OVĚŘENÝ OBSAHKonzultace: Dr Tadeusz Oleszczuk, gynekolog-porodník
Pohlavně přenosné nemoci mohou způsobit nebezpečné komplikace a mohou být i smrtelné. Přesto mnoho lidí říká, že se jich tento problém netýká. Je to v pořádku? Mluvili jsme o tom s gynekologem Dr. Tadeuszem Oleszczukem
Patrycja Pupiec: Jakými sexuálně přenosnými chorobami Poláci nejčastěji trpí?
Tadeusz Oleszczuk:Mykóza je rozhodně nejoblíbenější sexuálně přenosná nemoc. Dalšími příklady jsou velmi běžné bakteriální a virové infekce.
Právě tato onemocnění často způsobují návštěvy pacientek v gynekologických ordinacích?
K tomu dochází, protože problém nelze vyléčit bez návštěvy specialisty. Žena zkouší patogeny na vlastní pěst, kupuje si v lékárně různé léky, které ale většinou nejsou účinné a když se objeví v ordinaci, mívá chronický problém. Měly by zde být uvedeny bakteriální infekce, které v 80 procentech. jsou asymptomatické. Občas samozřejmě něco štípe, bolí, je problém s pomočováním, ale to jsou velmi nejednoznačné příznaky
Muži mívají infekce asymptomaticky, že?
Jo, takže ani neví, že to můžou šířit dál. Během mykózy je vhodné léčit oba partnery. Chlamydie jsou také příkladem onemocnění, které probíhá bez příznaků a pak se ukáže, že vejcovody mají vytvořené srůsty. Bohužel je to velmi častá příčina mimoděložního těhotenství, i když srůsty vedoucí k neprůchodnosti vejcovodů jsou nejčastěji detekovány, když se žena snaží otěhotnět.
Po výzkumu se ukázalo, že vejcovody jsou ucpané. Někdy k otěhotnění s takovou pacientkou stačí podat antibiotikum a někdy je to složitější. Podobně může tato infekce u mistrů vést ke snížené kvalitě spermií.
Onemocníme, aniž o tom víme, a co je horší, nakazíme ostatní …
Bohužel se to stává. Zmíněná chlamydie je citlivá pouze na některá antibiotika a někdy i úplnou náhodou, vlivem jiných neduhů, se můžeme vyléčit, aniž bychom o tom věděliže nastal nějaký problém.
Velká část příznaků infekce závisí na naší imunitě. Když žijeme ve stresu, jíme hodně sladkostí nebo se málo hýbeme, mohou být příznaky turbulentnější. Pokud imunitní systém funguje správně, může s mykózou bojovat sám.
Kde je hranice účinku - kdy končí léčbu gynekolog a kdy veneroložka?
Existují nemoci, jako je syfilis, kdy pacientku okamžitě odkážu k veneroložce, která s ní musí provést vlastní lékařský pohovor. Zeptejte se na kontakty a okolnosti infekce. Z hlediska obtíží s ošetřením u gynekologa a souvisejících případů doporučení k venerologovi se jedná o vzácné jevy.
Syfilis. Před několika lety došlo k velkému nárůstu výskytu tohoto onemocnění. Proč?
Důvodem tohoto nárůstu je migrace lidí. Cesty do různých zemí a nedostatek dostatečného zabezpečení při sexuálním kontaktu. Syfilis je nakažlivá nemoc a lze ji velmi snadno „chytit“ orálním a genitálním kontaktem.
V dnešní době se hodně mluví o sexuálně přenosných nemocech a rozhodně více než dříve. Navzdory tomu odborníci naznačují určitou znalost tohoto problému. Stále mnoho lidí říká, že se jich to netýká.
Nemyslím si, že tomu tak je, protože internet se objevil před několika desítkami let as jeho rozvojem se počet sexuálně přenosných nemocí nevyhnutelně snížil. Bohužel na druhou stranu musím souhlasit, protože sexuální výchova je zejména v Polsku velmi opomíjena. I studenti někdy neznají základní informace a neznalost vede k rizikovému chování.
Vzdělání je základ, ne vše se dá přečíst na internetu, i když je třeba dávat pozor i na zdroje - ne na fórech, ale nejlépe na lékařských portálech s výběrem odborného obsahu
Výzkum provedený před časem ukazuje, že Poláci nejsou tak sexuálně aktivní jako bývali, ale existuje více diagnóz sexuálně přenosných nemocí. Co je za to zodpovědné?
Na jedné straně za to může internet, o čemž jsem se již zmínil. Aktivita se posunula od fyzického kontaktu k virtuálnímu, například přes webové kamery, ale na druhou stranu online kontakty podporují kontakty mimo něj. Navíc se otevřely hranice a cestování po světě se stalo snadným a levným, takže aktivita se může v tuzemsku snížit, ale lidé z cestování si kromě suvenýrů mohou přivézt i infekce, ale jde spíše o logaritmický nárůst.
Lidé špatně chápou pojem rizikové chování,s odkazem pouze na to, že riskantní znamená hodně a s mnoha sexuálními partnery, ale ve skutečnosti riskantní znamená bez adekvátní ochrany, že?
Přesně tak, protože lidé přirovnávají počet sexuálních partnerů k rizikovým, s chováním nebezpečným pro zdraví. Samozřejmě je to rizikový faktor, ale pokud se správně chráníme, snižujeme možnost nakažení. Problém je, když máme nechráněný sex s nejistým partnerem. Pak vždy riskujeme.
Kondom je levný a téměř 100% účinný prostředek ochrany před sexuálně přenosnými infekcemi.
Ale není to 100 procent. účinná metoda ochrany, protože ji neposkytují ani kondomy, i když jsou používány správně.
Pokud je použijeme správně, šance na nakažení je opravdu mizivá. Existují případy, kdy se virus šíří například z kůže hráze nebo šourku, ale tento přenos je ve zlomcích procenta. Zatím neexistuje plně účinná metoda, ale v případě kondomů je opravdu malá šance, že se tato neúčinnost projeví. Samozřejmě, pokud je použijeme správně.
Bude tato plně účinná metoda někdy vytvořena?
Účinnost kondomů je velmi vysoká, spíše se pohybuje na hranici statistické chyby.
Sexuálně přenosnými chorobami trpí nejčastěji lidé ve věku 16-24 let, proto je sexuální výchova pro mladé lidi obzvláště důležitá. V případě dívek je o tolik jednodušší, že maminka může přivést dceru ke gynekologovi, který jí vše vysvětlí, ale kdo by měl být zodpovědný za sexuální výchovu – rodič nebo škola?
Bohužel kvůli nedostatečnému vzdělání a určité zaostalosti rodiče nevědí, jak se svými dětmi mluvit. Podle mého názoru by ve škole měly být především skutečné hodiny sexuální výchovy. Ještě před 20 lety jsem takové lekce sám vedl na pozvání jedné ze středních škol.
Tyto kurzy vedené odborníkem systematizují znalosti, které jsou často zkreslovány v médiích nebo na internetu. To, co se děje, je litováno. Teenagerům se neříká, že existují nemoci, které mohou být velmi nebezpečné, a vy musíte být opatrní, protože se snadno nakazí.
Koneckonců, teenager bude jednou dospělý, bohužel s mezerou ve znalostech o tomto tématu. Poté se často mladý muž bojí i požádat o kondom. Stres a úzkost vznikají z nevědomosti. Tomu by se dalo předejít, kdyby ve školách probíhalo vzdělávání kompetentními lidmi.
Nejlepší by tedy bylo, kdyby takové kurzy vedli profesionálové.
Samozřejmě. V bludišti tolika smíšených informací se mladý člověk ztratí a šikovnou výchovu od nuly, vysvětlení kompetentní osobou by měla zajistit daná vzdělávací instituce. Dokonce i ty úplné základy, protože děti na základní škole by již měly vědět, že dívky mají menstruaci, chápat, co to je, kdy by se měla objevit, jak vypadat a proč k ní dochází.
Povede tato zaostalost, nedostatek řádné sexuální výchovy k dalším případům sexuálně přenosných chorob v budoucnu?
Mladí lidé se vzdělávají sami, především výměnou informací mezi sebou, a nejlépe se učí, když někdo v jejich okolí onemocní. Problém je mnohostranný, protože na jedné straně nedostatečné vzdělání ve škole a na druhé straně skutečnost, že mnoho infekcí může být asymptomatických, zvláště když žijeme zdravě, tyto příznaky jsou jemné nebo vůbec chybí. Je snadné se nakazit například v bazénu, v sauně.
Proto je tak důležité pamatovat na bezpečnost.
Je to moudrý a především účinný přístup, ale zátěž samotná je většinou na straně ženy. Nechráněný sex totiž není jen rizikem infekce, ale i otěhotnění, a tak vzniká tlak, že pokud se nechcete stát matkou, musíte běžet pro nouzovou antikoncepci.
Komplikace sexuálně přenosných nemocí mohou být velmi nebezpečné
V tomto vláknu je spousta pastí a slepých uliček. Rakovinu děložního čípku způsobenou HPV infekcí lze odhalit pomocí profylaxe, ale například chlamydie mohou způsobit zánět chámovodu a následně i mužskou neplodnost. Infekce mohou způsobit neprůchodnost vejcovodů.
Mykóza zase nemusí postihnout pouze pochvu, ale napadá celé tělo, např. přispívá k uretritidě, a léčba antibiotiky se může zvětšovat a přispívat k dalším onemocněním.
Jak byste se měli starat o své a partnerovo bezpečí?
Pokud máte pouze jednoho partnera a jste si jisti, že je věrný, pak je samozřejmě normální kondomy vynechat, ale pokud si nejste jisti, jsou základem každého pohlavního styku právě kondomy. Pokud je partnerů mnoho, vyplatí se jednou za čas provést průzkum.
Pravidelné papání je samozřejmě nutné, ale kromě toho by bylo dobré vyloučit zánět a minimálně jednou ročně navštívit gynekologa.Lékař najde příčinu poruchy a pomůže vám se potíží zbavit, ale o své zdraví se musíte starat i sami.
Fyzická aktivita, konzumace převážně bio produktů, omezení cukru ve stravě, používání prádla z přírodních vláken, méně stresu, přiměřená kvalita a délka spánku - to se určitě pozitivně projeví na imunitě.
Odolnost tedy také zajišťuje bezpečnost.
Ano, imunitní systém rozpoznává viry, patogeny a dokonce i rakovinné buňky. Ze špatné obranyschopnosti organismu jsme častěji nemocní, proto je nutné dodržovat určitá pravidla, dbát na odpočinek a samozřejmě pamatovat na ochranná opatření. Většinu STI však lze vyléčit pouze návštěvou specialisty a aplikací adekvátní diagnózy a léčby. Je velmi dobré, když se léčí oba partneři.
gynekolog-porodník Tadeusz OleszczukGynekolog-porodník s více než 30letou praxí. Autorka knih „Co vám gynekolog neřekne“ a „Uklidněte hormony“.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Přečtěte si další články ze série StrefaKobiety:
- První návštěva u gynekologa: co můžete očekávat?
- Nevědomost nebo možná neznalost? Proč ženy umírají na rakovinu?
- 20 procent páry řeší neplodnost. Většinou to není chyba ženy
- Poslední menstruace a menopauza. Jak se na to připravit?
- Žena musí být zdravá, než začne s antikoncepcí
- Jak pečovat o intimní hygienu, abyste se vyhnuli infekcím?
- Alergie – odkud pocházejí? Alergie na sperma a kondomy
- Gynekolog zakazuje potraty: Neodsuzujme ženy k utrpení s rizikem ztráty zdraví a života
- Bolest v intimních partiích. Je normální cítit bolest?
- Syndrom polycystických ovárií (PCOS), neboli když tělo a mysl trpí
- Gynekologická návštěva během pandemie. Co se změnilo?
- Prsa. Co by nás měl znepokojovat jejich vzhled?
- Jste těhotná a bojíte se očkovat proti COVID-19? Expert vysvětluje, proč to stojí za to udělat
- Proč je tak dlouho diagnostikovat endometriózu?
- Rakovina endometria, tedy rakovina, u které je důležitý životní styl
- Proč se děložní myomy většinou pouze sledují?
- Gynekolog: Lidé se bojí pojmenovat základní prvky reprodukčního systému, natož vědět, jak vypadá fyziologie cyklu