- Costenův tým – co to je?
- Costenův syndrom - příznaky
- Costenův syndrom – příčiny
- Costenův syndrom - diagnóza
- Costenův syndrom - léčba
Costenův syndrom, tedy bolestivý syndrom temporomandibulárního kloubu, je onemocnění temporomandibulárního kloubu, které se projevuje především bolestí spánků a bolestí čelistí. Bolest je tak silná, že je obtížné pohybovat čelistí při mluvení a jídle. jaké jsou příčiny a další příznaky Costenova syndromu? Jak se léčí syndrom bolesti temporomandibulárního kloubu?
Costenův syndrom , nebosyndrom bolestivého temporomandibulárního kloubuvděčí za svůj název otolaryngologovi J. B. Costenovi, který v roce 1934 jako první popsal je to nemoc.
Costenův tým – co to je?
Název Costenův syndrom zahrnuje řadu abnormalit v temporomandibulárním kloubu, které zhoršují jeho funkci.
Bolestivý syndrom temporomandibulárního kloubu Postihuje ženy dvakrát častěji, obvykle ve věku 20 až 40 let.
Costenův syndrom (syndrom bolestivého temporomandibulárního kloubu) je bohužel jedním z nejvzácněji diagnostikovaných onemocnění, což znamená, že jen malému procentu lidí trpících tímto onemocněním se dostane odborné rady a vhodné léčby.
Nesprávné uspořádání struktur tvořících temporomandibulární kloub způsobuje zvýšení tlaku v kloubním prostoru, napětí v okolních svalech a měkkých tkáních a tlak na nervy v okolí.
Costenův syndrom - příznaky
U Costenova syndromu se objevuje spontánní bolest v obličeji kolem spánků a čelisti, potíže s pohybem dolní čelisti – zejména při mluvení nebo jídle nebo přecitlivělost na tlak. Bolest v obličeji často vyzařuje do dolní čelisti, ucha, nosu, oka, spánků a týlu.
Kloubní struktury jsou ztužené, může dojít k následujícímu:
- různé druhy „praskání“
- pocit skákání v rybníku
- tinnitus
- a dokonce i sluchové postižení
U zdravého člověka by horní a dolní zuby neměly býtbýt posunuty vůči sobě navzájem. Když takovou disproporci zaznamenáme, může to znamenat nesprávné postavení dolní čelisti v průběhu onemocnění temporomandibulárního kloubu
Pacienti si také často stěžují na tlak pod očima, otravnou bolest zubů. Bolest je jednostranná, tupá a zřídka akutní.
Nemoc je také doprovázena praskáním nebo praskáním při otevírání úst dokořán, zívání nebo žvýkání.
Omezená pohyblivost a periodická ztuhlost kloubu a otok kolem kloubu.
U některých pacientů s Costenovým syndromem se mohou vyvinout bolesti ramen a krční páteře.
Costenův syndrom – příčiny
Je obtížné jasně určit příčiny rozvoje onemocnění. Je však známo, co přispívá k abnormalitám a poruchám funkce temporomandibulárního kloubu. Mezi rizikové faktory patří:
- časté záněty okolních tkání, včetně otitidy, radikulitidy a zánětu slinných žláz
- poranění čelisti, zejména prolaps temporomandibulárního kloubu
- nesprávné návyky, např. skřípání zubů (bruxismus), opírání brady o ruce
- systémová revmatická onemocnění, včetně revmatoidní artritidy, degenerace kloubních plotének, dna
- osteoporóza a další poruchy kostí
- kachexie a deficit bílkovin oslabující měkké tkáně
- nesprávně provedené stomatologické zákroky
- okluzní a anatomické stavy (poruchy okluze, tj. vhodná poloha kontaktu mezi horními a dolními zuby a chybějící zuby); Za jeho vznik mohou také degenerativní změny v kloubu a nadměrná pohyblivost v kloubu
- zaujímání nefyziologických poloh dolní čelisti, např. držení telefonu mezi dolní čelistí a ramenem
- nevědomé zatínání čelisti a napínání obličejových svalů ve stresových nebo úzkostných situacích
- nedostatečné zvládání stresu a nízký práh bolesti
Costenův syndrom - diagnóza
Costenův syndrom je diagnostikován na základě manuálního vyšetření, podrobného rozhovoru a funkčních rentgenových snímků okluze a otevírání čelistí
Bohužel takové testy jsou pacientům objednávány jen zřídka, dokonce i těm, kteří si stěžují na silnou bolest. Místo testování se doporučuje užívat léky proti bolesti a protizánětlivé léky.
Costenův syndrom - léčba
Ošetření Costenova týmu by měl provádět zkušený zubní lékař. Forma léčby by měla být přizpůsobena stávajícím dysfunkcím temporomandibulárního kloubu.
Drogy jsou důležitou součástí terapie.Obvykle se podávají protizánětlivé léky, spazmolytika a léky proti bolesti. Ne všichni, kteří jí trpí, však své utrpení zmírňují. Někteří pacienti mají periartikulární blokády.
Někdy je potřeba protetické ošetření nebo by měly být na zuby umístěny speciální dlahy. Zubař by měl také pacientovi ukázat speciální protahovací cvičení, která pomohou zlepšit pohyb čelistí a pružnost svalů. Masáže jsou také velmi prospěšné.
Fyzikální terapie se také ukazuje jako užitečná. Nízkofrekvenční magnetické pole se využívá spolu s optickým zářením ve formě magnetoledoterapie, laserové terapie, elektroléčby a chladové terapie, tedy kryoterapie.
Pokud je onemocnění způsobeno anatomickou vadou, je často nutná chirurgická léčba.
Některé příznaky lze zmírnit domácími prostředky. Pacienti by měli zavést dietu založenou na měkkých potravinách. Snížení otoku a analgetického účinku se dosahuje studenými obklady. Můžete použít kostky ledu zabalené v hadříku nebo speciální chladivé obvazy, které zakoupíte v lékárně.
Pacienti by neměli žvýkat žvýkačku, díky čemuž výrazně omezují pohyby čelisti. Bojujte proti škodlivým návykům, jako je kousání nehtů, nekontrolované kousání nebo kroucení rtů při soustředěné práci nebo podpírání brady rukou.
Je také nutné odstranit všechny příčiny, které mohou vést k onemocnění. Boji s Costenovým syndromem může předcházet ortodontická a protetická léčba korigující malokluze a všechny dutiny. Důležité je hojit kazy a případné záněty v ústech.
O autoroviAnna JaroszováNovinář, který se přes 40 let zabývá popularizací zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mj Ocenění „Zlatý OTIS“ Trust Award v kategorii „Média a zdraví“, St. Kamil oceněn u příležitosti Světového dne nemocných, dvakrát „Křišťálové pero“ v celostátní soutěži novinářů podporujících zdraví a mnohá ocenění a vyznamenání v soutěžích „Zdravotnický novinář roku“ pořádaných Polským svazem Novináři pro zdraví.Přečtěte si další články tohoto autora