Perikard, nazývaný také perikardiální vak nebo perikardiální vak, je tenká membrána, která obklopuje srdeční sval. Udržuje srdce ve správné poloze, brání mu v pohybu v hrudníku a chrání před kontaktem s orgány v jeho bezprostřední blízkosti.
Perikard(perikardiální vak, perikardiální vak, latinskysaccus pericardiacus ) je membrána obklopující srdce, která se skládá ze dvou částí - serózní osrdečník (latinskypericardium serosum ) a vazivový perikard (latinskypericardium fibrosum ).
vazivový perikard
Fibrózní perikard tvoří vnější vrstvu a skládá se z vazivové a kompaktní pojivové tkáně. Má tři důležité funkce:
- ochranný - vazivový perikard je dostatečně silný, aby chránil srdce v případě poranění
- spojení - mezi perikardiálními oblastmi a hrudní kostí a bránicí jsou vazivová spojení. Vazivový osrdečník navazuje na silné stěny tepen, které jimi procházejí na cestě k srdci. Tato spojení umožňují srdci ukotvit se v okolních tkáních
- prevence přetečení srdce - protože vazivový perikard není pružný, zabraňuje přetečení srdce přitékající krví za bezpečné limity
Perikard serowicze
Pokrývá a obklopuje srdce stejným způsobem jako plicní pleura. Tato část osrdečníku je tvořena tenkou membránou, která se skládá ze dvou plátů, které splývají do sebe - to jeviscerální osrdečníkanástěnný osrdečník
Stěnový osrdečník (plak) vystýlá vnitřní povrch vazivového osrdečníku, vrací se a v blízkosti velkých krevních cév přechází na povrch srdce a vytváří viscerální osrdečník (viscerální plát), také známý jako epikardium.
Mezi těmito dvěma serózními perikardiálními plaky je úzký prostor, tzn.perikardiální dutina . Je naplněna malým množstvím perikardiální tekutiny. Přítomnost tekutiny a kluznost obou vrstev serózního perikardu umožňují komorám volný pohyb v perikardu během jejich kontrakcí.
Pokud se perikardiální dutina naplní velkým množstvím tekutiny, například při infekci nebo zánětu, srdce se stlačí do vazivovéhoperikardiální vak, který brání jeho správné funkci. Extrémní případy této situace se nazývají srdeční tamponáda. Jsou považovány za stav bezprostředně ohrožující život.
Nemoci osrdečníku
Perikard, stejně jako všechny orgány, je náchylný k různým zdravotním stavům.
Nejběžnější je perikarditida. Obvykle se vyvíjí v důsledku infekce. Zánět v důsledku infekce způsobuje nadprodukci tekutiny v perikardiální dutině. Akutní perikarditida se může vyvinout v důsledku infarktu nebo jako komplikace chirurgického zákroku na srdečním svalu. Příčinou perikarditidy může být:
- virová a bakteriální infekce
- urémie související s chronickým selháním ledvin
- rakovina
- revmatoidní artritida (RA)
- hypotyreóza
- onemocnění pojivové tkáně
- přeexponování elektromagnetickému záření
- zneužívání určitých léků (např. diuretik)
Hlavním příznakem perikarditidy je ostrá bolest na hrudi, která se zhoršuje kašlem a zmírňuje se při sezení. Bolest na hrudi může mít podobu stlačení tlaku a vyzařovat do zad, ramene nebo břicha.
Charakteristické perikardiální tření (tzv. praskání) lze slyšet umístěním stetoskopu (lékařského přijímače) do oblasti srdce.
Je také nutné vyšetřit tekutinu odebranou z perikardiálního vaku a provést echokardiografii, tj. echokardiografii, elektrokardiografii (EKG), rentgen hrudníku a krevní testy.
V případě perikarditidy se zvyšuje hladina C-reaktivního proteinu a ESR
Pro uvolnění srdce se propíchne perikardiální vak a shromáždí se přebytečná tekutina. Farmakologická léčba spočívá v podávání protizánětlivých léků a někdy antibiotik nebo steroidů
Přečtěte si také
- Konstriktivní perikarditida
Anna JaroszováNovinář, který se přes 40 let zabývá popularizací zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mj Ocenění „Zlatý OTIS“ Trust Award v kategorii „Média a zdraví“, St. Kamil oceněn u příležitosti Světového dne nemocných, dvakrát „Křišťálové pero“ v celostátní soutěži novinářů podporujících zdraví a mnohá ocenění a vyznamenání v soutěžích „Zdravotnický novinář roku“ pořádaných Polským svazem Novináři pro zdraví.
Přečtěte si vícez článků tohoto autora