Haluks (hallux, hallux valgus) je degenerativní onemocnění, jehož příznakem je deformace chodidla. Vbočený palec se vyskytuje především u žen (hallux valgus jich má téměř polovinu), přispívá k němu mimo jiné. mít nadváhu, nosit boty na vysokém podpatku, stát vzpřímeně a mít ploché nohy. Pokud máte hallux, musíte vědět, že konzervativní léčba není vždy dostatečná, často je nutná operace.

Haluks( Hallux valgus, hallux, hallux ) je stav, kdy se největší prst na noze skloní a nakloní se k vnějšímu okraji nohy a metatarzální kost se nakloní směrem k vnitřnímu okraji nohy.

Odhaduje se, žeboulese vyskytují přibližně u 100 000 lidí v naší společnosti. Velmi znesnadňují fungování a způsobují velké bolesti a potíže při chůzi. Tento problém postihuje především ženy (souvisí se slabším vazivovým aparátem ženské nohy), ale někdy se vyskytuje i u dětí.

Jak se tvoří boule?

Vysoký podpatek způsobuje přetěžování přední části chodidla (přednoží a boty s ostrou špičkou zvyšují tlak na palec a příčnou klenbu nohy, což vede k:

  • deformace prstu,
  • rozvoje příčného plochého chodidla,
  • bolest.

Deformace způsobuje, že chodidlo pracuje jinak: váha těla je nerovnoměrně rozložena, palec přestává být pevným opěrným bodem při chůzi, zhoršuje se pevnost struktur, které stabilizují nohu, svaly ochabují a vnitřní hrana chodidla je přetížena

Haluky neboli hallux valgus [GALERIE]

Podívejte se na galerii 5 fotografií

Bunions - příznaky

Nesprávné umístění prstu je doprovázeno patologickými změnami v kloubu v podobě bolestivého, často zaníceného otoku na bázi palce na vnitřní straně nohy. Pokud pacienti otálejí s návštěvou lékaře, může být deformita a bolest již pokročilá, pacienti mají problémy s nákupem obuvi (tlak na deformovanou palec zesiluje příznaky a způsobuje zánět v okolí výběžku hlavy a metatarzálních kůstek a také zarudnutí a bolest).

Doprovodné příznakyboulemohou být také:

  • exsudativní burzitida na úrovni metatarzálního kloubuprst,
  • bursa (váček naplněný hlenem v místě tření o vyčnívající kost u palce nohy),
  • bolestivé ztluštění epidermis v reakci na tlak,
  • postupně se zvyšující metatarzofalangeální subluxace

Haluksy - důvody

Degeneraci prstu a kloubu podporují:

  • nošení nepohodlné, špatné obuvi (zejména vysoké podpatky a úzké prsty),
  • nadváha,
  • zamezení dopravy,
  • stálý životní styl,
  • Egyptský tvar chodidla (palec delší než druhý palec),
  • zranění,
  • genetická predispozice
  • podélné ploché nohy.

Haluksy - genetická tendence k hallux valgus

O genetické predispozici mít největší význam při vzniku hallux valgus svědčí fakt, že přibližně 70 % případy se vyskytuje v rodině v ženské linii (je ve vlastnictví babičky, dcery, vnučky). Dědíme například abnormální tvar povrchu metatarzofalangeálního kloubu, laxitu pojiva větší než ve statistické populaci, specifické postavení metatarzálních kůstek nebo tzv. Egyptský tvar chodidla.

Bunions - jak zabránit zkreslení prstů

Nejdůležitější věcí v prevenci vznikuvbočených vrásekje nosit pohodlnou obuv: ne příliš těsná a ne příliš úzká (špičaté prsty a úzké špičky jsou nepřijatelné), procvičování prstů , vzdání se vysokých podpatků, vyhýbání se nadváze (zdravá strava) a pravidelnému cvičení.

Jak se léčí haluxy?

Po objevení prvních příznaků valgózního palce na noze byste měli rychle začít pracovat – v první řadě zajít na ortopedickou konzultaci. Lékař nohu vyšetří a vybere pro pacienta nejlepší metodu k prevencivbočených vrásek : ortopedické vložky, korekční gymnastika nebo fyzikální terapie.

Nejjednodušší léčebné metodyhallux , ke kterým mají pacienti přístup, jsou:

  • plátky na vbočené pupínky nebo gelové kryty na vbočené pupínky - často obohacené o oleje s hojivým účinkem, chránící bolavé místo;
  • interdigitální klíny, separátory - obnovují správnou polohu prstů, snižují bolest a tření, zvláště se doporučuje v případě vbočených palců a překrývajících se prstů nebo kuřích ok mezi prsty v počáteční fázi deformace;
  • vycpávky (podložky - kapénky, polštářky, podložky ve tvaru kapky), gelové vycpávky, vycpávky ve tvaru T, vycpávky a polovycpávky - mají dobrý vliv na rozložení tlaku v chodidle, zabraňují příčnému plochonoží a zpomalují rozvoj hallux valgus, můžetepoužijte je také při nošení vysokých podpatků;
  • polštářky na přední část chodidla - speciálně navržené pro dámy, které nosí vysoké podpatky,
  • silikonové metatarzální vložky - navrženy speciálně pro ženy s příčně plochým chodidlem a vbočenýma; díky současnému pelotu se zvedá příčná klenba nohy, díky čemuž se koriguje postavení valgózního palce;
  • band for bunions - gelová vložka chrání před oděrkami a drží palec ve správné poloze, má pozitivní vliv na rozložení tlaku na chodidlo a zabraňuje svalové slabosti a deformaci kostí;
  • denní nebo noční korekční aparáty - účinné jak v prevenci a léčbě vbočených vbočených vředů, tak při rehabilitaci po operaci. Tato zařízení účinně odolávají bolesti a brání progresi deformace;
  • Hallufix - dlaha doporučená k profylaxi a léčbě vbočených vbočených vbočených vbočených vbočených v počátečním stadiu, s mírnou deformací, dále při burzitidách a v období pooperační rehabilitace. Tuto dynamickou kolejnici lze bez problémů používat během dne a je alternativou k pevné kolejnici omezující pohyb, koriguje příčné ploché nohy.

Pokud jsou změny, které deformují prsty, bolestivé, může vám lékař doporučit použití léků proti bolesti a protizánětlivých léků. Pokud jsou bolesti a deformity výrazné a nechirurgické (konzervativní) metody nejsou příliš účinné, je nutná chirurgická léčba

Haluksy - když je nutná operace

Typ použité chirurgické techniky závisí na stupni deformace palce a dalších prvků nohy. Množství existujících operačních metod dokazuje, že neexistuje jediná dobrá a univerzální metoda. Podmínkou dobrého pooperačního výsledku je proto pečlivý výběr typu operace v závislosti na závažnosti deformity nohy

Proboulese používají následující provozní metody:

  • korekce provedena pouze na měkkých tkáních, tj. kloubním pouzdru a šlachách s částečnou resekcí hlavičky metatarzu u méně pokročilého defektu;
  • Chevron osteotomie – typ osteotomie prováděný v některých případech hallux valgus. Osteotomie se provádí na hlavě a metatarzálních kostech;
  • klínové a hemisférické osteotomie - provádí se v případě hallux valgus, zahrnující excizi kostního klínu v kosti a jeho případné odstranění nebo přemístění na jiné místo ke korekci deformace
  • Šálová metoda - dává možnost časného provozního zatížení končetiny a stabilní fixaci úlomků umožňující ošetřeníbez omítky. Pacienti ve velmi krátké době po operaci (2-3 dny) mohou nohu zatěžovat pooperační (chůzí) obuví. Po nejméně 6 týdnech se pacienti vrátí k chůzi v každodenní obuvi.

Bezsádrové ošetření je možné i v případě dobré a stabilní fixace kostních fragmentů Kirschnerovými dráty po klínové nebo půlkruhové osteotomii. Tato fixace je stejně cenná jako šrouby u metody Scarf a fixační materiál lze snadno odstranit bez nutnosti další operace. Plné zatížení chodidla před srůstem kosti, tj. do 6 týdnů, je i pomocí šroubů (metoda Scarf nebo Chevron) rizikové kvůli možnosti vytržení šroubů z kosti.

To stojí za to vědět

Bunions – co to je, co je způsobuje?

Haluksje latinský název pro palec u nohy. Je to hovorově známé jako hallux valgus, tedy deformace palce nohy. Toto onemocnění způsobuje nejen estetické nepohodlí, ale také bolest a rozhodně narušuje chůzi. Co způsobuje vbočené palce? Jaké jsou první příznaky vbočeného palce? A můžete zabránit vzniku vbočených kýl? Na tyto a mnohé další otázky odpovídá naše odbornice Joanna Stodolna-Tukendorf, fyzioterapeutka a podoložka z kliniky Footmedica.

Haluksy - způsoby, jak se léčit

Nohy mohou hodně prozradit o člověku, jeho zdraví, nemocech a životním stylu. Pokud jsou zanedbané a zkreslené, vypadají nejen nevzhledně, ale také bolí. Jak se vyvarovat problému s vbočenými kýty a jak se s nimi vypořádat, když se objeví? Poslechněte si naši odbornici Joannu Stodolnou-Tukendorf, fyzioterapeutku, pedikérku na klinice FootMedica.

Sonda