Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Klastrová bolest hlavy (Hortonův syndrom) je nejsilnější bolest hlavy. Je tak intenzivní, že vede k iracionálnímu chování při útoku, jako je narážení hlavou do zdi, a v některých případech i k pokusům o sebevraždu. Jaké jsou příčiny a příznaky klastrové bolesti hlavy? Jaká je jeho léčba? Jak to usnadnit?

Klastrová bolest hlavy(Raederův syndrom nebo histaminová bolest hlavy, latinskycephalea Hortoni , dříve syndrom hlavy Horton ,) je nejintenzivnější bolest hlavy. Patří do skupiny primárních bolestí, tedy těch, které nejsou způsobeny žádnou nemocí (do této skupiny patří i migréna) a nejčastěji se vyskytují u mužů mezi 20. a 50. rokem života (i když byl hlášen i případ klastrové bolesti) hlavu u ročního dítěte).

Cluster pain – příčiny

Příčiny klastrové bolesti hlavy nejsou známy. Alkohol je známý jako spouštěč bolesti. Kromě toho se u rodinných příslušníků nemocných zvyšuje riziko skupinových bolestí hlavy.

Příznaky skupinové bolesti hlavy

Příznaky klastrové bolesti hlavy jsou velmi charakteristické, proto její diagnóza nezpůsobuje žádné větší problémy:

  • je popisováno jako nesnesitelné, pálení, do očí bijící, bodavé, vrtající a především velmi intenzivní
  • je jednostranný (vyskytuje se na jedné straně hlavy)
  • se nachází v rámci inervace trojklaného nervu, tj. inervace obličeje senzoricky. To znamená, že se bolest může objevit v orbitální oblasti (za oční bulvou) nebo ve spánkové oblasti, vzácněji v oblasti tváře nebo čelisti
  • záchvat bolesti nastává náhle (bez jakýchkoli prediktivních příznaků), dosahuje maximální intenzity během asi 5 minut a trvá v průměru 15–20 minut, méně často až 2 hodiny. Existuje 3–8 takových záchvatů bolesti každých 24 hodin
  • se vyskytuje ve shlucích, tj. několika záchvatových skupinách. Nejčastěji trvá shluk (období bolesti) několik týdnů až několik měsíců. Pacienti si obvykle stěžují na 2-3 taková období bolesti za rok, mezi nimiž jsou asymptomatická období (tzv. remise), obvykle trvající asi 3-4 měsíce
  • se obvykle objevuje během spánku
  • jakmile se lokalizovaná bolest objeví prakticky vždystejné místo, zřídka se pohybuje

Kromě toho se objevují některé z příznaků:

  • trhání
  • zarudnutí spojivek
  • ucpaný nos
  • rýma
  • zúžení zornice
  • zúžení mezery víček
  • otok víček

Charakteristickým doprovodným příznakem je Hornerův příznak na straně bolavé hlavy, charakterizovaný pokleslou oční bulvou, zúženým víčkem a zúženou zornicí

Vzhledem k tomu, že klastrová bolest hlavy se vyznačuje vysokou intenzitou, mohou se pacienti během záchvatu chovat iracionálně, např. být agresivní, tlouct hlavou do zdi. Mohou se dokonce pokusit o sebevraždu.

Bude to pro vás užitečné

Klastrová bolest hlavy – jak zmírnit bolest?

Během záchvatu si nelehejte, protože ležení zvyšuje bolest. Úlevu, ale jen malou, lze získat chůzí a tlakem na bolestivou oblast hlavy.

Léčba klastrové bolesti hlavy

První metodou léčby je boj proti jedinému záchvatu vdechováním čistého kyslíku. Kromě toho jsou pacientovi podávány léky (sumatriptan). Druhým způsobem léčby je zastavení bolestivé menstruace. K tomu se používají steroidní léky. Je také důležité předcházet záchvatům bolesti. V tomto případě je nejúčinnější sodná sůl kyseliny valproové.

Je také možná invazivní léčba, a to injekčním podáním alkoholu, glycerolu nebo lidokainu do trigeminálního ganglia. Tím je jeho činnost oslabena. Radikálním řešením je chirurgická léčba a gama ozáření, které je spojeno s komplikacemi (např. zhoršená citlivost na obličeji).

Přečtěte si také:

  • Nebezpečné příčiny bolesti hlavy
  • Výzkum vysvětlí příčiny bolesti hlavy
  • Bolesti hlavy z kávy
  • Bolest hlavy dutin

Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!

Kategorie:

Neurologie