- Problémy s tlakem – léčba bez léků
- TOWIDEO Domácí způsoby snížení tlaku
- Tlak jednou nahoru, jednou dolů
- Individuálně vybraná terapie
- Krevní tlak a geny, věk a životní styl
- Problémy s tlakem - varovné signály
Nízký krevní tlak způsobuje, že se cítíte hůř, ale není nebezpečný. Vysoký krevní tlak je životu nebezpečný, ale často nás vůbec netrápí. Funguje tiše, jako zloděj. Možná nevíme, že máme vysoký krevní tlak.
Hypertenzemá asi 10 milionů Poláků. Někteří z nich si to neuvědomují, protože to nikdy neměří. Týká se to především mladých lidí, kteří jsou přesvědčeni, že jde o nemoc seniorů. Mezitímhypertenzese stále častěji vyskytuje u dvacátníků, dospívajících a dětí.
Problémy s tlakem – léčba bez léků
Pokud doma změříme tlak a zjistíme, že překračuje normu, tedy 140/90 mmHg, můžeme se pokusit jej sami snížit během čekání na návštěvu kardiologa. V první řadě omezme sůl, protože je nejbohatším zdrojem sodíku, který způsobuje hromadění vody v těle a zvyšuje tonus hladkého svalstva cév, což má za následek zvýšení tlaku. Denní dávka soli by neměla přesáhnout 5-6 g a průměrný Polák sní 15-20 g, protože je přítomna v chlebu, uzeninách, sýrech - téměř ve všech zpracovaných potravinách. Nádobí proto nesolíme, abychom nepřekročili denní normu spotřeby sodíku. Při nadváze dbejme na redukci váhy, díky které docílíme dalšího poklesu krevního tlaku. Vzdejme se živočišných tuků, tučného masa a uzenin, ale jezme hodně zeleniny a ovoce bohaté na draslík, který snižuje účinek sodíku (např. banány, citrusy, rajčata, brambory, zelené listy, sušené ovoce a ořechy). Nelitujme času na spánek, protože se při něm uvolňují tepny. Tlak snižuje i pravidelné cvičení (4-5x týdně po 30 minutách), při kterém se zvyšuje produkce oxidu dusnatého, díky kterému se snadněji uvolní cévy a tepny méně ztuhnou. V případě hypertenze se doporučují sporty s aerobním (aerobním) úsilím, které aktivují mnoho partií svalů, např. nordic walking, jízda na kole, plavání. Takovéto nefarmakologické metody léčby hypertenze lze použít, když je mírná (140-159 / 90-99 mmHg) a cítíme se dobře. Pro některé lidi jsou účinné. Pokud se necítíme dobře (silná bolest hlavy, na hrudi, poruchy vidění, slabost), nečekejte na schůzku s kardiologem. Hledejme pomoc u rodinného lékaře nebo na pohotovosti.
TOWIDEO Domácí způsoby snížení tlaku
Tlak jednou nahoru, jednou dolů
- Tlakové rázy – někdy významné (např. horní tlak může být až 200–300 mmHg) – jsou běžným příznakem onemocnění koronárních tepen.
- Může se jednat o projev ischemie myokardu, který ještě není na EKG patrný.
- Nestabilní hypertenzi lze také normalizovat, ale musí se to dělat pomalu.
- Účinkem příliš rychlého snížení krevního tlaku je ischemická cévní mozková příhoda.
Individuálně vybraná terapie
Obvykle spočívá v užívání nepříliš vysokých dávek 2-3 léků působících na různé mechanismy zvyšování tlaku. Je možné použít i komplexní léky, které dokážou nahradit 2-3 specifika, ale to je účinné jen u některých pacientů. Terapie hypertenze je vybírána individuálně podle profilu pacienta, který je určen mnoha faktory, včetně životní styl, strava, závislosti, cholesterol, cukr, elektrolyty. Celá řada jednoduchých léků z pěti terapeutických skupin umožňuje lepší přizpůsobení terapie profilu pacienta. Avšak i přes dobrá, bezpečná antihypertenziva a jejich správnou volbu jen 20 procent. V případech hypertenze je léčba účinná, protože předepsané léky vysadíme nebo je užíváme nepravidelně. Následky mohou být: mrtvice, infarkt myokardu, arytmie, srdeční a ledvinové selhání, hypertrofie levé komory, poškození sítnice oka.
Krevní tlak a geny, věk a životní styl
Více než 90 procent pacienti mají primární hypertenzi z žádné konkrétní příčiny. Spíše jde o spleť různých nepříznivých faktorů. Jedním z nich je bezesporu stárnutí organismu, v jehož důsledku dochází k degenerativním změnám na cévách způsobujících zvýšenítlaku . Velký význam mají i poruchy neurohormonálního systému, tedy sekrece látek regulujících tlak řízených autonomním nervovým systémem. Ve 30 procentech lidé s hypertenzí jsou determinováni genetickou predispozicí. Svou roli však hrají i vnější faktory, jako je strava (nadbytek soli, tuků, cukrů), životní styl, závislosti (pití alkoholu, kouření) a stres. Pouze několik procent pacientů má sekundární hypertenzi způsobenou zdravotním stavem, např. spánková apnoe, nádory nadledvin, cévní onemocnění, chronická onemocnění ledvin, koarktace aorty (stenóza).
Problémy s tlakem - varovné signály
Vysoký krevní tlak je pro mladé lidi překvapením. Neuvědomují si, že kombinace výše uvedených faktorů prostředí a genetické predispozice může způsobit, že se objeví dřívedosáhnou dospělosti. Hypertenze však překvapuje i 50leté lidi, kteří ji mohou očekávat, protože přichází tiše jako zloděj, bez bolesti a nepohodlí. Někdy však tělo vysílá varovné signály, které mohou naznačovat zvýšení krevního tlaku. Jedním z nich je pocit neustálé únavy (to se týká zejména mladých lidí), který přetrvává i přes odpočinek. Náhlé krvácení z nosu, které není způsobeno zraněním (např. rána) nebo obrovská rýma, by také mělo být znepokojivé. Často bývá prvním příznakem hypertenze. Častým příznakem tohoto onemocnění je bolest v týlu, v týlní části, která může být doprovázena pocitem ztuhlosti v zátylku nebo krku. Unikají pozornosti lidí, kteří často trpí bolestmi hlavy, protože nepřemýšlejí o jejím umístění, ale rovnou berou prášky proti bolesti. Nespavost je také charakteristická pro hypertenzi. Způsobuje to, že jsme příliš vzrušení, což ztěžuje usínání. Toto onemocnění může signalizovat i bolest na hrudi. Stává se, že nejsou příznakem ischemické choroby srdeční, ale vysokého krevního tlaku. Když srdce vynakládá příliš velké úsilí, aby protlačilo krev do vysokotlakých tepen, stane se dočasně ischemickým, což má za následek bolest.
- Příznaky hypertenze jsou závratě a tinnitus (poslední příznak však není příliš charakteristický a postihuje především starší osoby). Častější jsou poruchy zraku (snížená zraková ostrost, záblesky před očima), kterých si všimneme např. při řízení auta, protože nedokážeme správně vyhodnotit situaci na silnici. Zpravidla je nespojujeme s hypertenzí, proto chodíme k očnímu lékaři. A je to právě on, kdo u nás tuto nemoc pozná při vyšetření fundu. Poruchy vidění poměrně často koexistují s bolestmi hlavy. Příznaky hypertenze jsou také výraznější než obvyklé pocení, častý pocit horkosti, dušnost a návaly horka v obličeji. Mohou zmást ženy po padesátce, které je berou na klimakterické signály, přičemž takové příznaky mohou být spojeny mj. nárůst tlaku.
Jaký je váš výsledek testu krevního tlaku?
- 120/80 mmHg - optimální
- od 120 do 129 / 80-84 mmHg – platné
- od 130 do 139 / 85-89 mmHg - vysoká správná
- od 140 do 159 / 90-99 mmHg – mírná hypertenze
- od 160 do 179 / 100-109 mmHg - středně těžká hypertenze
- nad 180/110 mmHg - vysoký přetlak
„Zdrowie“ měsíčně