- Normy krevního tlaku
- Co se měří krevní tlak?
- Příznaky a účinky hypertenze
- Hypertenze v těhotenství
- Jak léčit hypertenzi?
- Hypotenze
- Jak léčit hypotenzi?
Krevní tlak je jedním z parametrů, který je nesmírně důležitý při hodnocení vašeho celkového zdravotního stavu, zejména kardiovaskulárního. Pravidelné měření krevního tlaku lze provádět samostatně a je nejlepším způsobem, jak odhalit časné příznaky mnoha onemocnění, jako jsou infarkty, ateroskleróza nebo selhání ledvin. Jaké jsou normy krevního tlaku? Existují snadné způsoby, jak přirozeně snížit krevní tlak?
Krevní tlaknení nic jiného než síla, kterou proudící krev působí na stěny cév. Měří se v milimetrech rtuti neboli mmHg. Tento záhadný název měřicí jednotky má historický původ, kdy byl ve skutečnosti tlak měřen v dlouhých kapilárách naplněných rtutí.
Krevní tlak je vyjádřen jako dvě čísla oddělená lomítkem:
- první hodnota, obvykle ta vyšší, je tzvsystolický tlak- který charakterizuje tlak vyvíjený krví pumpující tepnami při kontrakci srdce,
- druhá, nižší hodnota, tzn.diastolický tlake - toto je tlak vyvíjený krví, když je srdce mezi pravidelnými kontrakcemi v klidu. V diastolické fázi srdeční sval "odpočívá" a jeho komory jsou naplněny krví.
Hodnoty krevního tlaku podléhají neustálým změnám, a to jak krátkodobě, např. související s denním cyklem, aktivitou nebo emočním rozpoložením, tak dlouhodobě – související s věkem nebo chronickými nemocemi. Statistiky varují, že dokonce každý třetí dospělý Polák trpí hypertenzí, která se rovněž stává vážným celosvětovým problémem.
Normy krevního tlaku
Ideální tlak pro zdravého dospělého by měl být kolem 120/80 mm Hg . Každý z nás však vede trochu jiný životní styl, takže drobné odchylky od těchto hodnot jsou považovány za normální a fyziologické.
V současné době Polská společnost pro hypertenzi a Evropská kardiologická společnost považují 140 mm Hg za maximální přípustnou hodnotu systolického tlaku u dospělého člověka a maximálně 90 mm Hg v případě diastolického tlaku.
Nad těmito hodnotami je diagnostikovánahypertenze , která se konvenčně dělí na 3stupně:
- 140-159 / 90-99 mm Hg – hypertenze 1. stupně
- 160-179 / 100-109 mm Hg – hypertenze 2. stupně
- 180/110 mm Hg – hypertenze 3. stupně
Je třeba také poznamenat, žehodnoty krevního tlaku u dětíjsou obvykle nižší a dosahují:
- u novorozenců v prvním měsíci života - v průměru 102/55 mm Hg
- u dětí ve věku 1-8 let - v průměru 110/75 mm Hg.
Co se měří krevní tlak?
Jednou z nejoblíbenějších metod měření krevního tlaku, velmi často využívanou v ordinacích praktických lékařů, je tzv. Korotkovova metoda. Tato technika využívásfingomanometr(tj. odstupňované měřidlo, obvykle pružinové nebo elektronické) astetoskoplékařský.
Měření se provádí na paži, na radiální tepně, pumpováním tlaku ve speciální manžetě a jejím pomalým uvolňováním. Díky přítomnosti stetoskopu lékař poslouchá zvuky srdečního tepu a zaznamenává hodnoty, při kterých jeho rytmus mizí.
Přes pokroky v technologii je Korotkovova metoda stále považována za nejpřesnější a velmi přesnou, zejména u pacientů se srdeční arytmií.
Mnoho specialistů se však domnívá, že měření krevního tlaku doma (při pravidelných kontrolách, např. ráno a večer) může být spolehlivější, protože pacient je uvolněný a nestresuje se tolik jako při návštěvě ordinace internisty.
Hovoří se dokonce o jevu známém jako „efekt bílého pláště“ – kdy pacient, byť nevědomky, stresově reaguje na návštěvu specialisty zvýšením krevního tlaku.
V dnešní době se pro systematické samovyšetřování doma doporučují mnohem pohodlnější automatické přístroje. Mohou být vybaveny pamětí výsledků měření, funkcemi připomenutí blížícího se času denního testu nebo kontrolkami informujícími o abnormálních výsledcích
Modernítlakoměryjsou vybaveny i pulzním oxymetrem, tedy přístrojem měřícím úroveň saturace krve kyslíkem (tzv. saturace), který se hodí zejména při v době pandemie SARS-CoV-2. Pamatujte však, že žádný přístroj, ani ten nejmodernější, nenahradí odbornou konzultaci.
Příznaky a účinky hypertenze
Pro diagnostiku arteriální hypertenze je nutné provést několik sérií samostatných měření provedených v různé dny. Pokud systolický krevní tlak překročí 140 a diastolický krevní tlak je 90 mmHg, můžete již mluvit o hypertenzi.
WV počáteční fázi se hypertenze jen zřídka projevuje charakteristickými příznaky, proto řada pacientů na své onemocnění vůbec nepochybuje. Jak nemoc postupuje, může se objevit několik specifických příznaků, například:
- časté bolesti hlavy a závratě,
- dušnost,
- palpitace,
- nespavost,
- pocení,
- návaly horka.
Pokročilý vysoký krevní tlak může vést k vážným komplikacím a poškození dalších orgánů. V této fázi onemocnění, zejména při zhoršené funkci ledvin, se mohou objevit další onemocnění:
- snadné chlazení končetin,
- otoky,
- smyslová porucha,
- zrakové poruchy,
- pokles intelektuálního výkonu.
Důsledky neléčené hypertenze ovlivňují celé tělo a zvyšují mimo jiné riziko rozvoje:
- infarkt,
- srdeční selhání,
- tah
- nebo rozvoj aterosklerózy
To je důvod, proč je tak důležité nechat si pravidelně kontrolovat krevní tlak, zejména u starších osob.
Podle odborníkaMUDr Krystyna Knypl, PhD, internistkaTlak u teenagera
Jaký je bezpečný rozsah tlaku a srdeční frekvence po odpočinku v 15 letech? Ještě dodám, že měřím 165 cm a vážím 54 kg.
Dr. Krystyna Knypl, internistka:
Tlak u adolescentů se určuje obdobně jako výška a váha podle tzv. percentilová mřížka.
Optimální tlak pro tuto věkovou skupinu je 109/61, tlak by neměl překročit 122/79 .
Vaše srdeční frekvence by měla být nižší než 78 tepů za minutu a vyšší než 60 tepů .
Výsledky byste však neměli interpretovat sami mechanicky a spoléhat pouze na čísla, protože v případě mezních hodnot je nutné znát další parametry a také okolnosti a technické údaje měření - jaké měřící zařízení, jaká šířka manžety, kdo měřil, za jakých podmínek
Krevní tlak a tepová frekvence jsou velmi variabilní parametry a jejich výsledek ovlivňuje mnoho faktorů. V případě pochybností o výsledcích požádejte rodiče nebo opatrovníky, aby navštívili lékaře, v jehož péči je daná osoba.
Hypertenze v těhotenství
Kontrola krevního tlaku je mimořádně důležitá i u těhotných žen, protože jeho příliš vysoké hodnoty ohrožují zdraví matky i dítěte.Mírná gestační hypertenze je diagnostikována při hodnotách kolem 140-159 / 90-109 mm Hg, zatímco těžká hypertenze - nad 160/110 mm Hg .
U ženBěhem těhotenství lze rozlišit dva různé klinické typy hypertenze:
- chronická- která se objevila předtím, než žena otěhotněla nebo před 20. týdnem těhotenství a trvá déle než 6 týdnů po porodu,
- těhotenství- komplex příznaků, který se objevuje po 20. týdnu těhotenství, během porodu nebo v poporodním období
Je třeba poznamenat, že každé těhotenství u žen s chronickou hypertenzí je vysoce rizikovým stavem, a proto by mělo být pečlivě sledováno lékařem. Vysoký krevní tlak může vést ke komplikacím, jako je zastavení růstu nebo úmrtí dítěte, stejně jako předčasné oddělení placenty a předčasný porod.
Nejnovějším typem gestační hypertenze je tzv preeklampsie, která může být spojena s proteinurií, poškozením orgánů a vnitřním krvácením.
Přestože je tento syndrom relativně vzácný (kolem 2 % těhotných žen), je velmi nebezpečný a může vést ke kómatu a náhlé smrti ženy a jejího dítěte.
Jak léčit hypertenzi?
Při léčbě hypertenze je nutný individuální přístup k pacientovi s ohledem na jeho celkový zdravotní stav, věk, fyzickou zdatnost a existenci dalších onemocnění. Ve farmakologické léčbě se používá několik skupin léků, nazývaných antihypertenziva (antihypertenziva), včetně:
- diuretické přípravky - tzv diuretika – pomáhají zbavit se přebytečné vody a sodíku nahromaděného v tkáních,
- alfa a beta-blokátory - snižují napětí hladkých svalů v cévách,
- blokátory vápníkových kanálů – několik tříd léků, které snižují přísun iontů vápníku do buněk a v důsledku toho blokují možnost nadměrné svalové kontrakce a relaxace,
- inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu - tzv ACE-inhibitory - inhibují působení enzymu konvertujícího angiotenzin, který přeměňuje angiotenzin I na angiotenzin II, díky čemuž se uvolňují cévy
Paralelně se zavedenou léčbou farmaky (a často i místo ní) je nutná změna životního stylu. Hypertenze jde velmi často ruku v ruce s nadváhou a obezitou.
Kromě nedostatku pohybu mohou být rizikovými faktory:
- kouření,
- nadměrný příjem sodíku (doporučený denní příjem soli by neměl překročit půl čajové lžičky, tj. cca 3,8 g!),
- nadměrná konzumace alkoholu,
- chronický stres.
Zdravou stravu lze podpořit i přírodní suplementací, např. bylinkami a rostlinnými přípravky s osvědčenýmúčinek na snížení krevního tlaku
Vyplatí se pravidelně sahat:
- česnek (jeden stroužek tohoto oblíbeného koření denně funguje skvěle jako antioxidant a zlepšuje průtok krve v cévách),
- lipový květ (flavonoidy a silice v něm obsažené působí diaforeticky a terpeny mají mírný antihypertenzní účinek),
- bylina mateřídouška (alkaloidy v ní obsažené nejen snižují krevní tlak, ale mají i uklidňující účinek).
Hypotenze
Někteří lidé mohou mít systolický krevní tlakpod 100-105 mmHg . Tento jev se nazýváhypotenze nebo hypotenze , ale nemusí nutně znamenat zdravotní stav.
Takto nízké hodnoty krevního tlaku se často vyskytují u mladých dívek v pubertě, u štíhlých žen a také u lidí, kteří se pravidelně věnují intenzivní fyzické aktivitě.
Hypotenze je obvykle genetického původu a je součástí rodinného dědictví. Ačkoli to není tak nebezpečné pro fungování vnitřních orgánů jako hypertenze, nemělo by být ignorováno, protože může být důsledkem jiných abnormalit, jako jsou:
- nedostatek sodíku v těle,
- hypotyreóza,
- hypopituitarismus,
- adrenální insuficience (Addisonova choroba),
- srdeční selhání.
Nepřirozeně nízké krevní tlaky mohou být způsobeny i vedlejšími účinky špatně zvolených antidepresiv, prášků na spaní, diuretik nebo léků na srdce.
Nepohodlí spojené s hypotenzí může významně snížit kvalitu života. Nejběžnější příznaky jsou:
- neustálá únava a ztráta energie,
- bledá pleť,
- ospalost,
- závratě nebo bolesti hlavy (zejména v přední oblasti)
- mdloby,
- palpitace,
- studené ruce a nohy,
- nevolnost.
Jak léčit hypotenzi?
Někteří lidé mohou mít přirozenou predispozici k nízkému krevnímu tlaku, takže takové příznaky by neměly být okamžitě léčeny farmakologickou léčbou. Hypotenze je mnohem snadněji „regulovatelná“ jednoduchými domácími léky než hypertenze.
Osvědčené metody a prostředky ke zvýšení a regulaci krevního tlaku zahrnují:
- několik minut vleže (zlepšuje prokrvení mozku),
- pití studené tekutiny (nejlépe je vypít asi 2 litry vody denně, tj. asi 8 sklenic),
- provádění pravidelné aerobní pohybové aktivity, např. rychlá chůze, jízda na kole popř.plavání,
- vyhýbání se setrvávání v jedné poloze (např. při příliš dlouhém sledování televize), což může negativně ovlivnit průtok krve v těle,
- dostatečné množství spánku (zlepšuje regeneraci organismu),
- jíst častěji menší porce jídel
Pamatujte, že hodnoty krevního tlaku se s věkem přirozeně zvyšují. Proto se vyplatí v každém okamžiku svého života dbát na zdravou výživu, pohyb a eliminaci rizikových faktorů hypertenze v podobě cigaret a alkoholu.