Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Dva roky léčím vysoký krevní tlak a tachykardii Lokrenem 20 v dávce půl tablety denně. V současné době jsem v druhém těhotenství v 9. týdnu a můj lékař mi říká, abych tento lék užíval neustále. Nedávno jsem četla, že Lokren je nebezpečný pro plod a velmi jsem se vyděsila. Můj dotaz - je lék opravdu bezpečný v této nízké dávce v těhotenství? Pokud ne, jaké další léky bych mohl užívat, aby se můj krevní tlak znovu nezvýšil? Ještě dodám, že v prvním těhotenství jsem brala Dopegyt a Cordafen, ale tlak se nesnížil. V důsledku toho jsem porodila syna ve 38. týdnu těhotenství s váhou 2 kg a prakticky polovinu těhotenství jsem strávila v nemocnici. Dá se tomu v tomto těhotenství předejít? Odpovězte prosím co nejdříve a předem děkuji.
Užívání jakýchkoli léků u těhotných žen je obtížný problém a vyžaduje hodně péče. Oficiální stanovisko výrobce Lokren k použití tohoto přípravku je následující: „Používejte během těhotenství pouze tehdy, když potenciální přínos pro matku převáží nad případnými riziky pro plod.“
Vzhledem k tomu, že váš ošetřující lékař doporučuje užívání tohoto léku, s vědomím, že jste těhotná, lze předpokládat, že provedl takové posouzení rizika a přínosu. Neléčená tachykardie u těhotné ženy je také nepříznivá a může také nepříznivě ovlivnit vývoj plodu, takže si musíte vybrat
Pochopil jsem vaše obavy a prozkoumal jsem zdroje specializované podrobné literatury o zkušenostech lékařů s používáním Lokrenu, která je dostupná na Medline. V literatuře existují dvě zprávy na toto téma.
První je zpráva Dr. Boutroye M.J. a WSP. s názvem "Betaxolol: pilotní studie jeho farmakologických a terapeutických vlastností v těhotenství" publikovaná v European Journal of Clinical Nutrition Pharmacology 1990, 38, (6) 535-9 z Francie. Autoři této zprávy sledovali 22 těhotných žen, které byly léčeny pro hypertenzi (mírnou nebo střední) betaxololem (toto je chemický název pro Lokren). Lék byl používán v dávce 10 až 40 mg / den. Krevní tlak u žen užívajících tento lék klesl o 11,8 / 8,3 mmHg. Bezpečnost léku pro plod byla hodnocena pravidelnými ultrazvukovými a ultrazvukovými vyšetřenímifetální kardiotokografie. Všechna těhotenství byla úspěšná a 22 ženám se narodilo 23 zdravých dětí, protože jedno těhotenství byla dvojčata. Průměrná míra Apgar narozených dětí byla 8,3 v první minutě a 9,1 v 5. minutě po narození. Děti byly vyšetřeny 9 měsíců po porodu a všechny byly zdravé.
Druhá zpráva předložená Dr. Morselli P.L. et al z Francie byl také publikován v Eur. J. Clin. Pharmacol v roce 1990, 38 (5), 477-83 a má název "Placentární přenos a perinatální farmakokinetika betaxololu". Pojednává o výsledcích léčby betaxololem u 28 těhotných žen v důsledku arteriální hypertenze. Byly provedeny testy indikátorů, jako je koncentrace léku v krvi a jeho distribuce v mateřské a placentární (fetální) části oběhového systému. Všechny parametry byly v normálním rozmezí. Autoři v závěrech píší, že tzv farmakokinetika, tedy metabolismus léčiva v těle, se během těhotenství nemění ve srovnání s metabolismem u netěhotné ženy. Můžeme tedy dojít k závěru, že v placentární a fetální cirkulaci nedochází ke zvýšené nebo abnormální koncentraci léčiva. Doporučuje se však pečlivé sledování dětí narozených matkám užívajícím betaxolol po dobu 72–96 hodin po narození.
Tolik údajů se mi podařilo najít v odborné literatuře. Pokud jde o další léky snižující krevní tlak, které lze použít u těhotných žen, pouze Methyldopa a Dopegyt mají oficiálně registrovanou indikaci „Mírná a střední arteriální hypertenze, zvláště v těhotenství“. S pozdravem Dr. n.med. Krystyna Knypl
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Krystyna KnyplInternista, hypertensiolog, šéfredaktor "Gazeta dla Lekarzy".
Další rady od tohoto odborníka
Alergie na kvasinky Candida albicans [Tip odborníka]Bolestivé praskající krevní cévy v oblasti kolena [Rada odborníka]Dušnost, tlak a bolest v oblasti srdce [Odborná rada]Stále jsem nachlazený - co mám dělat? [Odborná rada]Tlak u teenagera [odborná rada]Co mi pomůže na pálení žáhy? [Odborná rada]Mohou emoce a charakter ovlivnit tlakové skoky? [Odborná rada]Škodí plíseň v těstovinách dítěti? [Odborná rada]Může špatná funkce ledvin způsobit otok lýtka? [Odborná rada]Jaký je rozdíl mezi myokarditidou a infarktem myokardu? [Odborná rada]Hodně se mi zvyšuje krevní tlak – jak to mohu kontrolovat? [Odborná rada]Diagnostika HIV [odborná rada]Zdvojnásobení WFD – morfologie [Rada odborníka]Sráží mě žaludek, když přestanu brát léky [Rada odborníka]Coudělat testy, když mám oteklá víčka [odborná rada]Kašel po lécích na vysoký krevní tlak [Rada odborníka]Je mi 12 let a myslím si, že jsem tlustá [Tip odborníka]Jak dlouho poskytuje vakcína proti hepatitidě B imunitu? [Odborná rada]Neúčinná léčba bronchitidy [Rada odborníka]Neúspěšná léčba giardiázy [odborná rada]Normy krevních testů pro 6leté dítě [Rada odborníka]Příznaky sarkoidózy fáze II [Rada odborníka]Obezita a léčba hypotyreózy [Rada odborníka]Téměř vždy mám studené nohy a ruce [odborná rada]Příčiny lámavých, lámavých, vypadávajících vlasů [Rada odborníka]Diagnostika infarktu myokardu po transplantaci srdce [Rada odborníka]Různé názory na operaci zad [odborná rada]Samoodstranění abscesu na mandlích [Rada odborníka]Přetrvávající cinkání nohou po porodu [Rada odborníka]Vizualizace žil pomocí hormonální léčby [Rada odborníka]