, zrychlená srdeční frekvence, pokles krevního tlakukrev
  • závažné kožní reakce

Paracetamol – příznaky předávkování

Předávkování paracetamolemmůže být velmi vážné a může dokonce vést ke smrti. Paracetamol sám o sobě je velmi bezpečný lék při nepřekračování přípustné dávky: pro dospělé je bezpečná denní dávka paracetamolu 4 g. Při chronické terapii by neměla být překročena denní dávka 2,5 g paracetamolu

Nejběžnější předávkování paracetamolem je náhodné. Na trhu je mnoho komplexních přípravků, jak léků proti bolesti, tak i proti nachlazení, jejichž složení obsahuje paracetamol spolu s dalšími látkami.

Problém je v tom, že jejich jména s tím nejsou nijak spojena a člověk, který si chce rychle zlepšit pohodu, může v krátké době nevědomky překročit denní dávku paracetamolu.

Příznaky předávkování se mohou objevit několik až několik hodin po užití léku

Příznaky předávkování paracetamolem:

  • průjem
  • anorektička
  • nevolnost, zvracení
  • bolesti žaludku
  • nadměrné pocení
  • ospalost
  • obecná slabost

Ačkoli tyto příznaky často vymizí, poškození jater se rozvine již druhý den. Příznaky poškození jater:

  • bolest v pravém hypochondriu
  • pocit vyboulení v horní části břicha
  • nevolnost
  • žloutenka
  • hemoragická diatéza

Rozvíjí se jaterní selhání vedoucí ke kómatu, multiorgánové dysfunkci a smrti třetí den po předávkování paracetamolem.

Pokud od užití nadměrné dávky paracetamolu neuplynula více než 1 hodina, vyvolejte zvracení. Při perorálním podání v dávce>5 g pro dospělé nebo>150 mg / kg. u dětí je nutné co nejdříve kontaktovat lékaře. Také v jakémkoli jiném případě podezření na předávkování paracetamolem okamžitě kontaktujte svého lékaře. Otrava paracetamolem vyžaduje co nejrychlejší hospitalizaci a použití specifického antidota (N-acetylcystein).

Paracetamol a vliv na psychiku

Paracetamol může nejen poskytnout úlevu od bolesti, ale také snížit naši schopnost cítit emoce, tvrdí vědci z University of Ohio.¹ Studie se zúčastnilo 82 studentů, kteří byli rozděleni do 2 skupin. První dostal 100 miligramové tablety paracetamolu a druhý byl podobný placebu. O hodinu později – když lék začal účinkovat – vědci požádali subjekty, aby se na něj dívalysérie 40 fotografií. Fotografie ukazují věci, které snadno vyvolávají emocionální reakce - děti si hrají se zvířaty nebo zoufalá batolata.

Po zhlédnutí měli studenti fotografiím přidělit body – pět plusových bodů dostalo nejpozitivnější fotografie a pět mínus ty nejnegativnější. Bezprostředně poté si žáci fotografie znovu prohlédli a dali jim druhou poznámku. 0 psal s těmi, které vůbec nevyvolávaly jejich emoce, 10 s těmi, které se jich extrémně dotýkaly. Ukázalo se, že lidé, kteří užívali acetaminofen, reagovali na obrázky méně emotivně. Pozitivní fotky jim nepřipadaly tak radostné jako lidem, kteří si vzali placebo, a šokující fotky je udělaly méně smutnými. Rozdíly však nebyly nijak okázalé. Studenti, kteří dostali placebo, hodnotili nejhezčí a nejhorší fotografie v průměru 6,76. Lidé, kteří užívali paracetamol, jim dali v průměru 5,85.

Zdroj:

Paracetamol může otupit emoce i fyzickou bolest, ukazuje nová studie, https://www.theguardian.com/science/2015/apr/14/paracetamol-may-dull-emotions-as-well-as -physical-pain-new-study-shows

V článku jsou použity materiály od Anny Jarosz z měsíčníku "Zdrowie".

Kategorie: