OVĚŘENÝ OBSAHKonzultace: Dr Tadeusz Oleszczuk, gynekolog-porodník
Ženy chtějí, aby jejich prsa byla krásná po mnoho let, ale staráme se o ně všechna s náležitou péčí? Sledujeme, jak se v průběhu let mění, a pravidelně je testujeme? Zeptali jsme se Dr. Tadeusze Oleszczuka na to, co je normální na vzhledu našich prsou a co by nás mělo znepokojovat.
Patrycja Pupiec: Nedostatek symetrie prsou je zcela normální a není se čeho bát, že?
Tadeusz Oleszczuk:Ano i ne. Pokud je tento rozdíl drastický a velmi viditelný a jsou takové případy, lze jej zákrokem odstranit. Pokud je však prso o něco větší než druhé, je to skutečně zcela normální.
Většina žen má levé prso větší. Můžete to nějak lékařsky vysvětlit?
Když se na to podíváte upřímně, žádná dvě prsa nejsou dokonale identická. Dokonce i chodidla jsou jiná a jedno je o něco větší než druhé a prsa také. Většinou je ale častěji to větší levé prso. Prsa se tvoří v dospívání a důležitá je hormonální regulace především hormonů štítné žlázy a vaječníků. Potřebujete také optimální hladinu minerálů (selen, zinek) a vitamínů.
Při přípravě na pohovor jsem narazil na pojem gigantomastie. Je to velmi nebezpečný stav, o kterém je málo slyšet. Dochází k takovým případům často?
Souvisí to s hladinou minerálů a vitamínů obecně, ale ovlivňují to i hormony a geny. Málokdo si spojuje štítnou žlázu s prsy, což je chyba, protože prsa se podílejí na metabolismu jódu. Důležité jsou hormony jako prolaktin, tyroxin, estrogeny a progesteron.
U dívek, které dospívají a rozvíjejí se u nich poruchy štítné žlázy, vaječníků nebo hypofýzy. Objevuje se nadměrné ochlupení, nepravidelné cykly, začínají se tvarovat prsa nebo se odhalí problém nepravidelností v jejich struktuře. Zvláště, když se v rodině vyskytují onemocnění štítné žlázy.
Už jsem se setkal s pacienty, kteří s tím měli problém a pravděpodobně měli v dospívání poruchy štítné žlázy, ale těmto nespecifickým se nikdo nevěnovalprsní příznaky. Prsa by neměla bolet, natož výtok z bradavek.
Proto je tak důležité takové příznaky kontrolovat a reagovat na ně, zvláště když je vaše matka, babička nebo sestra nemocná nebo nemocná. Zapomínáme, že žena se nerodí s prsy, ale prsa se tvoří v dospívání a jsou ovlivněna všemi druhy hormonálních poruch, které mohou způsobit poruchy velikosti prsou.
Má poloha při spánku vliv na ženská prsa?
Nemá to takový dopad, protože žena nespí na břiše 24 hodin a v této poloze jsou nejvíce zatěžovány, jen asi 7-9 hodin. Musíte k tomu přistupovat s odstupem. Svým způsobem jde o jakési vysvětlení dalších problémů, například rozdílu ve velikosti prsou nebo jejich vzhledu, a to není způsobeno spánkem, ale již zmíněnými hormonálními poruchami a poruchami štítné žlázy. Důležitá je však správně vybraná podprsenka
Prsa vám také mohou poskytnout potěšení při sexu, například tím, že budete mít bradavkový orgasmus.
Ano. Stimulace bradavek zvyšuje sekreci oxytocinu, a to je důležité pro cítění a zapamatování příjemných emocí. Sex ovlivňuje prsa tím, že zvyšuje množství protékající krve, činí je oteklá a citlivější na dotek a hlazení. Vzrušení samozřejmě prozrazují i prsa, takže i navíc je to pro muže zpráva, že žena je vzrušená, má orgasmus.
Třetí bradavka – je to normální nebo byste si měli dělat starosti?
Ano, i když se vyskytuje jen zřídka, lze jej chirurgicky upravit. Je to vývojová porucha.
A co chloupky na bradavkách?
Chloupky na bradavkách nebo kolem nich nejčastěji dokazují vysokou hladinu testosteronu nebo citlivost receptorů na tento hormon. V takové situaci musíte udělat hormonální testy a zjistit, proč tomu tak je.
Je ještě něco, co by mělo ženu znepokojovat kvůli vzhledu jejích prsou? Možná se objevují sekrety?
Rozhodně by to mělo ženu znepokojit, když je bradavka vtažena dovnitř. Je to důležité z důvodu plánování těhotenství a kojení, protože pokud se tak dívka rozhodne, měla by být prsa připravena tak, aby novorozenec měl šanci bradavku uchopit, protože pokud se strhne, tak to nezvládne . Výše uvedené úniky samozřejmě také nejsou nutností.
Pokud žena nekojí, neměla by z prsou vytékat. Existují dva typy úniku – jeden, když k němu dojde samo o sobě, a druhý, když k němu dojde potévymačkaný. V každém případě je třeba objasnit příčinu. Únik prsů nelze nechat bez lékařské konzultace.
Nedá se říct, že "tento typ to má" nebo že "to tak někdy je". Rozhodně ne. Stejně jako fakt, že by prsa před menstruací bolet neměla. Toto je podceňované téma. Identifikace jakékoli bulky v prsu samozřejmě vyžaduje především vhodnou diagnostiku, jako je ultrazvuk.
Přesně tak, a tak si ženy často stěžují na bolavá prsa před menstruací …
Když vás bolí prsa před menstruací, dochází k hormonální a metabolické poruše. Může to souviset s nerovnováhou estrogenu a progesteronu, skoky testosteronu a prolaktinu. Prsa jsou před menstruací velmi bolavá a chuť na sladké je zvýšená. Stres je také impulsem pro sekreci prolaktinu.
Už jsem viděl pacientky, které měly 80násobné zvýšení prolaktinu a bohužel se jim objevily cysty v prsou. Charakteristické jsou i další příznaky, například studené nohy a ruce, nízký krevní tlak. Všechno to souvisí se štítnou žlázou a prolaktinem.
Ačkoli se zdá, že spánek, stres a strava nemají na prsa vliv, realita je zcela jiná. Nedostatečný spánek způsobuje poruchy sekrece prolaktinu, a tedy přímou cestu k dalším onemocněním, včetně již zmíněných cyst na prsou nebo na vaječnících.
Lékaři často říkají, že musíte vidět, jak se cysta vyvíjí, že to není nic vážného.
Pokud příčina hormonální nerovnováhy zmizí, často se mohou zmenšit i samotné cysty. Musíte si však položit otázku, proč se objevily a proč jste reagovali kauzálním způsobem. Pokud se cysty objeví, znamená to, že žena je citlivá na hormonální poruchy.
Někdy v menší míře a někdy ve větší míře. Hormonální nerovnováha se po úspěšné léčbě upraví, což může vést k vymizení cyst. Pokud žena užívá hormonální antikoncepci, musí si jednou ročně udělat ultrazvuk prsou.
Nahmatání bulky o velikosti několika milimetrů je snadné přehlédnout a ultrazvuk pak může ukázat skutečný stav struktury prsu. Je zde ale velmi důležité pravidlo - samovyšetření provádíme po menstruaci a ultrazvuk můžeme udělat kterýkoli den cyklu
O vyšetření prsů u mladých žen se bohužel málo mluví a měly by to dělat od chvíle, kdy začnou mít sex nebo berou antikoncepci. Na druhou stranu – neexistuje lékař, který by se věnoval pouze prsům. Specializovaný mamolog.
Existuje specialista na reprodukční orgán, protožesrdce nebo játra, krevní tlak. Když však dojde ke změně prsu, gynekolog vás odešle k onkologovi nebo chirurgovi. Pokud zjistí, že se nejedná o rakovinu, nabídne pacientce schůzku s rodinným lékařem a internista řekne „prosím navštivte gynekologa.“
Proto je velmi důležité provést vyhodnocení - na balení 6 minerálů a provést genové testování, hledat mutace. Pokud se objeví genetické mutace, pak by měl být takový pacient diagnostikován v širším měřítku a vyžaduje specializovanou léčbu.
Když žena není spokojená s velikostí svých prsou, zbývá jen chirurgické zvětšení nebo existují jiné přírodní metody, které mohou pomoci?
Nejlepší metodou je operace s využitím přirozené tukové tkáně, ale to je na straně chirurgů, kteří případ vidí a hodnotí. Korekce může být provedena vždy, pokud se pacientce nelíbí vzhled prsou, ale také byste to neměli přehánět, protože mnoho žen se rozhoduje jen proto, že se jejich kamarádky také upravily.
Nemá smysl opravovat to, co je hezké a doktoři to upřímně nedoporučují, když žena přijde na konzultaci a ukáže se, že problém je částečně v jejím sebevědomí.
Fenomén studeného prsu, který postihuje kojící ženy - taková nemoc neexistuje. Existuje vůbec něco takového?
Lidé se snaží vysvětlit určité poruchy sami sobě tím, že říkají: „Měl jsem nastydlé prso“. Existuje mnoho příčin bolestivých onemocnění. Od zánětů způsobených bakteriální nebo kvasinkovou infekcí, zejména u žen s poruchou glukózové tolerance nebo oslabenou imunitou.
Žena porodí dítě a ukáže se, že nemůže kojit. Vysoká hladina cukru způsobuje záněty a otoky v mléčných kanálcích a tím potíže s krmením - objevují se stagnace a bolesti.
O preventivních prohlídkách se hodně mluví, ale stále mnoho žen trpí rakovinou prsu.
Statistiky, o kterých jsme mluvili dříve, jsou zničující. Sám jsem se vyděsil, když jsem viděl statistiky. Představte si, že před 30 lety bylo každý rok asi 8 000 případů rakoviny prsu a nyní je jich asi 25 000.
Své samozřejmě udělala pandemie, ve které se hlášení snížilo o 90 %, stejně jako nedostatek osvěty a preventivních prohlídek. Dnes si tyto ženy vybírají daň, protože jejich případy jsou většinou pokročilé. Jsou situace, kdy žena v lednu samovyšetřením zjistí bulku asi centimetr, ale nešla k lékaři, protože se bála, že jde o rakovinu.
Šlo to až v červnu a pakukázalo se, že nádor má již 3 centimetry a již jsou metastázy do lymfatických uzlin. Bez ohledu na velikost objevené změny - je nutné zajít za odborníkem, který prověří, o co přesně se jedná. Příznaky, kterých jsme si všimli, nelze ignorovat.
Proč nemůžu čekat?
Čekat 2-3 měsíce je chyba, protože na zahájení léčby není dostatek času. Pokud tam něco nebylo, ale najednou se to objevilo - musí to zkontrolovat lékař, který nařídí ultrazvuk, případně biopsii nebo další testy. Samotný ultrazvuk je ostatně standardní, neškodný test, který se v případě potřeby provádí i u těhotných nebo kojících žen.
Nejlepší je, když je provádí radiolog, protože taková vyšetření provádí mnohem častěji než jiní lékaři a má nejvíce zkušeností. Samovyšetření prsů by se mělo provádět dva až tři dny po menstruaci. Je nutné sledovat, zda je vše v pořádku.
Prevence je klíčem. Každý čtvrtý člověk v Polsku onemocní rakovinou a to jsou statistické údaje. Je pandemie, všechno se změnilo, takže šance na rychlou diagnózu a uzdravení také vypadají jinak než dříve. Samozřejmě se také musíte divit, proč máme rakovinu.
Klíčovým faktorem je, jak vypadá naše dnešní strava. Statisticky sní Polák ročně asi 40 kg cukru. Cukr jsou prázdné kalorie, které pohánějí rychle rostoucí rakovinové buňky.
Kouření, stres, poruchy spánku a nedostatek prevence vedou k tomu, že počet nových onemocnění neustále narůstá. Proto se dnes vyplatí udělat si krevní testy, abychom zjistili, kde je u nás riziko vzniku rakoviny. Testování genetických mutací a stanovení hladiny minerálů, které ovlivňují zdraví a imunitu.
gynekolog-porodník Tadeusz OleszczukGynekolog-porodník s více než 30letou praxí. Autorka knih „Co vám gynekolog neřekne“ a „Uklidněte hormony“.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Přečtěte si další články ze série StrefaKobiety:
- První návštěva u gynekologa: co můžete očekávat?
- Nevědomost nebo možná neznalost? Proč ženy umírají na rakovinu?
- 20 procent páry řeší neplodnost. Většinou to není chyba ženy
- Poslední menstruace a menopauza. Jak se na to připravit?
- Žena musí být zdravá, než začne s antikoncepcí
- Jak pečovat o intimní hygienu, abyste se vyhnuli infekcím?
- Alergie – odkud pocházejí? Alergie na sperma a kondomy
- Gynekolog zakazuje potraty:Neodsuzujme ženy k utrpení s rizikem ztráty zdraví a života
- Bolest v intimních partiích. Je normální cítit bolest?
- Pohlavně přenosné nemoci. Jak se postarat o svou bezpečnost?
- Syndrom polycystických ovárií (PCOS), neboli když tělo a mysl trpí
- Gynekologická návštěva během pandemie. Co se změnilo?
- Jste těhotná a bojíte se očkovat proti COVID-19? Expert vysvětluje, proč to stojí za to udělat
- Proč trvá tak dlouho být diagnostikována endometrióza?
- Rakovina endometria, tedy rakovina, u které je důležitý životní styl
- Proč se děložní myomy většinou pouze sledují?
- Gynekolog: Lidé se bojí pojmenovat základní prvky reprodukčního systému, natož vědět, jak vypadá fyziologie cyklu