Patogeneze Alzheimerovy choroby stále není vyřešena. Na základě toho, co víme, lze však usuzovat, že ve většině případů má metabolický základ, tedy jeho vývoj je přímo ovlivněn stravou a pohybovou aktivitou (nebo jejím nedostatkem), a nikoli, jak se dříve myslelo – genetickou zátěží, které statisticky mohou ovlivnit vývoj onemocnění u 3-5 % pacientů. Existuje podezření, že cholesterol může mít významný vliv na rozvoj demence, včetně Alzheimerovy choroby.

Nejčastěji diagnostikovanou formou demence je Alzheimerova choroba. Jde o ztrátu paměti a další intelektuální poruchy, vedoucí ke snížení výkonnosti u seniorů. Nemoc vede k předčasné smrti obvykle 3 až 9 let po diagnóze.

Mírná kognitivní porucha (MCI) je na druhé straně nejčastější preklinickou formou, která dosud nemá jasné příznaky charakteristické pro AD. MCI vám umožňuje normálně fungovat, ale přispívá k poklesu kognitivních funkcí a může být spojeno s rozvojem AD v blízké budoucnosti.

Včasná detekce MCI umožňuje zásah, který může významně snížit riziko rozvoje onemocnění v plném rozsahu.

Cholesterol hraje velmi důležitou roli v mozku, který ukládá 20 % celkového množství cholesterolu v těle. V 70-80 % se používá jako myelinové obaly neuronů

Funguje jako elektrická páska a umožňuje rychlejší přenos dat (až 150 m/s) mezi mozkovými buňkami. Je také nezbytný pro synaptický vývoj a tvorbu, diferenciaci dendritů, prodlužování axonů a dlouhodobé zesílení synaptického signálu.

Metabolismus cholesterolu v mozku je nezávislý na metabolismu v periferních tkáních. Jinými slovy, molekula cholesterolu je příliš velká na to, aby prošla hematoencefalickou bariérou z krevního systému do mozku.

Jak cholesterol přispívá k rozvoji Alzheimerovy choroby?

Abnormality v metabolismu cholesterolu vedou ke strukturálnímu a funkčnímu poškození centrálního nervového systému, což vede k nemocem, jako je Niemann Pick, Huntington, Parkinsonova a… Alzheimerova choroba!

Jak je to možné, když cholesterol není schopen projít hematoencefalickou bariérou? Odpověď jeoxidovaná forma cholesterolu, tj. oxycholesterol.

Pokud je v mozku nadbytek cholesterolu, pak příslušný enzym okysličuje jeho molekuly, aby mohl volně opustit strukturu lebky, aniž by způsobil poškození.

Studie ukazují, že nadměrné množství oxycholesterolu v krevním řečišti (často spojené se špatnou stravou, dyslipidémií nebo onemocněním jater) se také může dostat do mozku tím, že se tam hromadí. Přebytek oxysterolů je toxický a vyvolává apoptózu (smrt) v nervových buňkách.

Studie lidí s MCI ukazují významně zvýšené hladiny oxysterolů v krvi. Tato hladina je ještě vyšší u lidí s diagnózou AD. Kromě toho je zvýšení množství oxysterolů v krvi spojeno také s řadou dalších metabolických onemocnění

Aterosklerotické plaky u lidí s onemocněním koronárních tepen obsahovaly 20krát více cholesterolu, než je jeho koncentrace v buněčných membránách. Hladina oxidovaného cholesterolu tam však byla až 45krát vyšší.

Malé částečky oxidovaného choleterolu nejenže snadno pronikají hematoencefalickou bariérou. Mohou také volně přecházet z gastrointestinálního traktu do krve. Do mozku tedy stačí jen několik úderů srdce, což způsobí zánět a vyvolá ukládání amyloidních plaků charakteristických pro Alzheimerovu chorobu. Taková situace může nastat i roky před prvním poškozením paměti.

Akumulace oxysterolů může být cytotoxická, mutagenní, aterogenní a možná karcinogenní

Nejčastěji diagnostikovanou formou demence je Alzheimerova choroba. Jde o ztrátu paměti a další intelektuální poruchy, vedoucí ke snížení výkonnosti u seniorů. Nemoc vede k předčasné smrti obvykle 3 až 9 let po diagnóze.

Mírná kognitivní porucha (MCI) je na druhé straně nejčastější preklinickou formou, která dosud nemá jasné příznaky charakteristické pro AD. MCI vám umožňuje normálně fungovat, ale přispívá k poklesu kognitivních funkcí a může být spojeno s rozvojem AD v blízké budoucnosti.

Včasná detekce MCI umožňuje zásah, který může významně snížit riziko rozvoje onemocnění v plném rozsahu.

Cholesterol hraje velmi důležitou roli v mozku, který ukládá 20 % celkového množství cholesterolu v těle. V 70-80 % se používá jako myelinové obaly neuronů

Funguje jako elektrická páska a umožňuje rychlejší přenos dat (až 150 m/s) mezi mozkovými buňkami. Je také nezbytný pro vývoj a tvorbu synapsí, diferenciaci dendritů a prodlužováníaxon (elongace), dlouhodobé zesílení synaptického signálu

Metabolismus cholesterolu v mozku je nezávislý na metabolismu v periferních tkáních. Jinými slovy, molekula cholesterolu je příliš velká na to, aby prošla hematoencefalickou bariérou z krevního systému do mozku.

Jak cholesterol přispívá k rozvoji Alzheimerovy choroby?

Abnormality v metabolismu cholesterolu vedou ke strukturálnímu a funkčnímu poškození centrálního nervového systému, což vede k nemocem, jako je Niemann Pick, Huntington, Parkinsonova a… Alzheimerova choroba!

Jak je to možné, když cholesterol není schopen projít hematoencefalickou bariérou? Odpovědí je neutralizovaná forma cholesterolu, tedy oxycholesterol.

Pokud je v mozku nadbytek cholesterolu, pak příslušný enzym okysličuje jeho molekuly, aby mohl volně opustit strukturu lebky, aniž by způsobil poškození.

Studie ukazují, že nadměrné množství oxycholesterolu v krevním řečišti (často spojené se špatnou stravou, dyslipidémií nebo onemocněním jater) se také může dostat do mozku tím, že se tam hromadí. Přebytek oxysterolů je toxický a vyvolává apoptózu (smrt) v nervových buňkách.

Studie lidí s MCI ukazují významně zvýšené hladiny oxysterolů v krvi. Tato hladina je ještě vyšší u lidí s diagnózou AD. Kromě toho je zvýšení množství oxysterolů v krvi spojeno také s řadou dalších metabolických onemocnění

Aterosklerotické plaky u lidí s onemocněním koronárních tepen obsahovaly 20krát více cholesterolu, než je jeho koncentrace v buněčných membránách. Hladina oxidovaného cholesterolu tam však byla až 45krát vyšší.

Malé částečky oxidovaného choleterolu nejenže snadno pronikají hematoencefalickou bariérou. Mohou také volně přecházet z gastrointestinálního traktu do krve. Do mozku tedy stačí jen několik úderů srdce, což způsobí zánět a vyvolá ukládání amyloidních plaků charakteristických pro Alzheimerovu chorobu. Taková situace může nastat i roky před prvním poškozením paměti.

Akumulace oxysterolů může být cytotoxická, mutagenní, aterogenní a možná karcinogenní

Jaké produkty obsahují oxysteroly?

Co můžeme udělat pro snížení cholesterolu v krvi? Jedním ze způsobů, jak snížit hladinu cholesterolu v krvi, předepisovaný lékaři, je užívání statinů. Výzkum však ukazuje, že to nemá žádný dopad na rozvoj Alzheimerovy choroby.

Dalším způsobem je vyloučit ze stravy produkty obsahující oxidované formy cholesterolu

Kde najdu zdroje oxysteroli ve stravě? Nejvyšší hodnoty těchto lipoproteinových frakcí najdeme v přepuštěném másle (ghí). Jedná se o produkt, který prošel tepelnou úpravou, která zahrnuje zahřátí běžného másla, aby se oddělily tuky od bílkovin v něm.

Tento proces výrazně zvyšuje oxidaci částic cholesterolu. Jeho hodnota se zdesetinásobí! To může vysvětlovat, proč mají hinduisté velmi vysoké procento srdečních onemocnění navzdory skutečnosti, že značné procento občanů jsou vegetariáni (vegetariáni mívají nižší procento výskytu kardiovaskulárních onemocnění než široká veřejnost).

Zdrojem velkého množství oxycholesterolu jsou také produkty jako máslo, sýr, červené maso nebo vysoce zpracované produkty, jako jsou pokrmy z rychlého občerstvení a sladkosti.

Co přispívá ke zvýšení množství oxidovaného cholesterolu v potravinářských výrobcích?

Tepelná úprava se dostává do popředí. Je obtížné posoudit vliv konkrétního způsobu přípravy jídla na obsah oxidovaného cholesterolu, protože se bude lišit od jednoho potravinářského produktu k druhému. Určitě stojí za to zdůraznit, že čím kratší doba zahřívání, tím méně oxycholesterolu. To platí i pro vaření a vaření v páře. Systematizací informací je však možné průměrně určit, která tepelná úprava zvyšuje obsah oxycholesterolu nejvíce: Jsou to:

  • mikrovlnky
  • smažení
  • pečení
  • grilování
  • vaření

Důležitá je také čerstvost produktů. Skladování zmrazeného produktu, jako jsou ryby, zvýšilo množství oxidovaného cholesterolu až 10krát za 4 měsíce.

Jaké produkty obsahují oxysteroly?

Co můžeme udělat pro snížení cholesterolu v krvi? Jedním ze způsobů, jak snížit hladinu cholesterolu v krvi, předepisovaný lékaři, je užívání statinů. Výzkum však ukazuje, že to nemá žádný dopad na rozvoj Alzheimerovy choroby.

Dalším způsobem je vyloučit ze stravy produkty obsahující oxidované formy cholesterolu

Kde najdu zdroje oxysteroli ve stravě? Nejvyšší hodnoty těchto lipoproteinových frakcí najdeme v přepuštěném másle (ghí). Jedná se o produkt, který prošel tepelnou úpravou, která zahrnuje zahřátí běžného másla, aby se oddělily tuky od bílkovin v něm.

Tento proces výrazně zvyšuje oxidaci částic cholesterolu. Jeho hodnota se zdesetinásobí! To může vysvětlovat, proč mají hinduisté velmi vysoké procento srdečních chorob, přestože je má značné procento občanůvegetariáni (vegetariáni se obvykle vyznačují nižším procentem výskytu kardiovaskulárních onemocnění než široká veřejnost).

Zdrojem velkého množství oxycholesterolu jsou také produkty jako máslo, sýr, červené maso nebo vysoce zpracované produkty, jako jsou pokrmy z rychlého občerstvení a sladkosti.

Co přispívá ke zvýšení množství oxidovaného cholesterolu v potravinářských výrobcích?

Tepelná úprava se dostává do popředí. Je obtížné posoudit vliv konkrétního způsobu přípravy jídla na obsah oxidovaného cholesterolu, protože se bude lišit od jednoho potravinářského produktu k druhému. Určitě stojí za to zdůraznit, že čím kratší doba zahřívání, tím méně oxycholesterolu. To platí i pro vaření a vaření v páře. Systematizací informací je však možné průměrně určit, která tepelná úprava zvyšuje obsah oxycholesterolu nejvíce: Jsou to:

  • mikrovlnky
  • smažení
  • pečení
  • grilování
  • vaření

Důležitá je také čerstvost produktů. Skladování zmrazeného produktu, jako jsou ryby, zvýšilo množství oxidovaného cholesterolu až 10krát za 4 měsíce.

Stojí za to vědět

Určitě nelze ze stravy zcela vyloučit všechny produkty, které jsou zdrojem oxidovaných sterolů. I rostlinné zdroje obsahující steroly jsou náchylné k oxidaci a, i když v menší míře, se vstřebávají z trávicího traktu.

Pro udržení rovnováhy se vyplatí pravidelně (nejlépe s každým jídlem) přidávat zeleninu bohatou na antioxidanty. Porce ovoce nebo dvě denně budou mít také pozitivní vliv na vaše zdraví.

Správný jídelníček pro mozek je tak komplikovaný, že změny na váze nepostřehneme, jako je tomu u redukčních diet. Trvá roky, než se mozek změní. První příznaky se obvykle objevují, když je příliš pozdě.

Stojí za to vědět

Určitě nelze ze stravy zcela vyloučit všechny produkty, které jsou zdrojem oxidovaných sterolů. I rostlinné zdroje obsahující steroly jsou náchylné k oxidaci a, i když v menší míře, se vstřebávají z trávicího traktu.

Pro udržení rovnováhy se vyplatí pravidelně (nejlépe s každým jídlem) přidávat zeleninu bohatou na antioxidanty. Porce ovoce nebo dvě denně budou mít také pozitivní vliv na vaše zdraví.

Správný jídelníček pro mozek je tak komplikovaný, že změny na váze nepostřehneme, jako je tomu u redukčních diet. Trvá roky, než se mozek změní. První příznaky se obvykle objevují, když je příliš pozdě.

O autoroviMikołaj Choroszyński,dietolog a gastrokoučMistr lidské výživy a dietetiky, psychodietetik, Youtuber. Autor první knihy na polském trhu o dietě proti neurodegenerativním onemocněním "MIND Diet. A Way for a Long Life". Profesionálně se věnuje provozování dietní poradny Bdieta, protože výživa byla vždy jeho vášní. Svým pacientům pomáhá tím, že jim říká, co mají jíst, aby zůstali zdraví a vypadali dobře.

Kategorie:

Neurologie