Většina z nás užívá léky s obsahem kyseliny acetylsalicylové na nachlazení nebo bolesti hlavy. Kyselina salicylová vás ale také může zachránit před infarktem a mrtvicí. Jak působí kyselina acetylsalicylová? Jaké jsou indikace pro jeho užívání? jaké je dávkování? Kdo by neměl být léčen léky obsahujícími kyselinu acetylsalicylovou a jaké jsou vedlejší účinky jejich užívání?

Kyselina acetylsalicylováje derivát kyseliny salicylové, který má analgetické, protizánětlivé, antipyretické a antiagregační vlastnosti. Již Hippokrates si všiml, že kyselina acetylsalicylová má analgetický a protizánětlivý účinek. Dnes je známo, žekyselina acetylsalicylová(ASA) má také příznivý vliv na oběhový systém. jak je to možné? Chcete-li znát odpověď - nejprve něco málo o naší krvi.

Kyselina acetylsalicylová - antidegradační účinek

Krevní destičky mají schopnost agregovat se v místě poškození krevní cévy, např. řezu. To způsobí lokální vazokonstrikci a krvácení se sníží. Plaky tvoří sraženinu, která ucpe ránu jako korek. Mohou se ale také slepit v tepnách a žilách a taková situace vážně ohrožuje zdraví a život.

Pokud je vnitřek tepny pokryt zralým plakem, může kdykoli prasknout. Potom místo, kde se to stalo, tělo ošetří jako ránu na kůži. Začne produkovat látku (tromboxan), která způsobí, že se krevní destičky slepí a rychleji přilnou ke stěně cévy.

Když se taková sraženina (sraženina ve stěně) zvětší, zmenší lumen cévy a bude bránit průtoku krve. Pokud dojde k ucpání koronární tepny, dojde během několika hodin k nekróze buněk srdečního svalu, tedy k infarktu. Toto je situace, kterou může kyselina acetylsalicylová změnit.

  • Antitrombotické vlastnosti kyseliny acetylsalicylové byly objeveny teprve v posledních 20 letech. Ukázalo se, že jsou způsobeny schopností kyseliny acetylsalicylové inhibovat aktivitu enzymu zvaného cyklooxygenáza, který produkuje tromboxan, který je zodpovědný za shlukování krevních destiček.
  • Další výhodou kyseliny je, že reguluje intenzitu tvorby prostacyklinu - látky, která působí proti tromboxanu, tj.krevní destičky ulpívající na stěnách cév
  • ASA má další důležitou vlastnost – má antiaterosklerotické vlastnosti. Slepené plaky brání průtoku krve, což vede k hypoxii všech orgánů, zejména srdce. Pokud však pravidelně užíváte přípravky s kyselinou acetylsalicylovou, proces je pomalejší. To je důvod, proč se ASA používá v prevenci kardiovaskulárních onemocnění.

Kyselina acetylsalicylová - indikace

  • Symptomatická léčba bolesti mírné a/nebo střední intenzity (např. bolesti hlavy, zubů, svalů)
  • Symptomatická léčba bolesti a horečky při nachlazení a chřipce
  • Pravidelné užívání léku se doporučuje lidem s pokročilou aterosklerózou a onemocněním koronárních tepen
  • Lék se také podává při srdečních záchvatech, protože snižuje riziko dalšího záchvatu, zejména v prvních 30 dnech po infarktu
  • Užívání kyseliny acetylsalicylové pomáhá také lidem s intermitentní klaudikací neboli obstrukční aterosklerózou periferních tepen

Kyselina acetylsalicylová - kontraindikace. Kdo to nemůže vzít?

Nesmí se užívat přípravky obsahující kyselinu acetylsalicylovou:

  • lidé trpící vředovou chorobou žaludku nebo dvanáctníku, protože kyselina acetylsalicylová snižuje sekreci ochranného hlenu stěnami žaludku;
  • kojící ženy, protože kyselina přechází do mléka a může poškodit dítě;
  • děti do 12 let – kyselina u nich může způsobit vznik nebezpečného Reyeova syndromu;
  • astmatici, protože kyselina acetylsalicylová může způsobit záchvat dušnosti;
  • lidé s poruchami krvácení a užívající antikoagulancia, protože kyselina acetylsalicylová ředí krev;
  • pacientů s diabetem – kyselina zvyšuje účinek antidiabetik a může vést k významnému snížení hladiny glukózy v krvi a mdlobám;
  • pacientů čekajících na operaci 7-10 dní před výkonem, aby nedošlo k narušení koagulačního procesu

Kyselina acetylsalicylová - dávkování

V současnosti doporučované velmi nízké dávky ASA minimalizují její vedlejší účinky. Mikrodávky léku (ne méně než 75 mg a ne více než 100-160 mg denně) jsou léčbou volby.

Při profylaxi trombózy je požadovaného účinku dosaženo až po několika dnech užívání léku. Proto se první dny léčby užívá i 320 mg léku denně. Poté se dávka sníží.

Dávku doporučenou vaším lékařem si nesmíte sami měnit, protože nadbytek ASA může způsobit účinky nebezpečné pro vaše zdraví

Stojí to za tovědět

Kyselina acetylsalicylová a těhotenství

Kyselina acetylsalicylová je kontraindikována v posledním trimestru těhotenství, protože může způsobit komplikace v perinatálním období, a to jak u matky, tak u novorozence.

Přípravky obsahující kyselinu acetylsalicylovou by neměly užívat ženy během prvního a druhého trimestru těhotenství, pokud to není nezbytně nutné. Pokud je použití kyseliny acetylsalicylové nutné u žen, které se snaží otěhotnět, nebo v prvním a druhém trimestru těhotenství, měla by se užívat nejnižší možná dávka po co nejkratší možnou dobu.

Kyselina acetylsalicylová – příznaky předávkování

Jako u každého léku lze i kyselinou acetylsalicylovou předávkovat. To se zpočátku projevuje jako:

  • závratě
  • tinnitus
  • nevolnost
  • zvracení
  • poškození sluchu a zraku

Později se rozvine metabolická acidóza. Může také vést ke křečím, kómatu, kolapsu nebo selhání ledvin. Velká dávka kyseliny acetylsalicylové může být dokonce smrtelná.

Čtěte také: Kyselina salicylová a její léčivé vlastnosti. Jak to funguje a proč se to vyplatí používat?

Kyselina acetylsalicylová reaguje s léky

Kyselina acetylsalicylová zesiluje účinek:

  • toxický pro kostní dřeň methotrexát; kyselina acetylsalicylová se nemá užívat současně s methotrexátem v dávkách 15 mg týdně nebo více; Současné užívání methotrexátu v dávkách nižších než 15 mg týdně vyžaduje zvláštní péči. Pokud tak neučiníte, může dojít k poškození kostní dřeně;
  • antikoagulancia, trombolytická léčiva (která rozpouštějí sraženinu) a inhibují agregaci krevních destiček (shlukování), což může zvýšit riziko prodloužené doby krvácení a krvácení;
  • riziko ulcerace a gastrointestinálního krvácení při současném užívání s kortikosteroidy, jinými nesteroidními protizánětlivými léky, včetně jiných vysokých dávek salicylátů, nebo při požívání alkoholu během léčby; Když přestanete užívat systémové kortikosteroidy (s výjimkou hydrokortizonu používaného jako substituční léčba u Addisonovy choroby), zvyšuje se riziko předávkování salicyláty;
  • digoxin (lék používaný k léčbě srdečních chorob), protože zvyšuje jeho plazmatickou koncentraci;
  • antidiabetika, např. inzulín, sulfonylmočoviny;
  • toxická kyselina valproová (lék užívaný mimo jiné při epilepsii), která naopak zvyšuje antiagregační účinek kyselinykyselina acetylsalicylová;
  • toxická kyselina valproová (lék užívaný mj. při epilepsii), která naopak zvyšuje antiagregační účinek kyseliny acetylsalicylové

Kyselina acetylsalicylová snižuje účinek:

  • protinávykové léky používané k léčbě dny, zvyšující vylučování kyseliny močové z těla (např. benzbromaron, probenecid), což může zhoršit příznaky dny
  • diuretika,
  • některá antihypertenziva (inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu), zejména pokud je kyselina acetylsalicylová používána ve vysokých dávkách.

Mezi léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou patří: aspirin a polopyrin.

Důležité

Zkontrolujte složky drogy

Kyselina acetylsalicylová se nachází v mnoha lécích proti bolesti, protizánětlivých a antipyretických lécích, po kterých saháme při nachlazení. Proto před užitím jakéhokoli léku byste měli zkontrolovat jeho složení. Pokud pravidelně užíváte přípravek obsahující kyselinu acetylsalicylovou, např. z kardiologických důvodů, může dodatečná dávka léku způsobit vážné zdravotní komplikace.

V článku jsou použity materiály od Anny Jarosz z měsíčníku "Zdrowie".

Sonda

Kategorie:

Zdraví