Mozková horečka je poměrně vzácný termín a používá se také k označení extrémně závažného, ​​život ohrožujícího stavu. Příčinou mohou být různá onemocnění, která mají za následek poškození nervové tkáně, jako je například mrtvice nebo subarachnoidální krvácení. Jak se mozková horečka diagnostikuje, jaké mohou být její následky a jak ji léčit?

Mozková horečka(také známá jakohorečka centrálního původu ) vzniká v důsledku poškození termoregulačního centra v mozku, který v našem organismu funguje jako jakýsi termostat a vhodně „nastavuje“ teplotu v závislosti na okolnostech, ve kterých se organismus nachází. Mozková horečka se obvykle vyskytuje při závažných neurologických stavech – jako je Alzheimerova nebo Parkinsonova choroba, ateroskleróza a další.

Struktury termoregulačního systému jsou zodpovědné za udržování konstantní teploty lidského těla. Patří mezi ně termodetektory (které vnímají změny teploty v prostředí), termoreceptory (rozptýlené uvnitř těla, odpovědné za analýzu teploty uvnitř těla) a termoregulační centrum umístěné v hypotalamu.

Termoregulační centrum má dvě části. Přední část hypotalamu je spojena s procesy úniku tepla z těla, zatímco zadní část hypotalamu je centrem udržování tepla v těle. Signály z periferních receptorů se dostávají do termoregulačního centra a v případě potřeby tato struktura stimuluje příslušné efektory - např. při nutnosti zvýšení tělesné teploty mohou být stimulovány potní žlázy (může být inhibována sekrece potu) nebo svalové buňky cév (jejich kontrakce vede ke zúžení krevních cév a snížení tepelných ztrát).

Za správných podmínek je termoregulační centrum schopno udržovat konstantní tělesnou teplotu v maximální možné míře. Jiná situace je však při poškození této struktury – tehdy se může objevit mozková horečka

Mozková horečka: příčiny

V zásadě již byla hlavní příčina mozkové horečky zmíněna výše - vzniká při poškození centra umístěného v centrálním nervovém systémutermoregulace. Mezi problémy, které jsou nejčastěji zodpovědné za výskyt mozkové horečky, patří:

  • tah
  • subarachnoidální krvácení
  • poranění hlavy
  • nádory centrálního nervového systému

Mozková horečka: příznaky

Není těžké uhodnout, že hlavním příznakem mozkové horečky je zvýšená tělesná teplota. V tomto případě je však horečka mnohem vyšší než u závažných infekcí (jako je zápal plic).

Charakteristické pro problém je, že příznaky mozkové horečky se objevují do 3 dnů od začátku poškození centrálního nervového systému, navíc zvýšená tělesná teplota přetrvává několik až několik desítek dní

Další charakteristikou horečky centrálního původu je, že i přes podávání antipyretik neklesá pacientova tělesná teplota

Mozková horečka: účinky

Mozková horečka má extrémně negativní dopad na prognózu pacientů – má za následek řadu procesů nepříznivých pro fungování centrálního nervového systému. Zvýšená teplota ovlivňuje průběh energetických přeměn - v mozku je zvýšené množství oxidu uhličitého, dochází také ke zvýšení spotřeby kyslíku nervovými buňkami

Může se vyvinout acidóza, která je nepříznivá pro neurony, mění se i uvolňování a působení neurotransmiterů - při mozkové horečce je patrný nárůst toxicity kyseliny glutamové

U pacientů s mozkovou horečkou může dojít k poškození endoteliálních buněk - tento jev je nepříznivý, protože vede ke zvýšení permeability hematoencefalické bariéry, což může v krátké době vyústit v otok mozku.

V průběhu mozkové horečky se může zvýšit průtok krve v centrálním nervovém systému - problém je velmi vážný, např. při subarachnoidálním krvácení, protože zvýšený průtok krve v centrálním nervovém systému může vést k hromadění většího množství krve v prostoru subarachnoidální

Nejzávažnějším účinkem mozkové horečky je zhoršení prognózy u pacientů, kteří prodělali mrtvici, subarachnoidální krvácení nebo jakýkoli jiný stav, který předcházel výskytu centrální horečky.

Mozková horečka: diagnóza

Diagnóza mozkové horečky se v zásadě provádí poté, co byly vyloučeny všechny ostatní možné příčiny výrazného zvýšení teplotynemocné tělo. Za tímto účelem je někdy nutné provést mnoho různých testů - je třeba například vyloučit lékovou horečku nebo horečku, která je příznakem závažné infekce (jako je například meningitida nebo zápal plic).

Mozková horečka: léčba

Existuje několik různých metod léčby mozkové horečky – konzervativní i invazivní. Mezi první z nich patří farmakologická léčba – typicky podávanými léky jsou ibuprofen, paracetamol a metamizol

Mohou také existovat pokusy snížit tělesnou teplotu pacienta fyzickými prostředky, např. ochlazením těla ledem nebo vzduchem, a také se používají speciální chladicí bloky nebo přikrývky.

Pokud jsou výše uvedené metody neúčinné, lze se pokusit použít jiné, invazivnější techniky, jako je např. proplach tělních dutin nebo endovaskulární chlazení, a také se používají studené tekutiny, které se pacientům podávají nitrožilně.

  • Onemocnění mozku - typy mozkových onemocnění
  • Horečka – Pomáhá bojovat s infekcí, ale může být nebezpečná
  • Encefalitida – příčiny, typy, příznaky a léčba
  • Rush

Kategorie:

Neurologie