Autovakcína je lék, který se někdy používá, když se nemoc nadále vrací, aniž by reagovala na léčbu antibiotiky. Jde o látku připravenou speciálně pro daného pacienta. Přestože může být velmi účinný, nejedná se o léčivý přípravek a lze jej použít pouze jako součást lékařského nebo terapeutického experimentu. Jak autovakcína funguje a kdy ji může lékař předepsat?

Autoszczepionkaje přípravek připravený za použití neutralizovaných bakterií, které způsobují opakované infekce u daného pacienta. Nejprve se tedy pacientovi odebere materiál z infekce, poté se připraví tak, že se mikroby usmrtí a opět - nejčastěji formou injekce, ale v poslední době i orálně - se vpraví do těla . To má probudit imunitní systém a vybudovat u pacienta imunitní odpověď. Jde pouze o tohoto konkrétního pacienta. Autovakcínu, také nazývanou sebevakcína, nelze použít u jiných lidí.

Jak funguje autovakcína

Tento typ vakcíny, stejně jako každá „běžná“ vakcína vyrobená pro běžnou populaci, je navržen tak, aby posílil obranyschopnost organismu. Pokud jedinec stále bojuje s opakujícími se infekcemi a pokaždé, když je léčen antibiotiky, stanou se dvě věci. Za prvé, bakterie, která způsobuje přetrvávající onemocnění, je již vůči léku odolná a nakonec přestane fungovat. Za druhé, tento lék ovlivňuje další bakterie, včetně ty, které tvoří přirozenou bakteriální flóru pacienta. V určitém okamžiku je zcela sterilizován, a tím je vážně narušena imunita pacienta. Autovakcína obsahující neutralizované formy patogenních bakterií stimuluje autoimunitní systém k reakci. Tento systém „vidět“ vetřelce produkuje protilátky. A až bude jeho tělo příště plné nežádoucích bakterií, bude mít nástroj, jak s nimi bojovat.

Jak se vyrábí autovakcína

Nejprve se materiál sesbírá od nemocných, z ohniska infekce. Poté se podrobí mikrobiologickému rozboru, při kterém se izoluje čistá bakteriální kultura. Zjišťuje se jeho kmen a biochemické vlastnosti. Později jsou mikrobi zabitipomocí fenolových roztoků, formaldehydu, vysoké teploty, záření nebo vysokého tlaku. Zároveň se provádí antibiotikum, na jehož základě se určí vhodné antibiotikum. Celá procedura trvá přibližně 4 týdny. Hotová autovakcína se zavádí do těla pacienta subkutánně nebo perorálně ve formě želatinových kapslí. Nutno dodat, že léčba autovakcínou není samostatnou formou léčby, provádí se souběžně např. s cílenou antibiotickou terapií

V jakých případech může lékař doporučit autovakcinaci

Rozhodnutí o použití autovakcíny lze učinit až po vyčerpání všech ostatních léčebných postupů a nepřináší očekávané výsledky – infekce se stále opakují. Vakcína je vyráběna na žádost lékaře v rámci terapeutického experimentu, všichni účastníci musí souhlasit s účastí na tomto experimentu, po seznámení se s cíli a účinky. Pro použití autovakcíny je navíc nutné získat souhlas nezávislé bioetické komise

Účinnost autovakcín

Správně a zodpovědně prováděné autovakcínové terapie jsou po desetiletí velmi účinné. Zejména u několika konkrétních onemocnění:

  • u recidivující osteomyelitidy
  • u recidivující furunkulózy, kde je obvykle přítomen pouze jeden typ bakterií, např.Staphylococcus aureus
  • v léčbě lézí akné jedním typemPropionibacterium
  • v léčbě respiračních onemocnění (tonzilitida, sinusitida)
  • v léčbě nemocí pohlavního a močového ústrojí

U nemocí způsobených několika nebo dokonce tuctem mikroorganismů je výroba vakcíny velmi obtížná, ale ne nemožná. Materiál pro preparát je nutné odebírat správným způsobem a ve správnou dobu, např. před zahájením chemoterapie, v počáteční fázi onemocnění nebo - u chronických stavů - v době exacerbace, při užívání antibiotik.

Další nezbytnou podmínkou účinné autovakcíny je řádně kvalifikovaný tým specialistů s kvalitním vybavením. A často, bohužel, posledně jmenovaný ponechává mnoho přání, a zde vyvstávají obavy o účinnost a bezpečnost autovakcín obecně.

Proč jsou autovakcíny kontroverzní?

Účinnost autovakcíny závisí na mnoha faktorech, vč. jeho složení, které je dáno precizností mikrobiologické diagnostiky, kromě formy a doby jeho podání,také vhodně zvolené antibiotikum, které se používá společně s autovakcínou. Mnoho lékařů je proti této formě léčby, protože autovakcíny jsou často nedokonale vyrobené (laboratorní úroveň, typ vybavení). Mohou například obsahovat nějaké nečistoty. Navíc není vždy možné nebo velmi obtížné vybrat konkrétní kmen bakterií, které způsobily infekci, z nátěru odebraného pacientovi. Chcete-li například získat bakterie způsobující zánět vnitřního ucha, museli byste perforovat bubínek.

Je také vhodné dodat, že vakcína založená na usmrcených formách mikroorganismů nebude nikdy tak účinná jako například vakcína obsahující oslabené (oslabené) mikroorganismy, už jen proto, že zde použité bakterie se nemnoží v těla, a tedy samotné, nevedou k účinné imunitní odpovědi.

Důležité

V mnoha zemích Evropské unie a USA není výroba autovakcín povolena. V Polsku je nehradí Národní zdravotní fond (jejich náklady jsou asi 300 PLN) a neexistuje žádný registr možných vedlejších účinků autovakcín. Jde o formu lékařského experimentu, který musí schválit všechny zainteresované strany, tedy pacient nebo jeho zákonný zástupce, lékař a bioetická komise.

Kategorie:

Zdraví