Leukoplakie neboli bílá keratóza je prekancerózní stav kůže. To znamená, že na jejím základě se může vyvinout rakovina kůže. Jaké jsou příčiny a příznaky bílé keratózy? Jaká je léčba? Jaké je riziko, že se leukoplakie změní ve zhoubný nádor?

Leukoplakie , tj.bílá keratóza , je prekancerózní stav kůže. To znamená, že po různě dlouhé době se na podkladě bílé keratózy mohou vyvinout zhoubnérakoviny kůže . Podle některých výzkumníků 4-6 procent. všechny leukoplakie se vyvinou do spinocelulárního karcinomu asi za 5 let. Místa zvláště náchylná k neoplastické transformaci jsou dno úst, spodní a boční plochy jazyka, měkké patro a uvula. Leukoplakie se může vyvinout také v oblasti vnějšího genitálu.

Leukoplakie (bílá keratóza) – příčiny

Příčinou rozvoje tohoto typu změn v dutině ústní může být kouření, pití alkoholu, špatná hygiena, zubní kazy, špatně padnoucí zubní protézy. Syfilis, nedostatek vitamínů, galvanické proudy, chronická poranění a orální kandidóza jsou také důležité pro rozvoj leukoplakie.

Příčinou změn na sliznicích zevního genitálu mohou být hormonální poruchy, cirhóza vulvy nebo žaludu a také špatná hygiena. Změny na zevních genitáliích postihují nejčastěji velké a malé stydké pysky u žen, vnitřní povrch předkožky a žalud penisu u mužů

Leukoplakie (bílá keratóza) – příznaky. Jak vypadá bílá keratóza?

Leukoplakie jsou změny, které:

  • jsou bílé skvrny
  • mají hladký nebo zvlněný nebo rýhovaný nebo hrudkovitý povrch
  • nelze mechanicky odstranit
  • nejčastěji se nacházejí na sliznicích tváří, v blízkosti koutků úst a v linii skusu zubů, na dásních, jazyku, horních a dolních rtech a také v oblasti vnějších genitálií
  • doprovodnými příznaky může být pocit suchosti a stažení sliznic, stejně jako pálení, pokud jsou hlubší praskliny.

Příznakem přechodu do neoplastického stavu jsou papilární, nepravidelně ohraničené výrůstky, charakteristický lemzánět v okolí léze a následná ulcerace.

Leukoplakie (bílá keratóza) - diagnóza

Fragment léze se vyřízne pro histopatologické vyšetření, které potvrdí nebo vyloučí leukoplakii

Leukoplakie (bílá keratóza) - léčba

Pokud jsou léze omezené, doporučuje se je vyříznout vysokoenergetickými lasery, dále kryochirurgií a méně často elektrokoagulací. Některá centra využívají fotodynamickou terapii - PDT.

Je také důležité eliminovat možné faktory, které zvyšují riziko rozvoje leukoplakie (např. přestat kouřit).

Kategorie:

Onkologie