Pulzní oxymetrie a pulzní oxymetrie se v medicíně objevily relativně nedávno. Pulzní oxymetr je zařízení podobné sponě, které se vejde na ukazováček. Jak funguje pulzní oxymetr? K čemu je pulzní oxymetrie?

Pulzní oxymetr(měřicí zařízení) se obvykle nasazuje na prst, kde speciální senzor měří absorpci záření z vysílače červenými krvinkami

Pulzní oxymetrieje odvětví moderního výzkumu, které umožňuje bezbolestně a neinvazivně měřit srdeční frekvenci a míru nasycení krve kyslíkem, tedy saturaci (nasycení je nasycení kapaliny plynem).

Výsledek testu provedeného s kamerou je uveden v procentech. Představuje množství hemoglobinu, které je nasyceno kyslíkem.

Senzor pulzního oxymetru lze připevnit nejen na prst ruky, ale také na palec u nohy, ušní boltec, nosní křídlo a čelo. U novorozenců je senzor umístěn na chodidle nebo zápěstí.

Pulzní oxymetr – co to je?

Jednoduše řečeno se jedná o elektronické zařízení sestávající ze dvou důležitých částí, tj. centrální jednotky a senzoru.

Senzor se skládá z emitoru červeného a infračerveného světla a fotodetektoru.

Test měří absorpci záření z vysílače erytrocyty (červenými krvinkami) v kapilárách

Pulzní oxymetr – jak to funguje?

Po výběru místa na těle, kam bude kamerový senzor umístěn, dojde k jeho spuštění. Pokud jsou ruce nebo nohy studené, předem je zahřejte, aby se obnovil normální průtok krve v končetině. Když jsou ruce studené, krev teče pomaleji, což může způsobit falešné výsledky.

Princip transmisní spektrofotometrie se používá ke stanovení saturace arteriálního hemoglobinu kyslíkem. Vyzařované záření je do určité míry absorbováno krví v krevních cévách.

Fotodetektor měří zpětný signál. Měřený signál se skládá ze dvou složek: konstantní a proměnné (tzv. pulzující). Je to tato složka, která popisuje absorbanci pulzující arteriální krve.

Výsledek testu je uveden v procentech. Představuje množství hemoglobinu nasyceného kyslíkem, tzn.oxyhemoglobin.

Zařízení také měří srdeční frekvenci (puls).

Pulzní oxymetr – k čemu slouží?

Stanovení saturace krve kyslíkem je extrémně důležitý test, který vám umožňuje působit proti respiračnímu selhání, které se u pacienta vyvíjí. Obvykle se používá u hospitalizovaných pacientů.

Test by měl být také proveden:

  • u pacientů s respiračním selháním
  • při řízení vitálních funkcí matky a plodu
  • při provádění bronchoskopie
  • při kvalifikaci pacienta pro kyslíkovou terapii
  • při výkonech prováděných v celkové anestezii
  • v pooperačním období
  • s anestezií každého dítěte
  • u každého pacienta, který je ve vážném stavu
  • pro ventilaci jedné plíce

Pulzní oxymetr – výsledky saturace

Saturace krve kyslíkem je na úrovni 95-98%.

U lidí starších 70 let se za správnou saturaci považuje 94-98 %.

Saturace arteriální krve kyslíkem by měla během oxygenoterapie dosáhnout úrovně 98-100 %.

U kuřáků budou výsledky o něco nižší ve srovnání s nekuřáky, ale přesto bude procento oxyhemoglobinu vyšší než 90.

Abnormální saturace krve kyslíkem je nižší než 90 %, což může znamenat vážné respirační selhání.

Je třeba mít na paměti, že oxymetrické měření se vztahuje pouze na saturaci hemoglobinu kyslíkem, nikoli na metabolismus kyslíku na buněčné úrovni. Může se tedy stát, že saturace je vysoká, ale hodnota kyslíku je na buněčné úrovni snížena.

Pulzní oxymetr – co ovlivňuje výsledek?

Existuje mnoho prvků, které mohou významně ovlivnit měření saturace arteriálního hemoglobinu kyslíkem. Patří mezi ně:

  • faktory, které zhoršují průtok periferní krve, tj. průtok krve v končetinách
  • nízká perfuze tkání, tj. průtok krve tkání
  • chladné místo měření
  • nekontrolované pohyby pacienta, svalové třesy
  • abnormální hemoglobin, např. methemoglibin, forma hemoglobinu, která vzniká jako výsledek oxidace při otravě chemickými látkami (kyselina acetylsalicylová, sulfonamidy)
  • přítomnost karboxyhemoglibinu, který vzniká v důsledku otravy oxidem uhelnatým, nebo lidově řečeno oxidu uhelnatého
  • fluorescenční světlo zvyšuje hodnoty saturace
  • onemocnění nehtové ploténky (mykóza) a v případěženský tmavý lak na nehty
O autoroviAnna JaroszováNovinář, který se přes 40 let zabývá popularizací zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mj Ocenění „Zlatý OTIS“ Trust Award v kategorii „Média a zdraví“, St. Kamil oceněn u příležitosti Světového dne nemocných, dvakrát „Křišťálové pero“ v celostátní soutěži novinářů podporujících zdraví a mnohá ocenění a vyznamenání v soutěžích „Zdravotnický novinář roku“ pořádaných Polským svazem Novináři pro zdraví.

Přečtěte si další články tohoto autora

Kategorie:

Výzkum