Některá miminka se rodí s ne zcela vyvinutými kyčlemi. Rodiče tuto nevýhodu často nevidí. Proto je v prvních týdnech života nutná kontrolní návštěva s dítětem u ortopeda, který zkontroluje stupeň a rovnoměrnost abdukce kyčle a vyšetří klouby
Většina miminekkyčelní kloubyse vyvíjejí v děloze. Acetabulum pevně obaluje hlavici stehenní kosti a samotný kloub má normální pohyblivost. Bohužel u některých novorozencůjsou klouby„nezralé“. Tento stav jedysplazie kyčelního kloubu . Acetabulum je mělké a strmé, což umožňuje hlavici femuru vykloubit a dokonce vyskočit z kloubu. Pokud k tomu dojde, noha se v kloubu pohybuje jen omezeně, není možné ji zcela vyklonit ven. Dysplazie se projevuje sníženou abdukcí nohy nebo asymetrickým uspořádáním tříselných záhybů. Vzhledem k tomu, že mírná dysplazie nemusí vykazovat žádné viditelné příznaky, musí být dítě vyšetřeno specialistou.
Vyšetření kyčelních kloubů
Dítě by mělo být vyšetřeno dětským ortopedem dříve, než mu budou 3 měsíce. Ortoped při vyšetření zkontroluje stupeň a rovnoměrnost abdukce kyčle, posoudí délku nohou, pohmatem vyšetří klouby. V dnešní době, i když nic nevzbuzuje podezření, je nařízen profylaktický ultrazvuk. kyčelních kloubů u dětí. Tento test je zcela bezpečný a lze jej provést u novorozenců. Stále častěji nahrazuje v minulosti doporučované rentgenové vyšetření
Pokud lékař zjistí, že nevyvinutí kloubů je nevýznamné, doporučí pouze správnou péči o miminko, která dává šanci na spontánní vymizení vady. Ale dělat špatné věci může stav dítěte zhoršit. Obzvláště nebezpečné je svazování nožiček kojence malými spáčemi, jeho pevné zabalení do deky apod. Batole by mělo nožičky volně pohybovat, což umožňuje pytlovitý oděv nahrazující spáče. Na několik hodin denně by mělo být dítě také položeno na bříško v poloze „žaba“.
Pokud je diagnostikována dysplazie, nemůžete odkládat, ale okamžitě zahájit léčbu. Vadu je nutné napravit dříve, než se kojenec pokusí chodit, jelikož u dítěte, které se postaví na nohy, jsou klouby vystaveny mnohem větší zátěži. Zvyšuje se riziko luxace kyčle a jejích degenerativních změn a zkrácení nohou. Nedostatekdiagnostika a léčba v prvních měsících života často končí operací, jejíž účinky nejsou jisté.
DůležitéPříčiny dysplazie kyčelního kloubu nejsou plně pochopeny. Ví se pouze, že na jeho vznik může mít vliv podobná nevýhoda u rodičů. Možná příčinou dysplazie jsou hormonální poruchy u matky během těhotenství, které způsobují uvolnění kloubních vazů dítěte. Příčinou vady může být i hýžďové postavení plodu v děloze a samotný průběh porodu (zejména manipulace vyžadující rovnání nožiček miminka).