Esperal je lék používaný k léčbě alkoholismu. Mnoho lidí má etikety na alkoholu a téměř každý zná – alespoň z doslechu – člověka, který se „zašil“. Není divu: téměř 12 % dospělých Poláků konzumuje alkohol. Někteří z nich se snaží prolomit závislost tím, že vkládají svou naději do implantace Esperalu. Jak dlouho Esperal účinkuje?

Esperal - označení alkoholu

Esperalje produkt, jehož výroba skončila v roce 2009. Po nějaké době se však vrátil na trh a je dostupný dodnes. Ale už se to nejmenuje Esperal, aledisulfiram WZF . V praxi se však jedná o úplně stejný přípravek, obsahující stejnou účinnou látku – disufiramum. Takže i když jméno Esperal zmizelo ze seznamu drog, stále se běžně používá k popisu alkoholové etikety s disulfiramem závislými hledajícími pomoc i lékaři.

Co je Esperal?

Esperal (disulfiram) je látka blokující enzym aldehyddehydrogenázu, který se podílí na metabolismu (odbourávání) alkoholu v játrech. Právě v důsledku této blokády se v těle hromadí acetaldehyd, který se za normálních okolností přeměňuje do neškodné a nepříjemné formy. Působení aldehydu připomíná znásobené neduhy způsobené otravou alkoholem, tedy kocovinu.

První účinky akumulace acetaldehydu se objevují 10 minut po požití alkoholu. Jsou to:

  • nevolnost a zvracení,
  • bolesti hlavy a závratě,
  • dušnost,
  • pocení,
  • úlů,
  • zčervenání obličeje,
  • tlakové rázy,
  • tachykardie (tj. zvýšená srdeční frekvence),
  • zvýšená úzkost, včetně pocitu strachu ze smrti.

Byly hlášeny záchvaty a dokonce i infarkty. Tyto nepříjemné pocity mohou trvat 4 až 10 hodin.

Jak a kde jsou umístěny etikety s alkoholem?

Tablety Esperal zašívá chirurg, který nařeže kůži a poté pod ni umístí lék. Záložka Esperal se obvykle umísťuje pod lopatku nebo na hýždě. Takto umístěná látka se pomalu uvolňuje do krevního řečiště a v krvi je přítomna po dobu několika následujících měsíců. Výrobce garantuje 8 měsíců provozu výrobku, praktici (lékaři i pacienti)říkají, že to často trvá déle - kolem 12 měsíců.

Implantaci alkoholového tampónu můžete podstoupit minimálně po 12 hodinách abstinence, ale po požití alkoholu je nejlepší počkat den. Celá procedura trvá přibližně 30 minut a probíhá v lokální anestezii. Implantovaný esperal, pokud neinteraguje s alkoholem, nezpůsobuje žádné vedlejší účinky ani neovlivňuje jiné užívané farmakologické přípravky.

Jak Esperal funguje?

Esperal není lék na alkoholismus. Účelem implantace alkoholové oplatky je pouze odradit od pití. Boj se závislostí selže, pokud se závislý člověk nenaučí postarat se o vlastní střízlivost bez vnějšího tlaku.

Myšlenka léčby esperalem je založena na předpokladech averzivní terapie. Podle této teorie se narkoman, který je pod vlivem disulfiramu, po požití alkoholu bude cítit tak špatně, že už jen myšlenka na pokračování v pití bude extrémně nechutná (averze) a odradí tak v budoucnu sáhnout po sklenici. Takže opačný mechanismus než ten, který nabádá lidi k pití nebo užívání jiných omamných látek, je fungovat.

Po požití či vypití přichází rychlé uspokojení v podobě příjemného pocitu opojení a uvolnění. Nepříjemné následky se většinou odkládají. Zde se stížnosti související s konzumací alkoholu objevují během několika minut.

Myšlenka na důsledky interakce alkoholu a disulfiramu je odstrašující. Předpokládá se, že ohrožení zdraví a dokonce života zabrání alespoň některým závislým v pití.

Na rozdíl od záměrů tvůrců a zastánců používání alkoholových tkaných etiket se v případě implantace Esperal zřídka vyskytuje averze k alkoholu samotnému. Pacient dobře ví, že nepříjemné příznaky nezpůsobuje alkohol, ale vložka. To je důvod, proč se někteří lidé, pro narkomany náležitým způsobem, impulzivně rozhodnou implantovat destičku Esperal a zároveň ji odstranit.

Někdy přijdou k chirurgovi s žádostí o odstranění alkoholového plátku druhý den po jeho implantaci. Takový kolotoč: přišívání a odstraňování disulfiramu se může konat několikrát do roka. Závislost na omamných látkách navíc nemusí souviset s požitkem spojeným s jejich užíváním (alkohol či drogy samotné často nechutnají příjemně). Takže i když někdo nemá rád alkohol v důsledku působení Esperalu, stále může milovat intoxikaci intoxikací.

Důležité

Esperal - pochybnosti terapeutů

Netřeba říkatnaprostá většina odborníků na terapii závislostí je proti užívání Esperalu jako jediného prostředku boje proti závislosti. Za prvé - podle jejich názoru - mohou tyto látky pouze dočasně zastavit závislého člověka v tom, aby sáhl po vysoce alkoholických nápojích.

Implantace drogy vyvolává pouze efekt dočasné abstinence a bez psychického přepracování problémů stojících za abúzem alkoholu lze jen těžko počítat s trvalým výsledkem. Jak zdůrazňují terapeuti, stává se i to, že po skončení působení Esperalu takový člověk dožene „ztracený“ čas a vypije mnohem více než před implantací alkoholové vložky

Kromě toho Esperal žádným způsobem nezlepšuje abstinenční příznaky. Touha po alkoholu vystavuje pacienta skutečnému trápení. Někdy se pacient zhroutí a začne pít, bez ohledu na strach z následků, kvůli nepohodlí spojené s vysazením alkoholu. Podle terapeutů takové vzácné případy ilustrují sílu závislosti.

Na druhou stranu ne všichni alkoholici zažívají očekávanou disulfiramovou reakci. V některých případech může být reakce těla na intoxikaci způsobenou interakcí alkoholu s Esperalem slabá nebo dokonce žádná. V takových případech potence Esperalu kolísá kolem nuly.

Proč Esperal nepomáhá?

Po esperalu závislí často sáhnou po vlivu nátlaku jiných lidí nebo institucí: rodiny, šéfa v práci, soudu atd. Nedostatek vnitřní motivace nevěstí úspěchu. Tolik lidí si vybírá alkoholový štítek, aniž by věřili v jeho účinnost a aniž by byli připraveni čelit závislosti.

Esperal je často lékem pro ty, kteří nenacházejí sílu a motivaci k léčbě drogové závislosti. Terapie totiž znamená úsilí, převzetí odpovědnosti za sebe a pečlivé učení se jiným způsobům života, než je pití a řešení problémů. Na druhou stranu, šití Esperalu dává - pravda, klamný - ale okamžitý pocit úlevy a zlepšení situace. Nijak to však nesnižuje nutkání k pití, a proto mnozí „zašití“ počítají dny do konce fungování Esperalu, aby se mohli k závislosti vrátit.

Výhody etikety alkoholu

Na internetových fórech zabývajících se léčbou alkoholismu můžete často najít vyjádření závislých o pozitivních účincích Esperalu a jejich úspěších v boji se závislostí. Například: „Bylo to jedno z nejlepších rozhodnutí v mém životě“; "až do vložky nic nepomohlo"; "stojí za to vyzkoušet, mám esperal plus terapii a jsem střízlivý"; „Mnohokrát jsem byl na dně, snažil jsem se zastavit, ale bez úspěchu, nakonec jsem se rozhodllabel a byla to trefa do 10, už nepiju osm let “.

Ale taky si můžete přečíst: „Mám rodiče alkoholiky, zašívali je a nepomohli, tátu už šestkrát zašívali a zase pije a já nevím, jestli umí šít up again“ nebo „moje matka loni měla voperovaný implantát Esperal, přesně před rokem začala znovu pít, před pár dny se rozhodla pro další vložku, dnes po týdnu abstinence leží v nemocnici a Umírám strachem, že se jí nic nestane."

Proč tento rozpor mezi uživateli a terapeuty? Odborníci s odkazem na studie tvrdí, že účinnost Esperalu při léčbě alkoholismu je nízká (což neznamená, že není vůbec žádná). Navíc dodávají, že implantace této drogy pomohla závislým v mnoha případech k dlouhodobé abstinenci, a to má také svou hodnotu.

Období abstinence vám umožňuje učinit vědomé rozhodnutí zahájit léčbu drogové závislosti: mnoho alkoholiků, kteří nepijí, má v anamnéze implantaci disulfiramu. Esperal tedy může být jedním z faktorů přispívajících k překonání závislosti. Terapeuti však zdůrazňují, že bez skutečné léčby je nepravděpodobné, že se se závislostí trvale vypořádáte utíráním. A implantace Esperalu někdy pomáhá zastavit léčbu drogové závislosti, protože závislí věří, že vložka stačí. Podle mnoha odborníků Esperal pouze prodlužuje akutní onemocnění závislého.

Kategorie:

Psychologie