Sleeve (manžeta) resekce žaludku, tzn. rukáv je bariatrická operace, při které se odstraní asi 2/3 žaludku – tím je nevratná. Během prvních dvou let po operaci můžete shodit asi 60 procent své nadváhy. Jaké jsou výhody a nevýhody této bariatrické operace? Co je to rukávová gastrektomie? Podívejte se na dokument o obézním pacientovi a jeho cestě k operaci.

Manžetová gastrektomie , běžně známá jako:sleeveje jednou z novějších metod chirurgické léčby obezity, tedy bariatrické operace . Obvykle se provádí laparoskopicky. Pokud rukávová gastrektomie nepřinesla požadovaný účinek nebo je úbytek hmotnosti neuspokojivý, lze provést další bariatrické operace.

Rukávová gastrektomie: o co jde?

Rukávová gastrektomie je odstranění 2/3 laterálních a spodních částí žaludku, což způsobí jeho změnu z vaku na úzký rukáv. V důsledku toho se kapacita žaludku sníží asi o 90 procent a zvýší se rychlost průchodu potravy žaludkem. Vylučování ghrelinu (hormonu hladu) je také výrazně sníženo, protože je produkován v části žaludku, která je odstraněna při rukávové gastrektomii.

Rukávová gastrektomie: průběh zákroku

Rukávová gastrektomie se provádí v celkové anestezii – operace trvá asi 90 minut. Po operaci jsou pacientovi podávány léky proti bolesti a v den operace by měl pacient začít sedět. Pobyt v nemocnici na několik dní je nezbytný a po několika týdnech se můžete vrátit k běžným aktivitám. První den po operaci se obvykle provádí rentgenový snímek horní části trávicího traktu s kontrastní látkou k posouzení efektu operace

Po bariatrické operaci rukávového typu musíte drasticky změnit své stravovací návyky. První 2 týdny po ošetření je vhodné držet tekutou nebo smíšenou stravu. Poté se postupně zavádějí pevné potraviny.

Rukávová gastrektomie: indikace pro pacienty

  • BMI 35-50 – vypočítejte si svůj BMI pomocí váhové kalkulačky
  • silná motivace (souhlas s nutričními a psychologickými kritérii)
  • nejedísladkosti
  • nejíst
  • nejíst ve stresu
  • souhlas s ponemocniční péčí
  • souhlas se zavedením implantátu do těla
  • žádné pálení žáhy
  • žádný špatně kontrolovaný diabetes 2. typu

Rukávová gastrektomie: výhody

  • pár komplikací
  • nevyžaduje kombinace
  • je technicky jednodušší operace než např. bypass žaludku
  • lze použít jako první krok dvoukrokové operace
  • odstraňuje část žaludku, která produkuje hormon ghrelin, který stimuluje chuť k jídlu
  • po operaci není žádný postresekční syndrom
  • minimalizuje riziko žaludečních vředů
  • není potřeba žádný implantát
  • Četné vědecké studie také prokázaly příznivý vliv tohoto typu operace na kontrolu mj. cukrovka, vysoký krevní tlak, cholesterol nebo spánková apnoe.

Rukávová gastrektomie: nevýhody

  • je možné dilatovat zmenšený žaludek, což vyžaduje druhou operaci
  • vyžaduje žaludeční řez a šití, což má vliv na riziko komplikací
  • vyžaduje přísnější dietu než např. bypass žaludku
  • neomezuje vstřebávání kalorií, což může zpomalit hubnutí
  • je nevratný, protože je odstraněna část žaludku
  • dlouhodobé účinky jsou dnes neznámé

Rukávová gastrektomie: komplikace

Mezi nejčastější komplikace rukávové gastrektomie patří:

  • infekce pooperačních ran
  • krvácení z odříznutí žaludku
  • únik a únik na řezu žaludku
  • poškození sleziny vyžadující odstranění
  • zápal plic nebo respirační selhání
  • selhání ledvin vyžadující dialýzu
  • kardiovaskulární selhání nebo srdeční infarkt
  • hluboká žilní trombóza dolních končetin, plicní embolie (viz: Trombóza)
  • kýla v pooperační jizvě
  • nedostatky vitamínů a živin
  • pooperační deprese

Úmrtnost na rukávovou gastrektomii je menší než 1 procento.

Michał Gątarek: Po bariatrické operaci jsem jiný člověk

Důležité

Poradnikzdrowie.pl podporuje bezpečnou léčbu a důstojný život lidí trpících obezitou. Tento článek neobsahuje diskriminační a stigmatizující obsah lidí trpících obezitou.

Kategorie:

Obezita