Hořčík má v těhotenství zvláštní význam. Jeho poptávka je v této době větší vzhledem k růstu placenty, vývoji plodu a zvyšující se tělesné hmotnosti ženy. Navíc snižuje riziko předčasného porodu a minimalizuje riziko těhotenské cukrovky. Navzdory tomu mají ženy často skrytý nedostatek tohoto prvku a asi 70 % žen v plodném věku nepřijímá doporučené množství hořčíku ve stravě. Jaké jsou normy hořčíku v těhotenství? Kolik byste měli konzumovat a v jakých produktech se nachází?

Potřebahořčíku v těhotenstvíroste a nedostatky jsou v této době velmi časté. Důkazy z literatury naznačují, že optimální hladiny hořčíku jsou nezbytné pro zdraví matky a plodu během těhotenství a pro zdraví dítěte po porodu. Ženy by proto v tuto konkrétní dobu měly dbát na správnou hladinu hořčíku v těle. Hořčík v těhotenství lze doplňovat i dodávat potravou.

Role hořčíku v těle

Hořčík je jedním z klíčových minerálů pro lidské zdraví. Podílí se na více než 600 enzymatických reakcích v těle. Podílí se na syntéze nukleových kyselin a bílkovin, využívá se při výrobě energie z glukózy, pro stavbu kostí, srdce, nervovou soustavu, svalové kontrakce

V současné době v důsledku industrializace a vyčerpání kvality západní stravy existuje podezření, že subklinické nedostatky hořčíku jsou běžné, i když je obtížné je studovat. To vše proto, že v případě nedostatku tohoto prvku v buňkách těla se uvolňuje z kostí, které jsou zásobárnou asi 60 % celkového množství hořčíku v těle

Výzkumy provedené v USA a Velké Británii ukazují, že až 65 % žen konzumuje méně hořčíku, než doporučují normy (v Evropské unii 375 mg hořčíku denně).Výzkum na polské populaci ukazuje, že až 70 % žen jí ve stravě příliš málo hořčíku- v průměru 220,8 mg denně

Příznaky nedostatku se mohou objevit i 4 měsíce po jeho výskytu. Časné příznaky nedostatku hořčíku mohou zahrnovat:

  • ztráta chuti k jídlu,
  • nevolnost,
  • zvracení,
  • únava
  • a slabost.

Těžká hypomagnezémie je obvykle doprovázena nerovnováhou ostatních elektrolytů,jako je vápník a draslík.

Hluboký nedostatek hořčíku způsobuje:

  • tetanie (obvykle kvůli nízké hladině vápníku v krvi),
  • srdeční arytmie,
  • nestabilita kostí
  • a podporuje tvorbu ledvinových kamenů.

Potřeba hořčíku v těhotenství

Potřeba hořčíku v těle se vypočítává s ohledem na potřeby růstu těla a tělesnou hmotnost. U těhotných žen je vyšší kvůli růstu placenty, vývoji plodu a zvyšující se tělesné hmotnosti ženy. Některé publikace docházejí k závěru, že potřeba hořčíku nesouvisí s těhotenstvím.

Tato chybná interpretace je založena na zvažování pouze příliš nízkého sérového hořčíku (0,63-0,75 mmol / l) jako kritéria pro nedostatek hořčíku. Vzhledem k tomu, že pouze 0,3 % z celkového množství hořčíku v těle je uloženo v séru, je tento index nedostatečný.

Normomagnezémie, měřená jako sérový hořčík, nevylučuje nedostatek hořčíku v těle. Adekvátnější, i když mnohem méně často používané metody měření obsahu hořčíku v těle ukazují vztah mezi těhotenstvím a potřebou hořčíku.

Je zajímavé, že ačkoli je mateřské mléko bohaté na hořčík, má se za to, žepoptávka po hořčíku u kojících žen se nezvyšuje . Zvyšuje se pouze u žen mladších 19 let, což souvisí s neustálým růstem těla a nedosažením dospělosti.

Hovoříme o situaci, kdy žena před a během těhotenství poskytovala dostatečné množství hořčíku stravou. Na základě výsledků výzkumuvětšina žen v plodném věku nesplňuje denní potřebu hořčíku v těle .

Poptávka po hořčíku pro ženy z polské populace

Věk

(roky)

EAR

(Průměrná poptávka po skupině – pokrývá potřeby cca 50 % zdravých, správně živených lidí ve skupině)

RDA

(Doporučená spotřeba - pokrývá potřeby cca 97,5 % zdravých, správně živených lidí ve skupině)
19–30255 mg310 mg
31 – 50265 mg320 mg
51–65265 mg320mg
66 – 75265 mg320 mg
>75 265 mg320 mg
těhotenství
<19335 mg400 mg
>19 300 mg360 mg
laktace
<19300 mg360 mg
>19 265 mg320 mg

Hořčík v těhotenství - role v těle

Předčasný porod

Předčasné porody jsou hlavní příčinou perinatální úmrtnosti a nemocnosti a jejich incidence v některých vyspělých zemích stoupá.

Hořčík může inhibovat předčasné děložní kontrakcesvými antagonistickými účinky na vápník. Síran hořečnatý se používá jako tokolytický (inhibující kontrakci dělohy) již více než 50 let.

Studie ukazují významně nižší hladiny hořčíku v séru u žen, které porodily předčasně (do 37. týdne těhotenství) ve srovnání se ženami, které porodily v termínu mezi 38. a 41. týdnem těhotenství.

Je třeba mít na paměti, že koncentrace hořčíku v séru je nepřesný ukazatel a studie, ve kterých se měří koncentrace hořčíku v červených krvinkách, poskytují mnohem lepší údaje.

Jedna studie hodnotila hladinu hořčíku v krvi tímto způsobem u skupiny 105 žen, které porodily mezi 28. a 36. týdnem těhotenství a příčina předčasného porodu nebyla rozpoznána.

Analýza koncentrace hořčíku v červených krvinkách žen prokázala výraznou hypomagnezémii ve sledované skupině (0,86 mmol / l) ve srovnání s kontrolní skupinou (2,96 mmol / l).

Snížení koncentrace hořčíku v séru bylo také výrazné, je však třeba poznamenat, že průměrná hladina hořčíku v séru ve studované skupině byla stále v normálním rozmezí (0,93 mmol/l versus 1,12 mmol/l u kontroly skupina) ).

To znamená, že navzdory existenci vysokého nedostatku hořčíku v těle může jeho hladina v séru zůstat v normálním rozmezí.

K určení role hořčíku při předčasném porodu je zapotřebí dalšího výzkumu. Přesné posouzení nedostatku a individuálně přizpůsobená terapie by pomohla určit účinnost léčby síranem hořečnatým, preventivní suplementace hořčíkem nebo zvýšený příjem hořčíku v potravě během těhotenství.

Nyní se věří, žesíran hořečnatý jako kontrola předčasné porodnosti je účinný pouze při nedostatku hořčíku u matky .

Stavpreeklampsie

Preeklampsie je multifaktoriální onemocnění, které postihuje 2 až 8 % těhotenství a je hlavní příčinou fetální a mateřské morbidity a mortality.

Preeklampsie je definována National Institute of He alth and Care Excellence jako hypertenze po 20. týdnu těhotenství spojená s proteinurií. Příčiny nejsou plně objasněny, ale předpokládá se, že zahrnují počáteční spouštěč, který vede k abnormální vaskularizaci placenty následované mateřskou systémovou zánětlivou odpovědí.

Preeklampsie může postupovat a způsobit:

  • eklampsie,
  • oddělení ložiska,
  • hemolýza,
  • zvýšené jaterní enzymy,
  • syndrom nízkého počtu krevních destiček
  • a inhibice růstu plodu

Jedinou definitivní léčbou preeklampsie je porod.

Hořčík může hrát roli při rozvoji preeklampsie a k léčbě se doporučuje použití síranu hořečnatého. Bylo prokázáno, že síran hořečnatý má vazodilatační účinek a může také hrát imunomodulační roli.

Podávání síranu hořečnatého snižuje riziko eklampsie a úmrtí matky o 50 % . Mnoho studií porovnávalo hladiny hořčíku u žen s preeklampsií s hladinami v kontrolní skupině.

Studie na ženách z různých etnických skupin zjistily, že hladiny hořčíku v séru jsou významně nižší u žen s preeklampsií než u žen bez preeklampsie.

Gestační diabetes

Hořčík se podílí na sekreci, vazbě a kontrole aktivity inzulínových receptorů. Velké metaanalýzy ukázaly, že normální příjem hořčíku je spojen se sníženým rizikem diabetu II. typu a nedostatek hořčíku podporuje progresi glukózové intolerance a hyperinzulinémie.

Bylo prokázáno, že suplementace hořčíkem významně zlepšuje inzulínovou senzitivituv obou stavech nedostatku hořčíku a normomagnezémie. Zlepšuje také hladiny glukózy u prediabetických pacientů s nedostatkem hořčíku.

Jedna intervenční studie jasně prokázala výhody suplementace hořčíkem u žen s gestačním diabetem . V kontrolované, randomizované, dvojitě zaslepené, kontrolované studii bylo ženám s gestačním diabetem podáváno buď 250 mg oxidu hořečnatého, nebo placebo po dobu 6 týdnů. Podle měření hladin hořčíku v séru měly všechny ženy na začátku nedostatek hořčíku.

Strava, příjem hořčíku a další suplementace byly pečlivě sledovány a zaznamenávány. Po 6 týdnech ženyv léčebné skupině vykazovali významně lepší kontrolu glykémie a sekrece inzulínu, zatímco hodnoty u žen ve skupině s placebem se časem zhoršovaly.

Navíc novorozenci matek, které dostávaly hořčík, měli hned po porodu nižší hladiny bilirubinu a byli hospitalizováni kratší dobu. Z této studie je zřejmé, že suplementace hořčíkem měla významný dopad na zdraví matek i novorozenců.

Stojí za zmínku, že hladiny hořčíku v séru v obou skupinách se v průběhu studie nezměnily, což opět poskytuje důkaz, že hladiny hořčíku v séru přesně neodrážejí hladiny hořčíku v těle.

Křeč v nohách

Křeče v nohách postihují až 30 % těhotných žen . Výzkum ukazuje, že hořčík se zdá být účinný při léčbě křečí nohou u těhotných žen, snižuje jejich závažnost a frekvenci.

Účinnost hořčíku v těhotenství pravděpodobně souvisí s častějším výskytem nedostatku hořčíku u těhotných žen v důsledku potřeby plodu. U netěhotných lidí nebyl tak pozitivní účinek suplementace hořčíkem na snížení křečí v nohách pozorován.

Suplementaci hořčíku, zvláště při jeho nedostatku, lze bezpečně doporučit k léčbě křečí nohou souvisejících s těhotenstvím.

Mám užívat hořčík během těhotenství?

Potřeba hořčíku v těhotenství roste a příznaky nedostatku jsou u těhotných žen běžné. Patří mezi ně:

  • křeče v nohách,
  • křeče hladkého svalstva - gastrointestinální křeče, bolestivá menstruace, předčasný porod,
  • tachykardie,
  • dušnost a bolest kolem hrudní kosti,
  • příznaky anginy,
  • pocit nevolnosti,
  • ztráta chuti k jídlu,
  • slabost.

Vzhledem k tomu, že většina žen v Polsku v reprodukčním věku nezajišťuje ve stravě dostatečné množství hořčíku, a analyzujeme význam hořčíku ve správném průběhu těhotenství, se suplementace tohoto prvku jeví jako nejvhodnější. vhodné.

Běžné měření koncentrace hořčíku v krevním séru ve skutečnosti nedává jasnou informaci o nedostatku v těle, proto vědecké publikace navrhují zavést suplementaci hořčíku na úrovni100-200 mg denněza každou těhotnou ženu.

Pokud byl nedostatek hořčíku zjištěn na základě koncentrace hořčíku v červených krvinkách, může být dávkování doplňku vyšší, ale je nejlepší se o tom individuálně poradit s lékařem.

Dietní zdroje hořčíku

Hořčík se nachází hlavně v :

  • kasach,
  • vlašské ořechy,
  • bez pecekkakao,
  • hořká čokoláda,
  • semínka luštěnin
  • a celozrnné výrobky - ovesné vločky, žito nebo celozrnný chléb.

Menší množství hořčíku se nachází v mléčných výrobcích a mase, zatímconemá téměř žádný hořčík v ovoci a zelenině .

Vysoce mineralizované vody a tvrdá voda z vodovodu jsou dobrým zdrojem tohoto prvku .

Hořčík konzumovaný s jídlem je bezpečný ve všech množstvích, kromě lidí s onemocněním ledvin. Jehovstřebatelnost z potravy je kolem 50 % .

Pokud strava těhotné ženy není bohatá na celozrnné výrobky, luštěniny a ořechy, pak je třeba zvážit suplementaci hořčíkem.

ProduktObsah hořčíku [mg / 100g]
kakao 16%, prášek420
slunečnicová semínka359
mandle269
pohanka218
bílé fazole, suchá semena169
hořká čokoláda165
pistáciové oříšky158
lískové ořechy140
ovesná kaše129
hnědá rýže110
mléčná čokoláda97
petržel69
celozrnný žitný chléb64
grahamový chléb62
ječmen, perla45
banán33
krůtí šunka32
plnotučný sýr gouda31
uzená makrela30
čerstvý losos29
hovězí maso, pečeně25
vepřové maso, vepřová panenka24
Toruňská klobása24
brokolice23
zelené fazolky22
venkovská šunka20
kajzerki19
mrkev16
jahodový jogurt 1,5 % tuku15
bílá rýže13
mléko 2% tuku12
celá slepičí vejce12
pomerančový džus11
salát9
polotučný tvaroh9
kukuřičné vločky6
  • Dieta pro těhotné: pravidla. Jak správně jíst v těhotenství?
  • Kyselina listová (vitamín B9): vlastnosti. Jaká je role kyseliny listové?
  • Vitamíny a minerály potřebné v těhotenství
  • Kyselina DHA v těhotenství, nezbytná pro správný vývoj dítěte

Kategorie:

Co jíte