Narcismus (narcisistická osobnost) se vyznačuje vírou ve vlastní jedinečnost a velké možnosti v kombinaci s nedostatkem empatie a arogantním přístupem k druhým lidem. Pacienti, kteří bojují s narcismem, mají také další problémy, včetně je velmi snadné je urazit a mohou drasticky ukončit své různé vztahy s jinými lidmi. Narcistická osobnost je závažný problém – jaké jsou jeho příčiny, jak se s ním vypořádat a je možné narcismus léčit?
Narcismus - vlastnosti
Narcismus (narcisistická porucha osobnosti)je stejně jako jiné typy poruch osobnosti obtížným diagnostickým problémem. Souvisí s nimi například to, že je někdy těžké rozlišit, zda je například výskyt teatrálního chování u daného člověka pouze charakterovým rysem, nebo zda souvisí s tím, že takový člověk bojuje s histriónskou poruchou osobnosti. Některé poruchy osobnosti jsou rozpoznatelné snáze, jiné obtížněji - první z těchto situací řešíme v případě spíše charakteristického problému, kterým je narcistická osobnost.
Narcismusje poměrně známý pojem, ale odkud tento pojem pochází? Inu, pochází z řecké mytologie a jeden z jejích hrdinů – Narcis. Tento hrdina se zamiloval do muže, kterého viděl na hladině jezera. Narcis si zpočátku neuvědomoval, že chová city k vlastnímu odrazu. Když si to uvědomil…
Z výše uvedeného mýtu pochází pojem narcistická osobnost. Tyto typy poruch osobnosti typicky začínají v adolescenci (je však třeba zdůraznit, že některé rysy narcismu se mohou u adolescentů přechodně objevit a poté – zcela spontánně – vymizet). Přesná prevalence narcistické poruchy osobnosti není známa, podle dostupných statistik se odhaduje, že tímto typem poruchy osobnosti je postiženo 0,5–1 % lidstva.
Narcismus: příčiny
Příčiny narcismu nebyly dodnes vyřešenyjednoznačně definovat. V současnosti je nejpopulárnější teorie, že na rozvoj tohoto problému má vliv kombinace faktorů, jako je genetická zátěž, problémy související s procesem vzdělávání a různé faktory prostředí.
O podílu genů na rozvoji narcistických poruch osobnosti může přesvědčit fakt, že lidé, jejichž rodiny mají tento problém, jsou sami vystaveni zvýšenému riziku rozvoje narcistických poruch osobnosti.
Pokud jde o vliv výchovy na riziko rozvoje narcistické osobnosti u člověka, zde je vztah rozhodně složitější. K výskytu narcistických poruch osobnosti může přispívat chování rodičů, které lze zařadit do dvou zcela odlišných pólů
Problém se vyskytuje se zvýšenou frekvencí u dětí, jejichž rodiče jsou necitliví a nevěnují dostatek pozornosti svým potomkům
Narcistická osobnost je však podporována také přílišnou kontrolou dítěte a přílišným zaměřením pozornosti na něj. Problém se také může objevit se zvýšenou frekvencí u těch dětí, jejichž rodiče jsou obzvláště potěšeni některým z jejich talentů (např. jejich schopností zpívat).
Ještě dalším fenoménem, který mohou rodiče prezentovat a který může podporovat rozvoj narcistické osobnosti, je přílišná kritika dítěte ze strany jeho pečovatelů.
Environmentální faktory jsou také zmíněny při zmínce o tom, co může vést k narcismu. Do skupiny takových problémů patří různé události, které mají jedinečný negativní dopad na lidskou psychiku - mluvíme zde například o oběti znásilnění, jiné traumatické události nebo pronásledování ze strany vrstevníků.
Narcismus - příznaky
Pacienti s narcistickými poruchami osobnosti – jak snadno uhodnete – se soustředí na své vlastní já. Považují se za nejdůležitější lidi, mimořádně talentované a se zvláštními výsadami. Obecně platí, že takový krátký popis představuje podstatu narcistické osobnosti, ale u lidí s touto poruchou existuje mnoho dalších problémů, jako například:
- pocit nadřazenosti nad ostatními lidmi (zejména vůči lidem, např. méně bohatým nebo v horším sociálním postavení);
- pomocí ostatních jen k dosažení svých cílů;
- nedostatek sebekritiky související se skutečností, že pacienti s narcistickou osobností se velmi často cítí zraněni jinými lidmi;
- očekávat jiné lidi – i pasivně –bude následovat pokyny narcisty;
- problémy s projevováním empatie vůči druhým lidem;
- potíže s udržováním mezilidských vztahů – pacient s narcistickou poruchou osobnosti se může – i po velmi triviální události – cítit natolik zraněn, že považuje za ospravedlnitelné rozbít dlouhodobé přátelství;
- žárlivost (často neoprávněná) vůči jiným lidem, jejich postavení nebo majetku;
- očekávat, že ostatní lidé dokonce pochválí pacienta s narcismem;
- arogance a povýšenost v mezilidských vztazích
Narcistické rysy osobnosti popsané výše pocházejí z charakteristik tohoto problému v americké psychiatrické klasifikaci DSM.
V jiné běžně používané klasifikaci (platné v Polsku), tedy v MKN-10, nejsou narcistické poruchy osobnosti jako samostatný typ poruch osobnosti rozlišovány a jsou zařazeny do skupiny tzv. jiné specifické poruchy osobnosti
Při pohledu na charakteristiky narcismu je poměrně snadné dojít k závěru, že tyto poruchy významně ovlivňují každodenní fungování pacientů. Je však třeba zdůraznit, že pacienti s narcistickou osobností – častěji než lidé z běžné populace – pociťují i jiné problémy v oblasti psychiatrie
Depresivní poruchy například často koexistují s narcistickou poruchou osobnosti. Další problémy, které také často koexistují s narcistickou osobností, jsou:
- sklon k nadužívání psychoaktivních látek;
- bipolární porucha;
- poruchy příjmu potravy;
- rysy jiných poruch osobnosti (např. histriónské, hraniční nebo antisociální poruchy osobnosti).
Narcistická osobnost: uznání
Při rozpoznání narcistické osobnosti je hlavním využitím zjištění osobnostních rysů typických pro tento problém u pacienta. Významnou roli v diagnostice poruch osobnosti však hrají i psychologické testy. Je důležité, aby se narcistická osobnost odlišovala od ostatních typů poruch osobnosti – v první řadě to platí pro poruchy osobnosti uvedené výše.
Při podezření, že pacient trpí narcistickou poruchou osobnosti, je také nutné vyloučit, že chování pacienta nevyplývá z existence poruch osobnosti, ale ve skutečnosti souvisí se zcela jinými duševními poruchami . Například změny chování související s užíváním psychoaktivních látek by měly být vyloučeny.
Narcismus - jakvypořádat se s tím?
Psychoterapie hraje primární roli v léčbě narcistické poruchy osobnosti. Pacientům s tímto problémem mohou pomoci různé typy psychoterapie.
Nejčastěji se s tímto problémem používá psychodynamická psychoterapie. Příznivých účinků však lze dosáhnout také kognitivně-behaviorální terapií, rodinnou terapií nebo skupinovou psychoterapií.
Pokud jde o léčbu drogami, na narcistické poruchy osobnosti v podstatě neexistují žádné léky. Ano, někdy se pacientům s narcistickou osobností doporučuje užívat nějaké preparáty, ale to je případ, kdy mají jiné duševní poruchy – např. u lidí s extrémně špatnou náladou jim může být doporučeno užívání antidepresiv.
Je léčba narcismu účinná?
Léčba všech poruch osobnosti je obecně obtížná. Často je obtížné dosáhnout uspokojivých výsledků terapie, nicméně systematické používání léčby a dobrá spolupráce s terapeutem může výrazně zlepšit každodenní fungování pacientů.
S narcistickou osobností je však zvláštní problém – jen málo pacientů skutečně cítí, že nějakou terapii vůbec potřebuje. Tento stav věcí může vést ke značným potížím při léčbě narcistických poruch osobnosti.
Koneckonců, pokud daný člověk necítí, že potřebuje léčbu, proč by ji chtěl používat? Zde je zdůrazněna role příbuzných pacienta s narcistickou osobností – podpora takového člověka a jeho nabádání k psychoterapeutické pomoci může rozhodně vést k tomu, že pacient skutečně podstoupí léčbu, která mu umožní lépe fungovat , on sám i on se svým prostředím.
- Emočně nestabilní osobnost: impulzivní a hraniční typy. Příčiny, příznaky, léčba
- Anankastická porucha osobnosti: příznaky, příčiny a léčba
- Metody léčby poruch osobnosti
- Osobnost: na čem to závisí? Teorie osobnosti