Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Ovariální hyperstimulační syndrom je onemocnění, které se může objevit u pacientek připravených na operaci IVF. Když se proces ovariální stimulace vymkne kontrole, mohou se vyvinout četné poruchy, které ohrožují život ženy. Co je ovariální hyperstimulační syndrom? Jaké jsou její příčiny a příznaky? Jak se tento stav léčí?

Ovariální hyperstimulační syndrom( OHSS- syndrom ovariální hyperstimulace) je komplikací poléčbě neplodnostia přípravky na výkonin vitro . Pokud je ovulace při kterékoli z těchto terapií nadměrně stimulována, může se vyvinout řada poruch, které ohrožují život ženy.

Obsah:

  1. Syndrom ovariální hyperstimulace: Příčiny
  2. Syndrom ovariální hyperstimulace: rizikové faktory
  3. Syndrom ovariální hyperstimulace: Příznaky
  4. Ovariální hyperstimulační syndrom: diagnóza
  5. Syndrom ovariální hyperstimulace: Léčba

Syndrom ovariální hyperstimulace: Příčiny

Příčinou ovariálního hyperstimulačního syndromu je nadměrná stimulace ovulace užíváním různých hormonálních přípravků (včetně gonadotropinů). V rámci léčby neplodnosti a přípravy na léčbu IVF jsou pacientce podávány léky zaměřené na získání mnoha velkých folikulů v jednom cyklu, ze kterých se při ovulaci uvolňuje vajíčko. Syndrom ovariální hyperstimulace lze popsat, když je v důsledku terapie produkce vajíček vyšší, než se očekávalo: folikulů je hodně (dokonce asi 20-30, správný počet je 5-10), každý z nich produkuje hormony a vaječníky rostou na nepřirozenou úroveň. velikosti (i 12 cm).

Syndrom ovariální hyperstimulace: rizikové faktory

Riziko ovariálního hyperstimulačního syndromu se zvyšuje, když se ke stimulaci používá lidský choriový gonadotropin (hCG). Tento přípravek vede ke zvýšení produkce estrogenu. Je důležité vědět, že pravděpodobnost příznaků OHSS je snížena podáváním klomifencitrátu.

Kromě toho jsou rizikové faktory:

  • věk pacienta (nad 30 let)
  • menstruační poruchy
  • syndrom polycystických vaječníků
  • opakovatelnostpostupy přípravy in vitro

Syndrom ovariální hyperstimulace: Příznaky

Prvnípříznaky ovariálního hyperstimulačního syndromuse obvykle objevují několik dní po odběru vajíček pro oplodnění in vitro. V závislosti na závažnosti příznaků existuje mírná, střední, závažná a kritická forma, přičemž velká většina případů OHSS je klasifikována do prvních dvou typů.

  • mírná forma: plynatost, mírné bolesti břicha (kvůli zvětšení vaječníků)
  • střední: střední bolest břicha, nevolnost a zvracení, ascites, který je viditelný na ultrazvuku
  • těžká forma: ascites a dýchací potíže (způsobené nahromaděním velkého množství exsudátu v pobřišnici, pohrudnici a perikardu), oligurie, ztluštění krve, hypoproteinémie
  • kritická forma: intenzivní ascites, nahromadění velkého množství exsudátu v pobřišnici, pohrudnici a osrdečníku, vysoká koncentrace v krvi (hematokrit>55 %), anurie, tromboembolické problémy, syndrom akutní respirační tísně. To může vést k hypovolemickému šoku (který je výsledkem snížení objemu cirkulující krve) a selhání ledvin s následnou smrtí.

Ovariální hyperstimulační syndrom: diagnóza

K diagnostice onemocnění se provádí ultrazvukové vyšetření k posouzení velikosti vaječníků a přítomnosti tekutiny v peritoneální dutině. Provádějí se také laboratorní testy a rentgeny hrudníku

Syndrom ovariální hyperstimulace: Léčba

V případě mírného onemocnění se používá pouze konzervativní léčba, protože koncentrace gonadotropinu spontánně klesá asi po 7 dnech u netěhotné ženy a po 10-20 dnech u těhotné ženy

Středně těžká a těžká forma vyžaduje hospitalizaci.

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie: