Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Rakovina hrdla je onemocnění, jehož léčba vyžaduje spolupráci ORL a onkologa. Teprve po fyzikálním vyšetření a interpretaci výsledků histopatologických vyšetření může lékař rozhodnout o další léčbě. Zjistěte, jaké testy se provádějí k diagnostice rakoviny hrdla, jaká je léčba tohoto typu rakoviny a kteří pacienti mají nejlepší prognózu.
Léčba rakoviny hrdlazahrnuje farmakoterapii, radioterapii, chemoterapii a chirurgické zákroky, které zahrnují odstranění části nebo dokonce celého hrdla spolu s neoplastickým nádorem. V extrémních případech je možná pouze paliativní léčba. Rozhodnutí o tom, která léčebná metoda je pro pacienta nejlepší, učiní lékař po analýze výsledků testů.
Rakovina hrdla – diagnóza
Při podezření na rakovinu hrdla lékař nejprve provede endoskopické vyšetření. Další metodou vyšetření může být laryngoskopie, tedy důkladné vyšetření celého hlasového aparátu. Pokud jsou zjištěny nějaké abnormality, lékař odebere vzorky neoplastické tkáně pro biopsii. Konečná diagnóza je založena na histopatologickém vyšetření
Užitečné jsou také zobrazovací testy, jako je rentgen, počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI) a pozitronová emisní počítačová tomografie (PET).
Rakovina hrdla – prognóza
Nejlepší prognózu mají pacienti s diagnózou onemocnění v časném stadiu. Časné formy onemocnění poskytují 90% přežití po dobu 5 let od okamžiku diagnózy. Pacienti se však velmi zřídka obávají prvních příznaků rakoviny hrdla, protože jsou podobné běžné respirační infekci. Nejčastěji je proto onemocnění diagnostikováno v pokročilém stadiu. Tehdy mají pacienti s rakovinou orofaryngu nejlepší prognózu. Do 5 let od diagnózy onemocnění přežívá cca 70 % populace. nemocný.
V případě karcinomu nosohltanu není prognóza příznivá. Zkušenosti lékařů ukazují, že většina lidí s diagnózou tohoto typu rakoviny hrdla zemře do 5 let od diagnózy.
Jedním z nejhůře prognostických novotvarů nejen krku, ale také hlavy a krku je rakovina hrtanu. Výzkumy ukazují, že do 5 let od diagnózy zažije pouze každýpátý pacient.
Rakovina hrdla - léčba
Možnosti léčby závisí na mnoha faktorech, jako je stadium onemocnění, umístění nádoru, věk pacienta a další nemoci, se kterými se potýká.
Farmakoterapie
Při diagnóze rakoviny hrdla se nejčastěji používá cetuximab (Erbitux), který inhibuje růst neoplastických buněk. Obvykle je spojena s radiační terapií (u pokročilého onemocnění) a chemoterapií (u recidivujícího onemocnění a/nebo metastatického onemocnění).
Radioterapie
Radioterapie může být užitečná v časných stádiích onemocnění. V pokročilé fázi onemocnění lze radioterapii kombinovat s chemoterapií a chirurgickou léčbou
Mikrolaryngoskopie
Neoplastické léze, které jsou omezeny na povrch hltanu nebo hlasivek, lze odstranit během endoskopické operace pomocí běžných mikrochirurgických nástrojů (kleští) nebo pomocí CO2 laserového paprsku.
Laryngektomie
V případě menších nádorů lokalizovaných v dolní části hltanu může lékař použít laryngektomii - postup zahrnující částečné nebo úplné odstranění hrtanu. Po operaci si většina pacientů zachovává schopnost mluvit a dýchat.
V extrémních případech je nutné odstranit celý hrtan. Průdušnice se poté spojí s otvorem v krku, aby umožnila pacientovi dýchat.
Pouze několik pacientů vyžaduje odstranění části nebo celého hrdla (faryngektomii). Chirurgické odstranění celého hrdla obvykle zahrnuje odstranění hlasivek. Během operace lékař přestaví nebo znovu vytvoří hrdlo, aby se usnadnilo polykání.